ઇટાલીમાં MEDEVAC, ગંભીર દર્દીઓના પરિવહનમાં મુખ્ય મુશ્કેલીઓ અને સારવાર?

આપણા બધાને ખબર છે કે MEDEVAC શું છે, ખાસ કરીને, તે આપણા પોતાના દેશમાં કેવી રીતે કરવામાં આવે છે. જો કે, ગૂંચવણો હંમેશા ઓચિંતામાં રહે છે. ચાલો આપણે વાંચો કે ઇટાલિયન 112 અને 118 સંસ્થાઓએ એર એમ્બ્યુલન્સ ડિલિવરી દરમિયાન મુશ્કેલીઓનો ઉપાય કેવી રીતે કરવો તે અંગે કેટલાક દિવસો પહેલા જારી કર્યા હતા.

વિમાનમાં ગંભીર દર્દીની સારવાર કરવી એકદમ મુશ્કેલ છે અને સારી રીતે તૈયાર વ્યવસાયિકોની જરૂર છે. ઇટાલીમાં, 118 અને 112 ના ઇએમએસ સંગઠનોએ વિવિધ મુશ્કેલીઓ જે MEDEVAC દરમિયાન થઈ શકે છે અને કેસ કેવી રીતે વર્તવું તે વિશે લેખમાં એક લેખ આપ્યો હતો (લેખકોના લેખમાં અંતે).

ની સરખામણીમાં કાપડની અથવા એસએઆર, જ્યારે મેડિએવએસી - તબીબી સ્થળાંતર અથવા પરિવહન - નિશ્ચિત વિંગ વિમાન સાથે કરવામાં આવે છે અને ભૂમિ વાહન અને હવાના સંયોજનને રેખાંકિત કરે છે એમ્બ્યુલન્સ વિમાન. ઉદાહરણ તરીકે, આ HEMS કરતા તદ્દન અલગ છે. પ્રથમ કારણ કે તે રોટીંગ-વિંગ એરક્રાફ્ટ (હેલિકોપ્ટર) સાથે પ્રદાન કરવામાં આવ્યું છે અને બીજું, તે દર્દીને સ્થાનાંતરિત થયેલ ચોક્કસ સ્થળથી સંભાળ પૂરી પાડી શકે છે અને તેને વધુ યોગ્ય તબીબી સુવિધામાં પહોંચાડે છે.

જ્યારે સ્થિર પાંખોની MEDEVAC ડિલિવરી આપવામાં આવે છે? જ્યારે વધુ અથવા ઓછા જટિલ દર્દીઓનું ગૌણ લાંબા-અંતરનું સ્થાનાંતરણ, જ્યારે દૂરના સ્થળોએ ક્લિનિકલ જરૂરિયાતો માટે અલગ-અલગ વિસ્તારોમાં સ્થિત દર્દીઓ અને અંગોના પરિવહન અથવા આરોગ્ય સંભાળ ટીમોના કિસ્સામાં પ્રાથમિક લાંબા અંતરની દખલ -.

ખાસ કરીને, મેડિવેક ડિલિવરી દરમિયાન, દર્દી ઘણીવાર ગંભીર હોય છે, જેને વધારે ધ્યાન આપવાની જરૂર રહે છે. ગાઈડો વિલા, માર્કો બોટ્ટેરી અને રોબર્ટા બોનીએ 118 જૂન એઆરઇયુ, ઇમર્જિંઝા 112 અને ઇટાલિયન રાષ્ટ્રીય સંગઠન 118 માટે 12 જૂન 2020 ના રોજ એક કાગળ જારી કર્યો હતો જે મુશ્કેલીઓ અને ઠરાવોને પ્રકાશિત કરે છે.

 

અનુનાસિક અંતubપ્રેરણા, સમસ્યાઓ જે ફ્લાઇટ દરમિયાન થઈ શકે છે

લાંબા સમય સુધી અનુનાસિક અંતubપ્રેરણા MEDEVAC માં પરિવહન દર્દી માટે મોટી સમસ્યાઓ ઉશ્કેરે છે. મુખ્ય મુદ્દો એ પીડાથી આવે છે જે altંચાઇના ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે. દર્દીની વાતચીત ન કરી શકે તો, ખાસ કરીને દર્દીના મહત્વપૂર્ણ સંકેતોને તપાસતા રહેવું જરૂરી છે. એવું બન્યું છે કે, મેડવેક ફ્લાઇટ દરમિયાન, આત્યંતિક કેસોમાં, કેટલાક લશ્કરી ડોકટરોએ 18 જી કેથેટરના સ્ટીલ સ્પિન્ડલનો ઉપયોગ કરીને અને માયરીંગોટોમી કરીને મધ્ય કાનના દબાણને વિસર્જન કર્યું હતું.

