દર્દીઓની સલામતીનું મહત્વ - દવા અને એનેસ્થેસિયામાં સૌથી મોટો પડકાર

2018 માં, વૈશ્વિક સર્જરીના મહત્વ અને દર્દીઓની સલામતીમાં એનેસ્થેસિયાના યોગદાન વિશે ડ Dr. ડેવિડ વ્હાઇટેકર

 

એનેસ્થેસિયા: તમે શું કરો છો અને તે દર્દીઓની સલામતી અને દવાઓથી કેવી રીતે સંબંધિત છે તેના વિશે તમે થોડીક પૃષ્ઠભૂમિ આપી શકો છો?

ડેવિડ વ્હીટેકર: “મેં તાજેતરમાં જ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાંથી નિવૃત્તિ લીધી છે, પણ હું 40 વર્ષથી વધુ સમય માટે એનેસ્થેટીસ્ટ હતો કાર્ડિયાક એનેસ્થેસીયા અને સઘન સંભાળમાં વિશેષતા રાખું છું, અને મેં તીવ્ર પીડા સેવા પણ ગોઠવી અને ચલાવી હતી. તાજેતરમાં પેશન્ટ સેફ્ટી મૂવમેન્ટ સમિટમાં ઉપસ્થિત લોકો દર્દીની સલામતીમાં કેવી રીતે સામેલ થયા તે વિશે વાત કરી રહ્યા હતા અને કેટલાક લોકો માટે, ત્યાં એક ખાસ ઘટના બની છે, જે ક્યારેક તેમના પોતાના પરિવાર સાથે જોડાયેલી હોય છે, પરંતુ મેં ફક્ત વર્ષોથી સંખ્યાબંધ ઘટનાઓ જોયા જ્યાં હું વિચાર્યું વસ્તુઓ વધુ સારી રીતે કરી શકાય છે. જ્યારે હું એએબીબીઆઈ કાઉન્સિલમાં ચૂંટાયો હતો, જેણે દર્દીની સલામતી માટે પહેલેથી જ લાંબી ટ્રેક રાખી હતી, 1932 સુધી તેઓએ તેમની પ્રથમ સભામાં ઓક્સિજન સિલિન્ડર રંગોની ચર્ચા કરી, ત્યાં કેટલાક અદ્ભુત વરિષ્ઠ માર્ગદર્શકો હતા જે દર્દીની સલામતીમાં સુધારો લાવવામાં ખૂબ જ કુશળ હતા અને ધોરણ વધારતા, તેથી હું વધુને વધુ સામેલ થઈ ગયો. ”

 

આ ક્ષણે તમે કયા વિશિષ્ટ પ્રોજેક્ટ્સ પર કામ કરી રહ્યાં છો?

ડીડબલ્યુ: “હું હાલમાં છું ખુરશી યુરોપિયન ના બોર્ડ એનેસ્થેસિયોલોજી (EBA) (UEMS) પેશન્ટ સેફ્ટી કમિટી અને 2010માં મને એનેસ્થેસિયોલોજીમાં પેશન્ટ સેફ્ટી પર હેલસિંકી ઘોષણા તૈયાર કરવામાં મદદ કરવાનો આનંદ મળ્યો, જે માત્ર દવાઓની સલામતી જ નહીં પરંતુ દર્દીની સલામતીના તમામ પાસાઓને આવરી લે છે. હેલસિંકી ઘોષણા પર હવે વિશ્વભરમાં 200 થી વધુ એનેસ્થેસિયા સંબંધિત સંસ્થાઓ દ્વારા હસ્તાક્ષર કરવામાં આવ્યા છે અને તેના વ્યાપક અમલીકરણને પ્રોત્સાહન આપવા માટે કામ ચાલુ છે.

ઇબીએ પેશન્ટ સેફ્ટી કમિટીમાં હોવા સાથે, હું અગાઉ 8 વર્ષથી ડબ્લ્યુએફએસએની સલામતી અને ગુણવત્તા સમિતિનો સભ્ય હતો અને મને પાછું જોવામાં અને વર્ષો દરમિયાન શું ફેરફારો થયા છે તે જોવાનો ફાયદો મળ્યો છે. 1980 ના દાયકાથી દેખરેખથી દર્દીના પરિણામો સુધારવામાં મોટો ફરક પડ્યો છે, પરંતુ હવે હું એનેસ્થેસીયા માટેના આગલા મોટા પડકાર તરીકે દવાઓની સલામતી જોઉં છું.

