Revisión clínica: síndrome de angustia respiratoria aguda

Síndrome de angustia respiratoria aguda (ARDS) é un potencial devastador forma de inflamatorio agudo mento lesión cun alto taxa de mortalidade a curto prazo e consecuencias significativas a longo prazo entre os superviventes.

Nesta revisión tratarase sobre a importancia dos coidados de apoio, en particular a base de evidencia actual para o apoio ventilatorio e as terapias auxiliares en pacientes con agudo angustia respiratoria síndrome (ARDS).

 

Revisión clínica sobre a síndrome de angustia respiratoria aguda: un resumo

Coidados de apoio, principalmente con ventilación mecánica, segue a ser a pedra angular da terapia, aínda que os obxectivos deste apoio cambiaron nos últimos anos mantendo os parámetros fisiolóxicos normais para evitar lesións pulmonais inducidas polo ventilador ao tempo que proporciona un intercambio adecuado de gas.

Os compoñentes clave de tal estratexia inclúen evitar a sobredistensión pulmonar ao limitar os volumes de mareas e as presións das vías respiratorias e o uso de presión expiratoria final positiva con ou sen manobras de reclutamiento pulmonar en pacientes con ARDS grave.

Terapias adxuntivas Discutidos inclúen técnicas farmacolóxicas (por exemplo, vasodilatadores, diuréticos, bloqueo neuromuscular) e técnicas non farmacolóxicas (por exemplo, posición propensa, modos alternativos de ventilación).

O ARDS foi descrito por primeira vez en 1967 e representa un problema clínico común en pacientes con UCI. A síndrome está asociada a unha mortalidade a curto prazo aproximadamente do 45% así como a unha morbilidade significativa a longo prazo. A pesar de ser un gran problema clínico e un foco de investigación para a comunidade de coidados críticos, o ARDS segue sendo difícil de definir e unha fonte de controversia considerable.

Utilizando os criterios de consenso americano-europeo de 1994, o ARDS foi definido por infiltrados pulmonares xeneralizados na radiografía de tórax, hipoxiaemia e a ausencia de presión de cuña capilar pulmonar elevada ou outras evidencias de hipertensión auricular esquerda.

A nova definición de Berlín de ARDS clasifica a síndrome de angustia respiratoria aguda como leve, moderada ou grave e foi deseñada para tratar unha serie de cuestións que quedaron patentes coa definición anterior.

 

LER TAMÉN

O noso sistema respiratorio: un percorrido virtual no noso corpo

Traqueostomía durante a intubación en pacientes con COVID-19: unha enquisa sobre a práctica clínica actual

A FDA aproba Recarbio para tratar a neumonía bacteriana adquirida e ventiladora asociada ao hospital

 

FONTE

tamén recomendamos