જો કે, અસ્થિર વિમાન પર કરવામાં આવે તો આ પ્રકારની પ્રક્રિયામાં નોંધપાત્ર જોખમ શામેલ છે. સામાન્ય રીતે, તેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. દર્દીનું લોડિંગ અને અનલોડિંગ દાવપેચ જોખમી છે, જ્યારે તમને આકસ્મિક એક્ઝ્યુબેશનનું જોખમ હોય છે. તેથી જ એન્ડોટ્રેસીલ ટ્યુબ અથવા ટ્રેકીયોટomyમીનું ફિક્સેશન ફક્ત એટલું જ જરૂરી છે
આ તબક્કાઓ દરમિયાન વિશેષ ધ્યાન.

ટ્યુબનું આકસ્મિક ઘૂંટણિયું અથવા સ્ત્રાવના અચાનક વધારો વાયુમાર્ગને અવરોધે છે અને આનાથી સ્થિતિને વધુ જટિલ બનાવી શકે છે. પ્રેક્ટિશનરે સમસ્યાનો ઉપાય ખૂબ જ ઝડપથી અને સક્ષમતાથી શોધવો પડશે. એમ.ડી.ડી.એ.વી.એ.સી. ફ્લાઇટ દરમ્યાન ઇન્ટ્યુબેટેડ દર્દીઓના કફ પ્રેશરને તપાસવાનું સૂચન છે. તેના વિવિધતાઓ આ ખૂબ જ ખાસ વાતાવરણમાં પ્રભાવિત કરી શકે છે.

 

MEDEVAC ફ્લાઇટ્સ દરમિયાન એરવે સમસ્યાઓ: તેમને મેનેજ કેવી રીતે કરવો?

તેઓ MEDEVAC ફ્લાઇટ્સમાં મેનેજ કરવા માટેના સૌથી વધુ જટિલ છે. સામાન્ય રીતે, તેઓ ફ્લાઇટની itudeંચાઇ સાથે અથવા પૂરક oxygenક્સિજનની ઉપલબ્ધતા (નીચેના બીજા ફકરામાં વધુ માહિતી) સાથે જોડાઈ શકે છે.

ઓક્સિજન બંને બિન-આક્રમક પદ્ધતિ દ્વારા અથવા સીધી બંધ સર્કિટમાં કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે. સીધી ફ્લાઇટ દરમિયાન હાયપરટેન્શનના ગંભીર જોખમને લીધે, ફ્લાઇટમાં વાસ્તવિક contraindication ટેક-beforeફ પહેલાં અંડર્રેઇન ન્યુમોથોરેક્સ રહે છે. શંકાસ્પદ કેસોમાં, કેબિનમાં યોગ્ય દબાણમાં જાળવવા માટે સક્ષમ બનવું યોગ્ય છે, એટલે કે 2500 ફૂટથી વધુ નહીં. તે ઘણી ઓછી ફ્લાઇટની itudeંચાઇને અનુરૂપ છે, જેનું પરિણામ નીચી ગતિ અને flightંચી ફ્લાઇટ ઇંધણ વપરાશમાં પરિણમે છે.

પહેલેથી કૃત્રિમ રીતે વેન્ટિલેટેડ દર્દીઓમાં, એકવાર ક્રુઇઝિંગ altંચાઇએ પહોંચ્યા પછી, શ્વસન સહાયના સંપૂર્ણ પરિમાણોને કેલિબ્રેટ કરવું પડશે, ઉપલબ્ધ મોનિટરિંગ પર કામ કરવું (ફીઓ 2 - એસપીઓ 2 - ઇટકો 2 - વોલ / મિનિટ - સર્કિટમાં પહોંચેલા દબાણ - પરિભ્રમણ ડેટા). બાકીના ભાગમાં, તે ઉમેરવું જોઈએ કે અગાઉ જમીન પર દર્દીને અંતર્ગત લેવું જરૂરી છે, જે દર્દીને ફ્લાઇટ દરમિયાન શ્વસન અથવા ન્યુરોલોજીકલ બાજુ પર પણ બગડવાની મધ્યમ સંભાવના હોય છે, જેથી કેરીયરમાં સવારમાં વધુ મુશ્કેલ દાવપેચ ન આવે.

