વેનિસ accessક્સેસની હાજરીથી સંબંધિત ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (ડીવીટી) માં મલ્ટિકાઝલ એઇટીઓલોજી છે. મીડલાઇન એ એક પેરિફેરલ વેનસ કેથેટર છે જે ઇમ્પ્લાન્ટેશન અને મેનેજમેન્ટ બંનેમાં પીઆઈસીસી (સેન્ટ્રલ ઇન્સર્શન પેરિફેરલ કેથેટર) જેવી તકનીકીમાં ખૂબ સમાન છે.

મિડલાઇન એ કેથેટર ટીપની સ્થિતિમાં PICC થી અલગ છે, PICCના કિસ્સામાં આપણે મોટા કેલિબર જહાજમાં છીએ અને તે એક સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર (CVC) જ્યારે MIDLINE નાના કેલિબર જહાજમાં હોય છે અને આ તેને પેરિફેરલ વેનિસ એક્સેસ બનાવે છે.

ક્લાસિક સોય કેન્યુલામાં થ્રોમ્બીની રચના કે જે આપણે હાથમાં મૂકીએ છીએ તે શક્ય છે, પરંતુ તે કદમાં નાના હોય છે અને ઘણીવાર કેન્યુલાની આજુબાજુમાં સ્થાનિક રહે છે.

થ્રોમ્બી એ ગંઠાઇ જવાય છે જેની સપાટીઓ પ્રત્યે તેઓની લાગણી હોય છે, જે સોય કેન્યુલસ અને ડિફેક્લેટરમાં પણ જોવામાં આવે છે જો લોહી થોડા સમયથી વહેતો હોય, તો ગંઠાવાનું નિર્માણ થાય છે જેમાં એક અથવા વધુ પોઇન્ટ હોય છે જ્યાં તેઓ વળગી રહે છે અને સ્થિર રહે છે. ટ્યુબમાં

પ્રતિક્રિયાઓના સંકુલમાં લોહીના ગંઠાઇ જવાથી તેને "કોગ્યુલેશન કાસ્કેડ" કહેવામાં આવે છે અને તે મહત્વનું છે કારણ કે તે સતત લોહીની ખોટને ટાળવા માટે જખમ બંધ કરવાની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે.

ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (ડીવીટી): શું મિડલાઈનની હાજરી અને ઉપયોગ થ્રોમ્બસની રચનાનું કારણ છે?

નસના લ્યુમેનમાં મીડલાઇનની હાજરી એ જોખમનું પરિબળ છે કારણ કે તે એક અવરોધ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે અને કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયાઓની તરફેણમાં લોહીના પ્રવાહને બદલી શકે છે, દર્દીની વિવિધ ક્લિનિકલ અને જન્મજાત પરિસ્થિતિઓમાં પણ તેને આગળ વધારી શકાય છે.

આ પરિબળો, રોપણી અથવા વ્યવસ્થાપન, નર્સ જે પસંદગીઓ કરે છે તેનાથી સ્વતંત્ર છે.

તે જાણીતું છે કે કેટલાક રોગો છે જે ડીવીટી માટે અન્ય કરતા વધુ અનુકૂળ હોય છે, જેમ કે વેસ્ક્યુલર accessક્સેસની લાક્ષણિકતાઓ પોતે, કેલિબર અને કઠિનતા ડીવીટીનું જોખમ વધારે અથવા ઘટાડે છે, જેટલું મોટું કેલિબર જોખમ વધારે છે.

વેસ્ક્યુલર ડિવાઇસનો ઉપયોગ થ્રોમ્બસનું કારણ બની શકતું નથી, કારણ કે આપણે એક અંતumસ્ત્રીય વાતાવરણમાં છીએ જ્યાં કોગ્યુલેશન કાસ્કેડના તમામ પરિબળો હાજર નથી.

લ્યુમેનની અંદર આપણી પાસે એન્ડોલ્યુમિનલ ક્લોટની રચના થઈ શકે છે, કેથેટરની અંદર લોહીના રિફ્લક્સને લીધે, જો ઉપકરણ પારદર્શક ન હોય તો પણ તે જોઈ શકાતું નથી.