ઈન્જેક્શનની નજીકના દર્દીની તૈયારી માટે હજી પણ ડ્રગ એમ્પૂલ્સનો ઉપયોગ કરવો એ એક મુખ્ય પડકાર છે. આ સમસ્યારૂપ છે કારણ કે તે સંભવિત માનવ પરિબળ ભૂલોથી ભરેલું છે, તેથી શ્રેષ્ઠ ઉકેલ એ કંઇ એમ્પ્યુલ્સના ઉપયોગને દૂર કરવાનો છે અને પ્રિફેલ્ડ સિરીંજમાં આપણી બધી એનેસ્થેસિયાની દવાઓ છે. એનેસ્થેસિયા આ વૈશ્વિક વિકાસમાં પાછળ રહી ગયું છે જ્યારે એનેસ્થેસિયામાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી I% IV દવાઓ પી.એફ.એસ. માં બિન-તીવ્ર ક્ષેત્રમાં% 4% કરતા વધુની સપ્લાય કરવામાં આવે છે. રોયલ ફાર્માસ્યુટિકલ સોસાયટી પણ હવે કહે છે કે એનેસ્થેસીયાની દવાઓ જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે સંચાલિત કરવા માટે તૈયાર કરવી જોઈએ. પ્રીફિલ્ડ સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને 36 થી વધુ એનેસ્થેસિયા વિભાગ સાથે હવે યુએસએમાં તે થઈ રહ્યું છે. તે ઉચ્ચ સંસાધનવાળા દેશો માટે ખૂબ જ લાગુ પડે છે, પરંતુ તે ઓછા સંસાધનવાળા દેશો માટે સમાન છે કે કેમ તે ખરેખર રસપ્રદ પ્રશ્ન છે. ખર્ચાળ એચ.આય.વી દવાઓ હવે રાજકીય વેગના પાછળના ભાગમાં પ્રદાન કરવામાં આવે છે. પીએફએસ ઉત્પાદનો સંભવિત દૂષણોને પણ ટાળે છે જેની સેટિંગ્સમાં વધુ મૂલ્ય હોઈ શકે છે જ્યાં કાર્યવાહીગત વંધ્યત્વ પ્રાપ્ત કરવું વધુ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. આ સંદર્ભોમાં લાખો પી.એફ.એસ. ધરાવતા પી.એફ.એસ. પહેલાથી ઉપયોગમાં લેવાય છે.

બીજું ક્ષેત્ર કે જેના પર હું કાર્ય કરી રહ્યો છું એ એનેસ્થેસિયા વર્ક સ્ટેશન / ડ્રગ ટ્રોલીઓ માટે દરેક ડ્રગ / સિરીંજ માટેના વિશિષ્ટ સ્થાનો સાથેનું એક માનક લેઆઉટ. માનકકરણ એ સલામતીનું એક મોટું સાધન છે અને જ્યારે એનેસ્થેટીસ્ટ્સ ટીમોમાં કામ કરે છે અથવા કેસ લે છે ત્યારે પુરાવા સાથે તેની દવાઓની કેટલીક ભૂલો નોંધાયેલી હોવાના પુરાવા સાથે પ્રમાણભૂતકરણ એ વધુ મૂલ્ય ધરાવે છે. "

આ ક્ષણે દર્દીની સલામતી (એને યુકે અને લો સ્ત્રોત દેશો બંને) માટે એનેસ્થેસિયાના સૌથી મોટા પડકારો તમને શું લાગે છે?

ડીડબલ્યુ: “ઉચ્ચ સ્રોતવાળા દેશો માટે દવા સલામતી એ સૌથી મોટો પડકાર છે. આ વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) દ્વારા સ્વીકાર્યું છે જેણે પોતાનું ત્રીજું ગ્લોબલ પેશન્ટ સેફ્ટી ચેલેન્જ, હાનિ વિના દવાઓને શરૂ કર્યું છે, જેનું લક્ષ્ય છે કે પાંચ વર્ષમાં ઇટ્રોજેનિક દવાઓના દરને 50% સુધી ઘટાડવાનું છે. અગાઉના પડકારો હેન્ડવોશિંગની આસપાસ હતા અને સલામત સર્જરી ચેકલિસ્ટ, જેણે વિશ્વવ્યાપી પ્રથામાં બદલાવ લાવ્યો તે મોટો પ્રભાવ પાડ્યો. "

તમે પણ પસંદ આવી શકે છે