આ વિષયો પર, ટૂંકા અંતર માટે પણ, વાયુમાર્ગને પૂરતા પ્રમાણમાં ભેજ માટે, પાઇપ અને ચાહક સાથેના જોડાણની વચ્ચે મૂકાયેલ ફિલ્ટર મૂકવું પણ આવશ્યક છે. આ કુદરતી અને કૃત્રિમ વાયુમાર્ગના જોડાણના જોખમોને ઘટાડશે. કેટલીકવાર સંકળાયેલ વેન્ટિલેટરી મુશ્કેલીઓથી .ંચાઇએ પેટની જલ્દીથી બચવા માટે એનજી ટ્યુબ દાખલ કરવામાં ઉપયોગી થઈ શકે છે.

 

એમ.ઇ.ડી.એ.વી.એ.સી. દરમિયાન રક્તવાહિની ફેરફારો

MEDEVAC ડિલિવરી દરમિયાન રક્તવાહિની તંત્ર વિમાન સાથે ઉડાનના પ્રભાવનો ભોગ બની શકે છે. તંદુરસ્ત વિષયોમાં પણ, હૃદય દર, બ્લડ પ્રેશર, પેરિફેરલ વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન અને ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ અને પેશીઓની આપલેમાં ઘટાડો થાય છે. આ ફેરફારો તંદુરસ્ત વિષયો પર ખૂબ જ ઓછા છે, પરંતુ તે રક્તવાહિનીના રોગવાળા દર્દીઓમાં વધુ સુસંગત અને જોખમી નકારાત્મક નૈદાનિક ઘટનાની પ્રથમ સૂચના હોઈ શકે છે.

તેથી, ઓછી તબીબી પ્રતિબદ્ધતાવાળા દર્દીઓની પણ કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી યોગ્ય છે અને અગાઉથી O2 પ્રવાહનું સંચાલન કરે છે જે tissueંચાઇએ ઓક્સિજનની ઓછી ઉપલબ્ધતાની ભરપાઈ ઘટાડેલા પેશી ઓક્સિજન સાથે કરે છે. એ યાદ રાખવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે કે વિમાનમાં ડ્રોપ-ઇન ઇન્ફ્યુઝન શક્ય નથી, તેથી પ્રેશર બેગનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

ઇન્ફ્યુઝન પ્રવાહી અને/અથવા બેટરી સંચાલિત ઇન્ફ્યુઝન પંપ માટે દવાનું સંચાલન કરવા માટે. PMs અથવા એન્ડોથોરેસિક ICDs ની સમસ્યાના સંદર્ભમાં, ત્યાં કોઈ વિશેષ અહેવાલો નથી, જ્યારે તેનો ઉપયોગ AED સ્વ-એડહેસિવ પ્લેટો દ્વારા બિનસલાહભર્યા નથી, પરંતુ કેસની સામાન્ય સાવચેતીઓનો ઉપયોગ કરીને, ખાસ કરીને મફત ઓક્સિજન સપ્લાય બંધ કરીને અને હંમેશા ફ્લાઈટ ક્રૂને પહેલા ચેતવણી આપીને.

 

આઘાત અને ન્યુરોલોજીકલ જટિલ દર્દીઓવાળા મેડિએવીએસી

MEDEVAC પ્રકારના પરિવહન સાથે પહોંચાડાયેલી ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓવાળા દર્દીઓની ચેતનાની સ્થિતિ અને અન્ય તત્વોમાં ગતિશીલતા, વાઈના સંકટનું જોખમ અને પીડા નિયંત્રણનો સમાવેશ કરવા માટે કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું પડશે. આપેલ છે કે કોમા પોતે ફ્લાય પર તેની contraindication નથી, તેની depthંડાઈ અને તેના કારણો
ફ્લાઇટ માટેની દર્દીની સ્થિતિ નક્કી કરવામાં લક્ષણવિજ્ologyાન અત્યંત સુસંગત છે.

