Marcapasos pediátrico: funcións e peculiaridades

By Cristiano Antonino On Decembro 25, 2022

O marcapasos é un dispositivo electrónico para restablecer o ritmo cardíaco correcto en nenos con arritmia e un ritmo cardíaco demasiado lento

O marcapasos é un dispositivo electrónico

Implántase debaixo da pel en nenos con arritmia, cuxo ritmo cardíaco é demasiado lento.

Nesta condición, o sangue osixenado que se bombea desde o corazón é, polo tanto, insuficiente para satisfacer as necesidades do corpo e provoca síntomas como:

Debilidade;
Somnolencia;
Mareos;
Falta de alento mesmo para esforzos mínimos;
Pre-síncopes e síncopes.

Nestes nenos, o marcapasos é capaz de restablecer o latido cardíaco correcto enviando impulsos eléctricos que fan que o corazón se contraiga artificialmente, ao ritmo cardíaco que require a actividade física que está a realizar o neno.

SAÚDE INFANTIL: MÁIS INFORMACIÓN SOBRE MEDICHILD VISITANDO O ESTANTE NA EXPO DE EMERXENCIA

Un marcapasos consta basicamente de 3 partes:

Unha batería;
Un xerador de pulsos computarizado. A batería e o xerador de pulsos están encerrados dentro dun pequeno recipiente metálico, algo máis grande que o tamaño dunha moeda de dous euros;
Un ou máis pequenos cables con sensores (electrodos) nun extremo, chamados cables.

O xerador de pulsos é a fonte dos impulsos eléctricos que normalizan o ritmo cardíaco alterado; os cables, pola contra, son as conexións que unen o xerador co corazón e permiten transmitir os impulsos eléctricos ao músculo cardíaco.

A IMPORTANCIA DA FORMACIÓN EN SALVAMENTO: VISITE A CABINA DE SALVAMENTO DE SQUICCIARINI E DESCUBRE COMO PREPARARSE PARA UNHA EMERXENCIA

O xerador de marcapasos está implantado baixo a pel

Nos nenos de máis de 20 kg de peso, a implantación do xerador realízase na zona torácica, debaixo da clavícula, cos cables que van estimular a superficie interna das cavidades cardíacas (implantación endocárdica) pasando polas grandes veas: a vea subclavia. e a vea cava superior para chegar á aurícula dereita e despois ao ventrículo dereito do corazón.

Nos nenos de menos de 15-20 kg de peso e naqueles nos que non é posible chegar ás cavidades cardíacas desde as veas, a implantación é en cambio de cirurxía cardíaca coa colocación dos cables na superficie externa do corazón (implantación epicárdica). e o xerador colocado nun peto subcutáneo a nivel do abdome.

Unha vez rematada a implantación das derivacións e do recipiente metálico, e realizada a súa conexión, deberase programar o marcapasos.

A programación realízase mediante un instrumento informático especial e depende do problema cardíaco que padeza o paciente.

Despois da configuración, o xerador de pulsos debe revisarse periodicamente para asegurarse de que funciona correctamente.

¿CARDIOPROTECCIÓN E REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR? VISITA AGORA O STAND EMD112 NA EXPO DE EMERXENCIA PARA SABER MÁIS

Implantar un marcapasos é unha operación bastante segura

Non obstante, como calquera cirurxía, pode ter complicacións inmediatas como:

Infeccións no lugar onde se introduce o marcapasos;
Reaccións alérxicas aos anestésicos utilizados durante o procedemento;
Danos nos vasos sanguíneos, atravesados polos cables, ou nos nervios situados preto do marcapasos;
Colapso pulmonar por hemorraxia ou infiltración de aire entre os folíolos pleurais que recubren o pulmón;
Perforación do miocardio;
Inchazo, hematomas e hemorraxias a nivel do peto do marcapasos.

Seguimento do paciente pediátrico despois da cirurxía

O marcapasos debe ser revisado polos médicos e técnicos de forma regular (aproximadamente cada 6 meses), xa que isto pode ocorrer co paso do tempo:

Os cables poden moverse ou romperse;
A condición cardíaca pode empeorar;
A batería pode descargarse ou funcionar mal.

As baterías dos marcapasos poden durar de 5 a 15 anos (de media duran 6 ou 7 anos), dependendo da actividade do dispositivo.

O médico debe substituír o xerador e a batería antes de que esta comece a esgotarse.

Non obstante, algunhas funcións, incluído o estado da batería, tamén se poden controlar de forma remota mediante telemedicina.

Tamén é necesario realizar unha radiografía de tórax cada 2 anos para comprobar a posición e o grao de tensión dos cables, que pode aumentar a medida que o paciente crece.