सीपीआर के दौरान वेंटिलेशन की गुणवत्ता में सुधार

कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) के दौरान वेंटिलेशन पैंतरेबाज़ी रोगी, ऑपरेटर और पर्यावरण से संबंधित विभिन्न कारकों से प्रभावित एक जटिल हस्तक्षेप है।

शोधकर्ताओं ने एक वैज्ञानिक अध्ययन के माध्यम से सीपीआर के दौरान वेंटिलेशन की गुणवत्ता को निष्पक्ष और विश्वसनीय रूप से मापने के महत्व पर प्रकाश डाला है

अध्ययन का उद्देश्य, डॉ द्वारा संचालित. फॉस्टो डी'ऑगोस्टिनो, प्रोफेसर के सहयोग से, रोम में "कैंपस बायो-मेडिको" पॉलीक्लिनिक में एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रिससिटेटर। गिउसेप्पे रिस्टागानो और प्रोफेसर फेलिस यूजेनियो एग्रो, क्लाउडियो फ़ेरी, और डॉ। पाओलो पेट्रोसिनो, का मूल्यांकन करना था प्रतिभागियों द्वारा अर्जित वेंटिलेशन क्षमता का आकलन करने में सटीकता उन्नत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्वसन पाठ्यक्रम (एएलएस) के दौरान। गतिविधि का प्रारंभ में पाठ्यक्रम प्रशिक्षकों द्वारा मूल्यांकन किया गया था और बाद में एक फीडबैक डिवाइस (ईओलाइफ®, आर्कियन मेडिकल) से प्राप्त मापों द्वारा इसकी पुष्टि की गई थी।

यह अध्ययन अंतरराष्ट्रीय जर्नल में प्रकाशित हुआ पुनर्जीवन, एएलएस प्रशिक्षकों को व्यक्तिपरक मानदंडों (मानिकिन छाती वृद्धि, वेंटिलेशन आवृत्ति) के आधार पर और फीडबैक डिवाइस के माध्यम से उद्देश्य मानदंडों के अनुसार शिक्षार्थियों के वेंटिलेशन कौशल दोनों का मूल्यांकन करने की अनुमति दी गई।

उम्मीदवारों को सीपीआर युद्धाभ्यास के दो 2 मिनट के सिमुलेशन परिदृश्यों से गुजरना पड़ा: एक में 30:2 (सी:वी) के संपीड़न-वेंटिलेशन अनुपात के साथ बैग-मास्क वेंटिलेशन शामिल है और दूसरे में निरंतर छाती संपीड़न और हर 1 सेकंड में 6 वेंटिलेशन (सीसीसी+एसिनवी) के साथ एक एंडोट्रैचियल ट्यूब के साथ वायुमार्ग प्रबंधन के माध्यम से शामिल है।

प्रशिक्षकों के मूल्यांकन के अनुसार, सभी 20 उम्मीदवारों ने आवृत्ति और वितरित मात्रा दोनों के संदर्भ में पर्याप्त वेंटिलेशन क्षमता हासिल कर ली (वीटी)। हालाँकि, फीडबैक डिवाइस द्वारा मापा गया डेटा दिखाता है कि वेंटिलेशन पैरामीटर वर्तमान दिशानिर्देशों के अनुरूप नहीं हैं, उच्च औसत वीटी (772:107 सी:वी में 30±2 मिली और सीसीसी+एसिनवी में 657±54 मिली) और कम औसत आवृत्ति ( 8± 1 मिनट-1 CCC+asynV में)। विशेष रूप से, आधे से भी कम उम्मीदवारों ने सही आवृत्ति के साथ वेंटिलेशन प्रदान किया, और केवल 5% ने 30:2 C:V चक्रों में सही VT के साथ वेंटिलेशन प्रदान किया, जबकि CCC+asynV चक्रों में ये प्रतिशत क्रमशः केवल 10% और 5% थे। जब चिकित्सकों और नर्सों द्वारा या प्रति वर्ष इलाज किए गए कार्डियक अरेस्ट की संख्या (<5 बनाम 5-10 बनाम> 10) द्वारा डेटा को स्तरीकृत किया गया तो वेंटिलेशन गुणवत्ता में कोई अंतर नहीं देखा गया।

सीपीआर के दौरान उच्च गुणवत्ता वाला वेंटिलेशन एक कौशल है जिसका अधिग्रहण एएलएस पाठ्यक्रमों के दौरान प्रभावी प्रशिक्षण से शुरू होता है. पाठ्यक्रम सिमुलेशन के दौरान प्रतिभागियों के वेंटिलेशन युद्धाभ्यास का सटीक और निष्पक्ष मूल्यांकन करने के लिए प्रशिक्षकों की क्षमता, यदि आवश्यक हो तो समय पर सुधार प्रदान करना, वास्तविक जीवन सीपीआर परिदृश्यों में लागू कौशल विकसित करने के लिए महत्वपूर्ण है। हालाँकि, फीडबैक उपकरण अब उपलब्ध हैं जो इस उद्देश्य को प्रभावी ढंग से पूरा कर सकते हैं, और एएलएस पाठ्यक्रमों के दौरान उनके उपयोग को केवल प्रशिक्षकों की व्यक्तिपरक धारणा पर निर्भर रहने के बजाय प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

सूत्रों का कहना है

  • सेंट्रो फॉर्माज़ियोन मेडिका प्रेस विज्ञप्ति
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