NIH સ્ટ્રોક સ્કેલ માટે સ્ટ્રોક ગંભીરતા આભારનું મૂલ્યાંકન કરો
ઉંમર હોવા છતાં, સ્ટ્રોક ખૂબ વારંવાર થાય છે અને તે કોઈપણને અને ગમે ત્યાં થઈ શકે છે: કામ પર, ઘરે અથવા ખરીદી દરમિયાન પણ. જો આપણી આસપાસના વ્યક્તિને સ્ટ્રોક આવે તો સારી રીતે તૈયાર રહેવા માટે લક્ષણોને ઓળખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. NIH સ્ટ્રોક સ્કેલ અને નીચે સંપૂર્ણ માર્ગદર્શિકા શોધો.
તબીબી વ્યાવસાયિકો અને લોકોને પણ સ્ટ્રોકના મૂળભૂત ચિહ્નોને ઓળખવા માટે તાલીમ આપવામાં આવી છે. આમાં સ્ટ્રોકના ત્રણ લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે: સ્મિત કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે અસ્પષ્ટ વાણી, એક હાથ લંબાવવો અને ચહેરાની એક બાજુ ઝૂકી જવું. જ્યારે આમાંનું એક ચિહ્ન હાજર હોય ત્યારે તે સ્ટ્રોકનું એકદમ સંવેદનશીલ સૂચક છે. જ્યારે ત્રણેય હાજર હોય, ત્યારે સ્ટ્રોક માટે સંવેદનશીલતા લગભગ 90% હોય છે. જો કે, જ્યારે સ્ટ્રોક પ્રોટોકોલમાં સમાવેશ કરવા માટે અને ફાઈબ્રિનોલિટીક સ્ટ્રોક સારવાર પહેલા દર્દીઓનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, તબીબી વ્યાવસાયિકો પ્રશ્નોની થોડી વધુ આધુનિક શ્રેણીનો ઉપયોગ કરે છે. તેઓ વારંવાર NIH સ્ટ્રોક સ્કેલનો ઉપયોગ કરે છે.
NIH સ્ટ્રોક સ્કેલના વહીવટ અને સ્કોરિંગમાં તાલીમ અને પ્રમાણપત્ર પ્રદાન કરે છે. સ્કેલની ઝાંખી નીચે સૂચિબદ્ધ છે.
સ્ટ્રોક સ્કેલ આઇટમ્સ ક્રમમાં રજૂ થવી જોઈએ અને દરેક ક્રમાંકિત શ્રેણીનું મૂલ્યાંકન કર્યા પછી સ્કોરની જાણ કરવી જોઈએ. સ્કોર દર્દીના વાસ્તવિક પ્રદર્શન અને પરીક્ષક દ્વારા જે સાક્ષી છે તેના પર આધારિત હોવો જોઈએ. પરીક્ષક શું વિચારે છે કે દર્દી શું કરી શકે છે તેનું પ્રતિબિંબ હોવું જોઈએ નહીં. યાદ રાખો, દર્દી તીવ્ર સ્ટ્રોક અનુભવી શકે છે, તેથી સમય સાર છે. પરીક્ષકે ઝડપથી કામ કરવું જોઈએ. બીજી બાજુ, દર્દીને પરીક્ષક સહિત કોઈપણ દ્વારા કોચિંગ અથવા સહાયતા આપવી જોઈએ નહીં. જો દર્દી આઇટમમાંથી એક કરી શકતો નથી, તો અનુરૂપ સ્કોર સૂચવો અને આગલી આઇટમ પર જાઓ.
નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ હેલ્થ (NIH) સ્ટ્રોક સ્કેલ
1 એ. ચેતનાનું સ્તર
- 0 = ચેતવણી અને પ્રતિભાવશીલ
- 1 = નાના ઉત્તેજના માટે ઉત્તેજક
- 2 = માત્ર પીડાદાયક ઉત્તેજના માટે ઉત્તેજિત
- 3 = અસહ્ય અથવા પ્રતિબિંબિત પ્રતિભાવો
1 બી. પ્રશ્નો: દર્દીની ઉંમર અને મહિનો પૂછો. ચોક્કસ હોવું જોઈએ.