એકવાર સી.એન.એસ. ની નિષ્ક્રિયતાને લીધે અંગની ખામીને પહોંચી વળવી શક્ય બને પછી, મેડિકલ ટ્રાન્સપોર્ટ પરિણામો ઝડપથી વિકસતી ઇજાઓના સૈદ્ધાંતિક અપવાદ સાથે કરવામાં આવે છે, જ્યારે પરિવહન પહેલાં તપાસવામાં આવતી નથી. ફ્લાય પરની સાચી નિરપેક્ષ વિરોધાભાસો ગંભીર ન્યુમોસેફાલસ (આપત્તિજનક પરિણામોમાં તેના વિસ્તરણનું ગંભીર જોખમ) અને ઉચ્ચ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર (પીઆઈસી) રહે છે, જે પ્રસ્થાન દરમિયાન યોગ્ય ઉપચાર સાથે ઘટાડી શકાતી નથી અથવા ડિલિવરી દરમિયાન અનિયંત્રિત છે.

આઘાતજનક કેસોમાં, અને જો કોઈ શંકાસ્પદ છે કરોડરજ્જુ કોર્ડ ઈજા જોખમ હોઈ શકે છે, સૌથી યોગ્ય સ્થિરતા વેક્યૂમ ગાદલું દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ દર્દી અને ઇમ્યુબિલાઇઝરની સંપર્ક સપાટી વચ્ચે એક પાતળી ચાદર વડે કાપીને. આ કોઈપણ જોખમને અટકાવશે અને સંભવિત ડેબ્યુબટસને ટાળે છે, જેમાં આ દર્દીઓ ખૂબ સંવેદનશીલ હોય છે, ખાસ કરીને લાંબા ખેંચાણ પર.

પેરિફેરલ ન્યુરોલોજીકલ રોગો ધરાવતા તમામ દર્દીઓને સમાન ધ્યાન આપવું જોઈએ, બંને સંવેદનશીલ અને મોટર. ઉપરોક્ત વર્ણવેલ તમામ દર્દીઓમાં (અને ખાસ કરીને કોમાના દર્દીઓમાં) પેટને પકડી રાખવા અને થવાની સંભાવનાને રોકવા માટે, જો તે પહેલાથી જ જગ્યાએ ન હોય તો, પર્યાપ્ત કેલિબરના SNGની સ્થિતિની જરૂરિયાત તપાસવાની હંમેશા સલાહ આપવામાં આવે છે. ઉલટી.

તેઓ મૂત્રરોગને મૂત્રરોગને મોનિટર કરવા માટે મૂત્રનલિકાને ધ્યાનમાં લઈ શકે છે, ઘણીવાર આ વિષયના ડિહાઇડ્રેશનનો જાસૂસ અને પરોક્ષ રીતે કાર્યક્ષમતાના હોમિઓસ્ટેટિકના. કટોકટીના જોખમવાળા વ્યક્તિઓ માટે, ફ્લાઇટમાં આવા કટોકટીની સમસ્યાઓથી બચવા માટે પ્રસ્થાન પહેલાં યોગ્ય એન્ટિપાયલેપ્ટિક ઉપચાર હાથ ધરવા અથવા તેનું મોડ્યુલેશન કરવું યોગ્ય છે, ઘણીવાર સ્થાનાંતરણ પરિસ્થિતિમાં બળતરા કાંટામાં અસંતુલનને લીધે. આખરે, ખાસ કરીને, સંપૂર્ણ અંત conscienceકરણમાં, હંમેશાં પ્રસ્થાન પહેલાં મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ અને ટ્રિપ દરમિયાન દર્દીને જે પીડા થાય છે તેના દર્દનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, જેથી સાચી અને યોગ્ય તપાસ કરવામાં આવે.

 

એમ.ડી.ડી.એ.વી.એ.સી.ના વિતરણમાં આરોગ્યની ગંભીર સ્થિતિના અન્ય વિવિધ કેસો

એમ.ડી.એ.વી.એ.સી.એ.સી. પદ્ધતિથી પરિવહન થઈ શકે તેવા દર્દીઓના ઘણા અન્ય કિસ્સાઓ છે અને તેમાંના અન્ય રોગોથી પીડાતા હવામાં તબીબી સ્થાનાંતરણની જરૂરિયાત નીચે આપેલ પોલિટ્રોમા, બર્ન્સ, ડિસબેરિઝમ સહિતના વિષયોમાં અંતર્ગત આવશ્યક સમસ્યાઓનું વર્ણન છે. પેટની સર્જિકલ સમસ્યાઓ અથવા ચાલુ ગર્ભાવસ્થા સાથે.

