कार्डियक अतालता: कारण, लक्षण, निदान और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On अगस्त 19, 2023

आइए बात करते हैं कार्डियक अतालता के बारे में। हृदय एक मांसपेशी है जिसका मूल कार्य पूरे शरीर में रक्त संचार करना है

इसमें एक विद्युत परिपथ होता है, जिसे एक्साइटो-कंडक्शन सिस्टम कहा जाता है, जो हृदय संकुचन को सक्रिय और नियंत्रित करता है।

आम तौर पर, हृदय गति 60 से 100 बीट प्रति मिनट के बीच होती है और संकुचन नियमित और लयबद्ध तरीके से एक दूसरे का अनुसरण करते हैं, केवल सांस लेने से जुड़े मामूली शारीरिक बदलाव होते हैं (गहरी साँस छोड़ने के दौरान धड़कन धीमी हो जाती है)।

कार्डियक अतालता एक विकार है

हृदय की लय, जिसमें धड़कनें लयबद्ध नहीं होती हैं (जैसे आलिंद फिब्रिलेशन);
बढ़ी हुई हृदय गति (टैचीकार्डिया) जिसमें आराम के समय दर 100 बीट प्रति मिनट से अधिक हो जाती है;
हृदय गति में कमी (ब्रैडीकार्डिया) जिसमें आराम के समय हृदय गति 60 बीट प्रति मिनट से कम होती है।

कार्डिएक अतालता तब होती है जब दिल की धड़कन को नियंत्रित करने वाले विद्युत संकेतों में देरी या रुकावट होती है।

यह तब होता है जब विद्युत संकेत उत्पन्न करने वाली विशेष तंत्रिका कोशिकाएं ठीक से काम नहीं करती हैं या यदि संकेत हृदय के माध्यम से सामान्य रूप से यात्रा नहीं करता है।

अतालता हृदय के भीतर एक विद्युत संकेत के उत्पादन के परिणामस्वरूप भी हो सकती है, जो निर्दिष्ट तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा उत्पादित संकेत के अतिरिक्त है।

कार्डियक अतालता के कारण और जोखिम कारक

अतालता के सबसे आम जोखिम कारकों में से हैं:

धूम्रपान;
शराब का सेवन;
कॉफ़ी या चाय का दुरुपयोग;
नशीली दवाओं का उपयोग (जैसे कोकीन और एम्फ़ैटेमिन);
कुछ दवाओं के उपयोग से जुड़े दुष्प्रभाव;
पाचन रोग;
सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज);
गंभीर भावनात्मक तनाव (भय, उदासी, क्रोध...)
रक्तचाप मूल्यों में वृद्धि
विशेष तनाव हार्मोन की रिहाई;
दिल का दौरा;
पिछली चिकित्सीय स्थितियाँ (उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग, थायरॉइड की शिथिलता जिसके कारण थायरॉइड हार्मोन का अधिक उत्पादन या हाइपोप्रोडक्शन, आमवाती हृदय रोग)।

अतालता के कुछ रूपों (जैसे वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम) में, जन्मजात हृदय संबंधी खराबी कारक, यानी जन्म से मौजूद, शामिल हो सकते हैं।

लक्षण

अतालता के विभिन्न रूप समान लक्षणों से प्रकट होते हैं: धड़कन, कमजोरी की भावना, सांस फूलना और, एट्रियल फाइब्रिलेशन के मामले में, छाती में एक विशेष सनसनी, जिसे 'दिल तेज़ होना' या 'उछलता दिल' के रूप में वर्णित किया गया है।

मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति (20 बीट प्रति मिनट से कम के साथ ब्रैकीकार्डिया या 200 बीट प्रति मिनट से अधिक की आवृत्ति के साथ अचानक टैचीकार्डिया) की स्थिति में सिंकोप (चेतना की अल्पकालिक हानि) होती है।

पैर ऊपर उठाकर लेटने पर रोगी जल्दी ही होश में आ जाता है।

यदि, फिर भी, वह होश में नहीं आता है, तो यह कार्डियक अरेस्ट के खतरे के साथ एक आपातकालीन स्थिति है, ऐसी स्थिति में आपातकालीन जीवन-रक्षक उपायों की आवश्यकता होती है: हृदय की मालिश, कृत्रिम श्वसन, तंतुविकंपहरण, आदि, इसलिए वहां जाना महत्वपूर्ण हो सकता है आपातकालीन कक्ष तुरंत.

