प्राथमिक चिकित्सा: भ्रम के कारण और उपचार

भ्रम स्पष्ट रूप से सोचने में असमर्थता है। इस बदली हुई मानसिक स्थिति में, एक व्यक्ति भटका हुआ महसूस कर सकता है, सामान्य से अधिक धीरे-धीरे सोचता है, और ध्यान देने, याद रखने और निर्णय लेने में कठिनाई होती है।

वृद्ध वयस्कों में भ्रम अधिक आम है और यह मनोभ्रंश और प्रलाप से जुड़ा है

यह जल्दी या धीरे-धीरे आ सकता है और हल होने से पहले थोड़ी देर तक चल सकता है या लंबी अवधि तक जारी रह सकता है।

भ्रमित होने पर कुछ लोग अजीब या आक्रामक तरीके से कार्य कर सकते हैं।3

भ्रम की अचानक शुरुआत अक्सर एक चिकित्सा आपातकाल का संकेत है

इसका मतलब यह हो सकता है कि मस्तिष्क में कुछ संभावित रूप से गलत है और यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है। अचानक भ्रम की स्थिति में 911 पर कॉल करें।

कैसे बताएं कि कोई भ्रमित है

पैरामेडिक्स आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए एक बहुत ही बुनियादी परीक्षण का उपयोग करते हैं कि कोई व्यक्ति भ्रमित है या नहीं।5

वे व्यक्ति, स्थान और समय को पहचानने में सक्षम होने के लिए मस्तिष्क की तलाश कर रहे हैं।

घटना का एक अतिरिक्त प्रश्न भी अक्सर जोड़ा जाता है।

व्यक्ति: तुम्हारा नाम क्या है?

जगह: अभी हम कहाँ हैं?

समय: अभी क्या समय (या दिन या महीना) है?

घटना: क्या हुआ?

रोगी इन सवालों के जवाब कैसे देता है, इसके आधार पर आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि वह कितना भ्रमित है।

सर्वोत्तम स्थिति में, रोगी उन्मुख होगा और सभी प्रश्नों का उचित उत्तर देने में सक्षम होगा।

यदि रोगी उन्मुख नहीं है - भ्रमित, दूसरे शब्दों में - पैरामेडिक्स जानना चाहते हैं कि रोगी कितना भटका हुआ है।

वे ऐसा करते हैं जिसके आधार पर रोगी सही उत्तर दे सकता है।6

यदि रोगी आपको बता सकता है कि वह कहाँ है और उसका नाम क्या है, तो यह केवल व्यक्ति और स्थान पर केंद्रित है।

कभी-कभी एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर कह सकता है कि रोगी x2 (दो गुना) उन्मुख है, लेकिन तब आप यह सुनिश्चित नहीं कर सकते कि रोगी किन प्रश्नों का उत्तर दे सकता है और किन प्रश्नों का वह नहीं दे सकता है।7

विशिष्टताओं को जानने से रोगी की देखभाल में अंतर आ सकता है।

भ्रम, चिकित्सा कारण

भ्रम के कई चिकित्सा कारण हैं। भ्रम के सामान्य कारणों को याद रखने में मदद करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक स्मरक है AEIOU-TIPS:8

ए: शराब

ई: मिर्गी

मैं: इंसुलिन (मधुमेह आपातकाल)

ओ: ओवरडोज या ऑक्सीजन की कमी9

यू: यूरेमिया (गुर्दे की विफलता के कारण विषाक्त पदार्थ) 10

टी: आघात (सदमे या सिर में चोट)

मैं: संक्रमण

पी: मनोविकृति या विषाक्तता

एस: स्ट्रोक

भ्रम, क्या करें

यदि आपके आस-पास कोई अचानक भ्रम का अनुभव कर रहा है, तो शांत रहना, स्थिति का आकलन करना और यदि आवश्यक हो तो मदद मांगना महत्वपूर्ण है।

सुरक्षा के लिए भ्रमित व्यक्ति को अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए।11

किसी के पास होने से उन्हें शांत रहने और चोट से बचाने में मदद मिल सकती है।

अपने परिवेश को शांत, शांत और शांतिपूर्ण रखने का प्रयास करें। आश्वस्त रहें और सरल शब्दों और छोटे वाक्यों का प्रयोग करें।

मधुमेह वाले लोगों में, अचानक भ्रम की स्थिति निम्न रक्त शर्करा के कारण हो सकती है, जिसके लिए रस, सोडा, या कैंडी जैसी तेजी से काम करने वाली चीनी का सेवन करने की आवश्यकता होती है।12

उन्हें कुछ मीठा खाने या पीने को दें। यदि भ्रम 10 मिनट से अधिक समय तक बना रहता है या वे होश खो देते हैं, तो आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।13