ટ્રામા: આપણે જે કહ્યું તે ઉપરાંત અને ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના નિયંત્રણ ઉપરાંત, તેઓએ વેક્યૂમ ગાદલું પર દર્દીની યોગ્ય સ્થિતિ પર ધ્યાન આપવું પડશે. વિમાનના આરોહણ પર આધાર રાખીને, પ્રેક્ટિશનરોએ વિમાનને ધીરે ધીરે વિસર્જન કરવું પડે છે જે ઉડતી વેક્ટરની ચડતા સાથે સુસંગતતાના એક કુદરતી નુકસાન માટે, ફ્લાઇટ દરમિયાન ક્રમિક હવાને વ્યવસ્થિત રીતે હાથ ધરવામાં આવશે. માથાના આઘાતવાળા દર્દીઓ પ્રાધાન્યમાં પ્લેનની ટેકઓફની દિશામાં માથું સાથે વિમાનના સ્ટ્રેચર પર રાખવું જોઈએ, જ્યારે સંબંધિત હાયપોવોલેમિયા માટે ખરાબ વ્યક્તિના દબાણ નિયંત્રણવાળા લોકોનું માથું વિમાનની પૂંછડીની બાજુએ હોવું જોઈએ. પહેલેથી હાજર ડ્રેનેજને ધ્યાનમાં રાખીને, જંતુરહિત બેગિંગ અને વારંવાર પેટન્ટિની તપાસ સાથે છાતીના ગટર માટે વાંસળી (હેમલિચ) ની ચાંચ વાલ્વનો ઉપયોગ કરવો અને ઇલેક્ટ્રિક વાયુયુક્ત સક્શન સિસ્ટમ સાથે સ્ત્રાવ સંગ્રહ સંગ્રહ કરવો જરૂરી છે. ડ્રેનેજ અબોડિનાલ્સ માટે, ઇન્ટરસ્પોઝ્ડ વાલ્વ નહીં, સમાન કાળજી લેવી આવશ્યક છે.

બર્ન: આઘાતવાળા દર્દીઓ માટે સમાન સાવચેતી, નીચેની સલામત, મોટા કેલિબર વેનિસ માર્ગ (ઓ) ની સાવધાનીમાં ઉમેરવી જોઈએ અને થર્મલ કંટ્રોલમાં વધારો (અંતર્જાત તપાસ સાથે શક્ય નિરીક્ષણ) અને તાણના અલ્સરથી સંરક્ષણ, આમાં વારંવાર દર્દીઓ.

ડાયસ્બેરિઝમ: ગંભીર એક્યુટ ગેસ એમ્બોલિઝમવાળા દર્દીઓની બાદબાકી જેમને તાત્કાલિક ફિક્સ વિંગ એર ટ્રાન્સપોર્ટ માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ હોય જો તેઓ અગાઉ હાયપરબેરિક ચેમ્બરમાં સ્થિર થયા ન હોય અથવા સારવાર કરવામાં ન આવ્યા હોય, જે ડીકમ્પ્રેસન ડિસીઝ (એમડીડી - જેમાં 90 નો સમાવેશ કરે છે) ડિસબેરિઝમના%% કિસ્સાઓ) પ્રથમ થોડા કલાકોમાં પણ સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે જો તે ઘટના સ્થળથી 250 કિ.મી.થી વધુ દૂર સજ્જ હાયપરબેરિક ચેમ્બરમાં પ્રારંભિક સારવાર માટે રાખવાનો છે, તો અન્ય માધ્યમથી અથવા તે રીતે ઝડપથી પહોંચી શકાય તેવું નથી. અન્ય સપાટી અથવા પાંખનો અર્થ છે ફેરવવું (પ્રાધાન્યક્ષમ).