कार्डियक अतालता का निदान

सटीक निदान के लिए, हृदय रोग विशेषज्ञ के पास कुछ चिकित्सीय परीक्षण उपलब्ध हैं।

रक्त परीक्षण (हृदय मार्कर) हृदय, शर्करा स्तर (रक्त शर्करा) और थायराइड हार्मोन (टीएसएच, टी 3 और टी 4) को होने वाली किसी भी क्षति को मापते हैं।

युवा महिलाओं में, कार्डियक अतालता थायरॉयड (हाइपरथायरायडिज्म) या एनीमिया की अधिकता के कारण हो सकती है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) हृदय के विद्युत आवेगों को रिकॉर्ड करता है और इसका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि कोई व्यक्ति किस प्रकार की अतालता से पीड़ित है।

यदि अतालता बार-बार होती है, तो डॉक्टर आपको लगातार 24 घंटों तक पोर्टेबल ईसीजी (होल्टर) पहनने के लिए कह सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड के साथ एक इकोकार्डियोग्राम हृदय और हृदय वाल्व के आकार पर प्रकाश डालता है; जबकि छाती का एक्स-रे यह पता लगाने में मदद करता है कि कार्डियक अतालता का कारण फेफड़ों से संबंधित कोई समस्या है या नहीं।

यदि शारीरिक गतिविधि के दौरान या उसके बाद कार्डियक अतालता शुरू हो जाती है, तो डॉक्टर एक व्यायाम परीक्षण लिख सकते हैं, जो यह आकलन करता है कि हृदय शारीरिक थकान पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।

व्यायाम बाइक या ट्रेडमिल पर हृदय संबंधी गतिविधि रिकॉर्ड की जाती है।

यदि परीक्षण के दौरान गठिया दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि हृदय को पर्याप्त रक्त नहीं मिल रहा है और धमनियों के स्वास्थ्य की जांच की जानी चाहिए।

इलाज

अतालता जो परेशान करने वाली नहीं होती, आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि, फिर भी, गड़बड़ी अक्सर होती है, तो उपचार का विकल्प चुना जा सकता है: एक्सट्रैसिस्टोल के मामले में, हल्की बेहोश करने वाली दवाओं के साथ।

यदि कोई परिणाम नहीं मिलता है, तो अतालतारोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के मामले में, कोई उन्हें तब रोकने की कोशिश करता है जब वे पहले से ही एंटीरैडमिक दवाओं के साथ हो चुके हों या भविष्य में उनकी पुनरावृत्ति को रोकने की कोशिश करते हुए बर्फ-ठंडे पानी में चेहरे को डुबोने या विद्युत उत्तेजनाओं जैसे विशेष युद्धाभ्यास करके उन्हें रोकने की कोशिश करते हैं। फिर से एंटीरैडमिक दवाओं के साथ।

वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के लिए, लय को नियंत्रित करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, हालांकि कुछ मामलों में वे ऐसा करने में असमर्थ होते हैं, इसलिए हृदय में एक छोटे इलेक्ट्रॉनिक उपकरण से जुड़ी छोटी जांचें बता सकती हैं कि टैचीकार्डिया कब चल रहा है और विद्युत उत्तेजनाएं भेजती हैं जो बाधा डालती हैं इसका उपयोग किया जाता है.

ब्रेकीकार्डिया को एक पेसमेकर (कार्डियक पेसमेकर) लगाकर ठीक किया जाता है जो विफल हो चुके कार्डियोवस्कुलर सर्किट को बदल देता है, जो व्यक्ति की आवश्यकता के अनुसार हृदय गति को बदलने में सक्षम होता है।