મિડલાઇન અને ફિલામેન્ટસ ગંઠાવાનું પ્રસાર

ત્યારબાદ મીડલાઇનના ઉપયોગથી ફિલામેન્ટસ ગંઠન અડીને નસમાં ફેલાય છે અને એક વધારાનું ટ્રિગર બની શકે છે.

ઉપકરણની અંદર લોહીનું રિફ્લક્સ એક ગંઠાઈ જવાનું કારણ બને છે જેને ધ્યાનમાં લેવું પડે છે, કારણ કે તે દર્દીના ઉપયોગ અને સ્વાયત્તતાના સ્તર (જે જીવનની ગુણવત્તા માટે જાળવવું પડે છે) ના આધારે વધુ કે ઓછા વારંવાર થઈ શકે છે.

વેનિસ પ્રેશર ભિન્નતાના કારણ દર્દીની હલનચલનથી standingભા રહીને અથવા હાથને આગળ વધારીને સંબંધિત હોઈ શકે છે, પરંતુ ખૂબ જ મજબૂત ઉધરસના હુમલાઓ નોંધપાત્ર વેનિસ પ્રેશર ભિન્નતાનું કારણ બની શકે છે.

નર્સ, એન્ડ્રોલિમિનલ ગંઠાઇ જવાથી કાટમાળને દૂર કરવા માટે ફ્લશ અને હેપરિનાઇઝ્ડ લ withક (તબીબી કર્મચારીઓ સાથે સંમત) ની હાજરીને મર્યાદિત કરી શકે છે.

વેસ્ક્યુલર accessક્સેસનું હેપરિનાઇઝેશન એ વેન્યુલર કેથેટર સંબંધિત ચેપને ઘટાડવાનું કારણ હોઈ શકતું નથી, કારણ કે તેમાં સુક્ષ્મસજીવો સામે કોઈ સક્રિય ઘટકો નથી, તેમ છતાં, વિરોધાભાસી રીતે એન્ટીબાયોટિક્સવાળા લ lockકનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી, જે એન્ટી-બેક્ટેરિયલ પાર શ્રેષ્ઠતા છે.

મિડલાઈનની હાજરીમાં થ્રોમ્બોસિસ પ્રગતિ કરી શકે છે અને ડીવીટી આપી શકે છે, કારણ એ છે કે એક્સ્ટ્રાલ્યુમિનલ થ્રોમ્બીની હાજરી પરિભ્રમણની ખામીને વધારે છે અને કોગ્યુલેશન કાસ્કેડ માટે વધુ ઉત્તેજના તરીકે કાર્ય કરે છે.

ડીવીટી કેવી રીતે શોધી શકાય?

બદલાયેલા વેન્યુસ પરિભ્રમણની હાજરી એ હાથના વ્યાસના વધારાને લીધે દેખાય છે, જે કાં તો મૂત્રનલિકાના રોપ દરમિયાન માપવામાં આવી હતી અને તેથી તે પછીથી ફરી માપી શકાય છે અથવા તુલનાત્મક હાથ સાથે સરખાવી શકાય છે.

ડીવીટીની હાજરીમાં વિરોધાભાસી હાથ સાથેની તુલના ઘણીવાર નિર્ણાયક હોય છે, બંને હાથને જોતા આપણે બંને કદનું અવલોકન કરી શકીએ છીએ, ડીવીટી સાથેનો હાથ પણ ઉપકરણ વિનાના કદના બમણા છે, તે પછી તે પોતાને સાથે રજૂ કરે છે અન્ય હાથ કરતાં વધુ કોમ્પેક્ટ પેશી, કારણ કે તે વળતરના પરિભ્રમણની ખામીને લીધે લીન થઈ જાય છે.

સતત સુધારણા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા સાથેના ઘણા બધા અભ્યાસ, જટીલતાઓને શોધી કા reportે છે અને જાણ કરે છે અને સીવીસીની ડીવીટીની જટિલતાઓ પર ડેટા પણ પ્રદાન કરે છે, પણ મિડલાઇનની.

ડીવીટીની ઘટનાનો અંદાજ 1000 કેથેટર દિવસ દીઠ અથવા ઇમ્પ્લાન્ટેડ મીડલાઇનની ટકાવારી તરીકે કરી શકાય છે.