તબીબી પરિવહન પહેલાં અને દરમ્યાન અમલમાં મૂકવામાં આવતી ઉપચારમાં 100% ફીઓ 2 પર સતત ઓક્સિજન ઉપચાર, ઓછામાં ઓછા 500 મિલી રિંગર લેક્ટેટ / એસિટેટ અને / અથવા ડેક્સ્ટ્રન 40 નો સમાવેશ, ઓએસ દીઠ 1 જી / દિવસ સુધી એસિટિલસાલિસિલિક એસિડનું વહીવટ અથવા લાઇસિન એસિટિલસાલિસીલેટના 500 મિલિગ્રામ ઇએચ) અને હાઇડ્રોકોર્ટિસોન 500 મિલિગ્રામ ઇએચ x 4 અથવા ડેક્સમેથાસોન 8 મિલિગ્રામ ઇવી પુનરાવર્તનીય છે. ફ્લાઇટ દરમિયાન પ્રેશરની altંચાઈ શક્ય તેટલી ઓછી હોવી જોઈએ (સંભવત sea દરિયાઇ સપાટી પર) અને વર્તમાન ઉપચારનું સતત વહીવટ; કેટલાક લેખકો એનોક્સapપરિન 4000 UI sc નો ઉપયોગ સૂચવે છે.

એબડોમિના સર્જરી: પોસ્ટopeપરેટિવ પેટની શસ્ત્રક્રિયાના દર્દી પોતે લાંબી-અંતરની સ્થાનાંતરણો માટે વિશિષ્ટ contraindication પણ ધરાવતા નથી, પરંતુ તે યાદ રાખવું જોઈએ કે કેટલીક હસ્તક્ષેપો પેટની અંદર હવાને અમુક માત્રામાં છોડી દે છે જેથી highંચાઇ પર ફસાયેલી આ હવાના વિસ્તરણમાં અસ્વસ્થતા થઈ શકે છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વાસ્તવિક કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ જે સરળતાથી નિયંત્રિત થતી નથી. બાકાત રાખેલા અથવા પેટા અવ્યવસ્થિત દર્દીઓ, જેઓનું હજી સુધી ઓપરેશન થયું નથી, મજબૂત ઉલ્કામાં તીવ્ર ઉલ્કાના કારણે આંતરડાની લૂપ્સની દિવાલો પરના ગંભીર તણાવ માટે વાસ્તવિક મુશ્કેલી ક્લિનિકની પરિસ્થિતિઓને પણ પ્રકાશિત કરી શકે છે.

પેટની આવી ગંભીર સમસ્યાઓના કિસ્સામાં, દર્દીના લક્ષણો અને / અથવા એસ.એન.જી. અને ગુદામાર્ગની રક્ષણાત્મક તપાસને ઘટાડવા માટે કેબિનમાં પૂરતા દબાણ માટે આશરે 22,000 ફૂટની ફ્લાઇટની ઉંચાઇ જાળવી રાખવા અથવા વધારવાનું સૂચન આપવામાં આવે છે. .

પ્રેગ્નન્સી: નિયમિત ગર્ભાવસ્થાના 36 મા અઠવાડિયા સુધી, સ્ટ્રેચર-સપોર્ટેડ સ્વાસ્થ્ય સંભાળનું પરિવહન ગર્ભ અને ગર્ભવતી સ્ત્રી માટે જોખમ આપતું નથી; આ ભલામણમાં ડેક્યુબિટસનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ડાબી બાજુ અને પૂર્વ-ખાલી કરનાર સ્નાતક સ્થિતિસ્થાપક સ્ટોકિંગ્સના ઉપયોગની છે. આ સમયગાળા ઉપરાંત એક અથવા બે અનુભવી જન્મ પરિચારકો છે (દા.ત. મિડવાઇફ + એનેસ્થેસીયોલોજિસ્ટ અથવા નિયોનેટોલોજિસ્ટ) અને એક ખાસ બિરથિંગ કીટની ઉપલબ્ધતા, જેમાં માતા અને બાળક બંને માટે અજાત બાળકની તુલનામાં આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓ શામેલ છે.

ઇટાલિયનમાં લેખ વાંચો

 

 

પણ વાંચો

નાઇજિરીયામાં એર એમ્બ્યુલન્સ અને મેડિવેક - તે આકાશમાંથી આવે છે, તે ફ્લાઇંગ ડ Docક્ટર છે!

એચએમએસ અને સાર: એર એમ્બ્યુલન્સ પર દવા હેલિકોપ્ટરથી જીવન બચાવવાના અભિયાનમાં સુધારો કરશે?

એશિયામાં મેડિવેક - વિયેટનામમાં મેડિકલ ઇવેક્યુએશન કરી રહ્યા છે

કેનેડિયન આર્ક્ટિકમાં મેડેવિચ જીવન

 

 

સોર્સ

 

 

 

 

તમે પણ પસંદ આવી શકે છે