- 0 = બંને સાચા
- 1 = એક સાચો
- 2 = બેમાંથી સાચુ
1c. આદેશો: દર્દીને આંખો ખોલવા/બંધ કરવા, પકડવા અને બિન-અસરગ્રસ્ત હાથ છોડવા માટે કહો.
- 0 = બંને સાચા
- 1 = એક સાચો
- 2 = બેમાંથી સાચુ
2. શ્રેષ્ઠ નજર: સ્વૈચ્છિક અથવા રીફ્લેક્સિવ પરીક્ષણ દ્વારા આડી એક્સ્ટ્રાઓક્યુલર હિલચાલ.
- 0 = સામાન્ય
- 1 = આંશિક ત્રાટકશક્તિ લકવો; એક અથવા બંને આંખોમાં અસામાન્ય ત્રાટકશક્તિ
- 2 = બળજબરીથી આંખનું વિચલન અથવા સંપૂર્ણ પેરેસીસ જેને ઓક્યુલોસેફાલિક દાવપેચ દ્વારા દૂર કરી શકાતું નથી
3. વિઝ્યુઅલ ફીલ્ડ્સ: મુકાબલો અથવા ધમકી દ્વારા યોગ્ય તરીકે પરીક્ષણ કરો. જો મોનોક્યુલર, સારી આંખનું ક્ષેત્ર સ્કોર કરો.
- 0 = કોઈ દ્રશ્ય નુકશાન નથી
- 1 = આંશિક હેમિયાનોપિયા, ક્વાડ્રેન્ટનોપિયા, લુપ્તતા
- 2 = સંપૂર્ણ હેમિયાનોપિયા
- 3 = દ્વિપક્ષીય હેમિયાનોપિયા અથવા અંધત્વ
4. ચહેરાનો લકવો: જો મૂર્ખ હોય, તો પીડા માટે ગ્રિમેસની સમપ્રમાણતા તપાસો. લકવો (ચહેરો નીચે).
- 0 = સામાન્ય
- 1 = નાનો લકવો (સામાન્ય દેખાતો ચહેરો, અસમપ્રમાણ સ્મિત)
- 2 = આંશિક લકવો
- 3 = સંપૂર્ણ લકવો (ઉપર અને નીચેનો ચહેરો)
5a. ડાબો મોટર હાથ / 5b. જમણો મોટર હાથ: હાથ 90° (જો દર્દી બેઠો હોય તો) અથવા 45° (જો સુપિન હોય તો) 10 સેકન્ડ માટે લંબાવો. શ્રેષ્ઠ પ્રયાસને પ્રોત્સાહિત કરો, પેરેટિક બાજુની નોંધ લો.
6 એ. ડાબો મોટર પગ6 બી. જમણો મોટર પગ: 30 સેકન્ડ માટે પગને 5° (હંમેશા દર્દીની સુપિન તપાસો) સુધી ઉંચો કરો.
- 0 = કોઈ ડ્રિફ્ટ નથી
- 1 = ડ્રિફ્ટ પરંતુ બેડ સાથે અથડાતું નથી
- 2 = કેટલાક એન્ટિગ્રેવિટી પ્રયત્નો, પરંતુ ટકાવી શકતા નથી
- 3 = કોઈ એન્ટિગ્રેવિટી પ્રયાસ નથી, પરંતુ ન્યૂનતમ હલનચલન હાજર છે
- 4 = બિલકુલ હલનચલન નથી X = અંગવિચ્છેદન, ફ્યુઝન, વગેરેને કારણે આકારણી કરવામાં અસમર્થ
7. લિમ્બ એટેક્સિયા: આંગળી-નાક-આંગળી તપાસો; હીલ-શિન; નબળાઈના પ્રમાણમાં બહાર હોય તો જ સ્કોર.
- 0 = કોઈ એટેક્સિયા નથી (અથવા એફાસિક, હેમિપ્લેજિક)
- 1 = એક અંગમાં હાજર એટેક્સિયા
- 2 = બે અંગોમાં હાજર એટેક્સિયા
- X = ઉપર મુજબ મૂલ્યાંકન કરવામાં અસમર્થ
8. સંવેદનાત્મક: સલામતી પિનનો ઉપયોગ કરો. જો મૂર્ખ હોય તો ગ્રિમેસ અથવા ઉપાડ તપાસો. માત્ર સ્ટ્રોક-સંબંધિત નુકસાનનો સ્કોર કરો.