1000 કેથેટર દિવસો માટેનો આકૃતિ તેના ઉપયોગના ઉપયોગની તુલનામાં હોવી જ જોઇએ, કારણ કે એક પરિબળ જે તેને અસર કરે છે તે ઉપયોગની આવર્તન છે, જો હું તેનો ઉપયોગ DH માં કરું છું અને દર 20 દિવસે હું તેનો ઉપયોગ કરું છું, તો ત્યાં મોટી સંખ્યા હશે દિવસો જો હું તેનો રોજ ઉપયોગ કરું (LINK).

જટિલતા દર ખૂબ ઉપયોગી આકૃતિ છે, ઉદાહરણ તરીકે જો તે 4% હોય, તો પછી પ્રત્યેક 25 પ્રત્યારોપણ તમે ડીવીટી જોશો.

શું મિડલાઈનથી ડીવીટી જોખમી છે?

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો ડીવીટી જોખમી છે કારણ કે તે એમ્બોલિઝમનું કારણ બની શકે છે અને તેથી દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે.

શંકાસ્પદ ડીવીટીવાળા હાથની તપાસ માટે તાત્કાલિક તબીબી મૂલ્યાંકન જરૂરી છે, કારણ કે હાથનું મૂલ્યાંકન ન થાય ત્યાં સુધી એમઆઈડલાઇન અથવા પીઆઈસીસીને દૂર ન કરવી જોઈએ.

થ્રોમ્બસની હાજરીમાં વેસ્ક્યુલર ofક્સેસને દૂર કરવાથી એમ્બોલિઝમ થઈ શકે છે, દર્દી એન્ટીકોએગ્યુલેશન થેરેપી પ્રાપ્ત કરશે અને સમસ્યા હલ થશે.

દર્દીમાં ડીવીટીની હાજરી ડોકટરો અને નર્સો દ્વારા 3 રીતે, ઉદાસીનતા, દોષ, સતત સુધારણા દ્વારા અનુભવી શકાય છે.

ઉદાસીનતા એ છે કે ડીવીટી ટીમમાં કોઈ ચર્ચાને ઉશ્કેરતો નથી.

અપરાધ ઘટનાને અવગણવા અને ખરાબ લાગણી તરફ દોરી જાય છે અને મજબૂત ફેરફારોનું કારણ હોઈ શકે છે, પરંતુ પ્રથમ વખત નહીં.

સતત સુધારણા એ એક પડકારરૂપ અભિગમ છે જ્યાં ગૂંચવણના દરેક કેસોનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે અને તે ફરીથી ન થાય તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે એક વહેંચાયેલ સમાધાન શોધવામાં આવે છે.

મિડલાઇન વિશે:

મિડલાઇન_કેથિટર ઘરમાં તમારી મિડલાઇનની સંભાળ રાખવી

આ પણ વાંચો:

ટournરનિકેટ અથવા કોઈ ટournરનીકેટ? બે નિષ્ણાત ઓર્થોપેડિક્સ કુલ ઘૂંટણની ફેરબદલ પર બોલે છે

કોવિડ -19, ધમની થ્રોમ્બસ રચનાની મિકેનિઝમની શોધ થઈ: અભ્યાસ

સિનસિનાટી પ્રેહસ્પલ સ્ટ્રોક સ્કેલ. ઇમર્જન્સી વિભાગમાં તેની ભૂમિકા

ઇટાલિયન લેખ વાંચો

સોર્સ:

પેરિફેરલી રીતે દાખલ કરેલા સેન્ટ્રલ કેથેટર્સ વિરુદ્ધ મિડલાઇન્સમાં વેનસ થ્રોમ્બોસિસ ગૂંચવણોની તુલના: શું મિડલાઇન્સ એ સુરક્ષિત વિકલ્પ છે?

મિડલાઇન કેથેટર સાથે સંકળાયેલ લક્ષણવાચિક ઉપલા અંગ વેન્યુસ થ્રોમ્બોસિસની ઘટનાઓ: સંભવિત નિરીક્ષણ

મિડલાઇન કેથેટર?

તમારા મિડલાઇન કેથેટરને કેવી રીતે ફ્લશ કરવું

મિડલાઇન કેથેટર દ્વારા વિપરીત એજન્ટ્સ

ફ્રાન્કો ઓગ્નીબેને / ઇન્ફર્મિઅરીઅટિવિ