એન્ડોટ્રેકિયલ ઇન્ટ્યુબેશન: VAP, વેન્ટિલેટર-સંબંધિત ન્યુમોનિયા શું છે

By ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો On જુલાઈ 25, 2022

સંક્ષિપ્ત શબ્દ Vap એ વેન્ટિલેટર-સંબંધિત ન્યુમોનિયા માટે વપરાય છે, એક નોસોકોમિયલ ચેપ જે ICU માં દાખલ દર્દીઓમાં એન્ડોટ્રેકિયલ ઇન્ટ્યુબેશન પછી લગભગ 48-72 કલાક થાય છે.

24% અને 50% ની વચ્ચે અંદાજિત અન્ય નોસોકોમિયલ ચેપ કરતાં વધુ મૃત્યુ દર ધરાવતા ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓમાં તે મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે.

તે ઇન્ટ્યુબેશન સમયે ઓરો-ફેરિન્જિયલ પોલાણમાં હાજર સૂક્ષ્મજીવોના આક્રમણનું પરિણામ છે જે બ્રોન્ચી તરફ લઈ જવામાં આવે છે જ્યાં, અનુકૂળ વાતાવરણને કારણે, તેઓ ફેલાય છે અને પછી ફેફસાના પેરેન્ચાઇમા સુધી પહોંચે છે જે સ્થાનિક દાહક પ્રતિક્રિયા પેદા કરે છે. .

ખાસ કરીને, આ ચેપ તેથી વેન્ટિલેટરને આભારી નથી, પરંતુ એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ અથવા ટ્રેચેઓસ્ટોમીની હાજરી અને દર્દીને ઇન્ટ્યુટેડ રાખવા માટે જરૂરી શામક દવાઓ છે, કારણ કે આ ઉપકરણો કફ રીફ્લેક્સને અટકાવે છે, આમ બેક્ટેરિયલ વસાહતીકરણને સરળ બનાવે છે અને બહાર નીકળવાની મંજૂરી આપતા નથી. બેક્ટેરિયા કે જે ઇન્ટ્યુબેશન પહેલાં હાજર સ્ત્રાવમાં સંતાઈ જાય છે અને દાવપેચ દરમિયાન ફેફસાના પેરેન્ચાઇમા તરફ લઈ જવામાં આવે છે.

સ્ટ્રેચર, ફેફસાના વેન્ટિલેટર, ઈવેક્યુએશન ચેર: ઈમરજન્સી એક્સપોમાં ડબલ બૂથ પર સ્પેન્સર પ્રોડક્ટ્સ

VAP માં સૌથી સામાન્ય રીતે જોવા મળતી બેક્ટેરિયલ પ્રજાતિઓ:

એન્ટરબેક્ટેરિયાસી (25%)
સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ (20%)
સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા (25%)
હિમોફિલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા (10%)

VAP, મોટાભાગના નોસોકોમિયલ ચેપની જેમ, વધુને વધુ એન્ટિબાયોટિક પ્રતિરોધક બની રહ્યા છે, ખાસ કરીને જે ગ્રામ નેગેટિવ સાથે જોડાયેલા છે.

જોખમ પરિબળોને સુધારી શકાય તેવા (બિન-દર્દી સંબંધિત) અને બિન-સુધારી શકાય તેવા (દર્દી સંબંધિત) માં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, નર્સે તેમની ઘટના અટકાવવા પર કાર્ય કરીને સુધારી શકાય તેવા જોખમ પરિબળોને ઘટાડવામાં સક્રિય ભૂમિકા ભજવવી જોઈએ.