- 0 = સામાન્ય
- 1 = હળવાથી મધ્યમ એકપક્ષીય સંવેદનાત્મક નુકશાન પરંતુ દર્દી સ્પર્શથી વાકેફ છે
- 2 = ગંભીર થી સંપૂર્ણ સંવેદનાત્મક નુકશાન, દર્દીને સ્પર્શથી અજાણ હોય (અથવા દ્વિપક્ષીય સંવેદનાત્મક નુકશાન અથવા કોમેટોઝ)
9. શ્રેષ્ઠ ભાષા: દર્દીને કૂકી જાર ચિત્ર, નામની વસ્તુઓ, વાક્યો વાંચવા માટે કહો. પુનરાવર્તિત, લેખન, સ્ટીરિયોગ્નોસિસનો ઉપયોગ કરી શકે છે.
- 0 = સામાન્ય
- 1 = હળવા-મધ્યમ અફેસીયા
- 2 = ગંભીર અફેસિયા (લગભગ કોઈ માહિતીની આપ-લે કરવામાં આવતી નથી)
- 3 = મ્યૂટ, વૈશ્વિક અફેસીયા અથવા કોમા
10. ડાયસાર્થરિયા: દર્દીને શબ્દોની સૂચિ વાંચવા અથવા પુનરાવર્તિત કરવા માટે કહો.
- 0 = સામાન્ય
- 1 = હળવા-મધ્યમ ડિસાર્થરિયા
- 2 = ગંભીર, અસ્પષ્ટ અથવા મૌન
- X = ઇન્ટ્યુબેશન અથવા યાંત્રિક અવરોધ
11. લુપ્તતા અને બેદરકારી: તે જ સમયે દર્દીને બંને હાથ પર સ્પર્શ કરો, બંને દ્રશ્ય ક્ષેત્રોમાં આંગળીઓ બતાવો, દર્દીને ખોટ, ડાબા હાથનું વર્ણન કરવા માટે કહો.
- 0 = સામાન્ય, કંઈ મળ્યું નથી (અથવા સામાન્ય ચામડીના પ્રતિભાવો સાથે ગંભીર દ્રશ્ય નુકશાન)
- 1 = કોઈપણ સંવેદનાત્મક પદ્ધતિ (દ્રશ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય, શ્રાવ્ય, અવકાશી, અથવા વ્યક્તિગત બેદરકારી) માં દ્વિપક્ષીય એક સાથે ઉત્તેજના પ્રત્યે ઉપેક્ષા અથવા બુઝાઇ જાય છે
- 2 = ગહન હેમી-બેદરકારી અથવા એક કરતાં વધુ પદ્ધતિમાં લુપ્તતા
NIH સ્ટ્રોક સ્કેલ લીધા પછી મોટાભાગના લોકો 0 નો સ્કોર મેળવે છે. એકથી ચાર જેટલા ઓછા સ્કોર હળવા સ્ટ્રોકને સૂચવી શકે છે. સૌથી વધુ સંભવિત સ્કોર 42 છે જે દેખીતી રીતે ગહન સ્ટ્રોક સાથે સુસંગત હશે. NIH સ્ટ્રોક સ્કેલ કુશળ હાથમાં 10 મિનિટથી ઓછા સમયમાં સંચાલિત કરી શકાય છે. તે સ્ટ્રોક સારવારના મૂલ્યાંકન માટે ઉત્તમ આધારરેખા પ્રદાન કરે છે અને પૂર્વસૂચન માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
અન્વેષણ
શંકાસ્પદ સ્ટ્રોકના કિસ્સામાં તમારા સ્થાનિક અથવા રાષ્ટ્રીય કટોકટી નંબર પર ક callingલ કરવાનું મહત્વ
પ્રીહોસ્પિટલ સેટિંગમાં તીવ્ર સ્ટ્રોક દર્દીને ઝડપથી અને સચોટ રીતે કેવી રીતે ઓળખવું?
સિનસિનાટી પ્રી-હોસ્પિટલ સ્ટ્રોક સ્કેલ. ઇમરજન્સી વિભાગમાં તેની ભૂમિકા
Savingસ્ટ્રેલિયન પ્રથમ સ્ટ્રોક એમ્બ્યુલન્સ - જીવન બચાવવા માટેનો નવો સીમા