आपातकालीन नंबर पर कब कॉल करें

यदि कोई व्यक्ति अचानक भ्रमित हो जाता है और उसे निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपातकालीन नंबर पर कॉल करें:

  • ठंडी या चिपचिपी त्वचा
  • चक्कर आना या बेहोश होना
  • तेज नाड़ी
  • बुखार
  • सिरदर्द
  • धीमी या तेज सांस लेना
  • अनियंत्रित कंपकंपी

इसके अलावा, यदि सिर में चोट लगने के कारण भ्रम उत्पन्न होता है या व्यक्ति बेहोश हो जाता है या बेहोश हो जाता है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें।

भ्रम का इलाज

भ्रम का उपचार इसके कारण पर निर्भर करता है, इसलिए डॉक्टर कई परीक्षण कर सकता है, जैसे:14

  • मानसिक स्थिति परीक्षण
  • रक्त परीक्षण
  • सिर का सीटी स्कैन
  • इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी)15
  • न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण
  • मूत्र परीक्षण

एक बार कारण निर्धारित हो जाने के बाद, उपचार शुरू हो सकता है।

उदाहरण के लिए, यदि किसी संक्रमण के कारण भ्रम होता है, तो संक्रमण का इलाज करने से उसका समाधान हो जाना चाहिए।16

सन्दर्भ:

  1. गैलाघर जे, लक आरपी, वेक्चिओ एमडी। केस 1: परिवर्तित मानसिक स्थिति - भ्रम की स्थितिबाल चिकित्सा बाल स्वास्थ्य. 2010;15(5):263–265. doi:10.1093/pch/15.5.263
  2. फोंग टीजी, डेविस डी, ग्रोडन एमई, अल्बुकर्क ए, इनौये एसके। बुजुर्ग वयस्कों में प्रलाप और मनोभ्रंश के बीच का इंटरफ़ेस [प्रकाशित सुधार लैंसेट न्यूरोल में प्रकट होता है। 2015 अगस्त;14(8):788]। लैंसेट न्यूरोल. 2015;14(8):823–832. doi:10.1016/S1474-4422(15)00101-5
  3. राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (यूएस); जैविक विज्ञान पाठ्यचर्या अध्ययन। NIH पाठ्यचर्या अनुपूरक श्रृंखला [इंटरनेट]। बेथेस्डा (एमडी): राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (यूएस)। मानसिक बीमारी और मस्तिष्क के बारे में जानकारी.
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  5. इनौये एसके, वैन डाइक सीएच, एलेसी सीए, बाल्किन एस, सीगल एपी, हॉरविट्ज़ आरआई। स्पष्ट भ्रम: भ्रम मूल्यांकन पद्धति। प्रलाप का पता लगाने का एक नया तरीका. Ann Intern Med. 1990;113(12):941-8. doi:10.7326/0003-4819-113-12-941
  6. ग्रोवर एस, केट एन। प्रलाप के लिए आकलन के पैमाने: एक समीक्षाविश्व जे मनोरोग. 2012;2(4):58–70. doi:10.5498/wjp.v2.i4.58
  7. हेगड़े एस, एलाजोस्युला आर। मनोभ्रंश में क्षमता के मुद्दे और निर्णय लेनाएन इंडियन एकेड न्यूरोल. 2016;19(Suppl 1):S34–S39. doi:10.4103/0972-2327.192890
  8. सेनेलो ए, गौशे-हिल एम, मुल्केरिन डब्ल्यू, एट अल। परिवर्तित मानसिक स्थिति: पूर्व-अस्पताल देखभाल के लिए वर्तमान साक्ष्य-आधारित अनुशंसाएँवेस्ट जे इमर्ज मेडि. 2018;19(3):527–541. doi:10.5811/westjem.2018.1.36559
  9. कूपर जेएस, शाह एन. ऑक्सीजन विषाक्तता. इन: स्टेटपर्ल्स [इंटरनेट]। ट्रेजर आइलैंड (FL): स्टेट पर्ल्स पब्लिशिंग।
  10. मेयर ट्व, होस्टेट्टर टीएच। यूरीमिया के लिए दृष्टिकोणजे एम सोक नेफ्रोल. 2014;25(10):2151–2158. doi:10.1681/ASN.2013121264
  11. पोर्टाकोलोन ई, जॉनसन जेके, कोविंस्की केई, हेल्पर जे, रुबिनस्टीन आरएल। हल्के संज्ञानात्मक हानि या अल्जाइमर रोग का निदान प्राप्त करने के प्रभाव और अर्थ जब कोई अकेला रहता है। जे अल्जाइमर डिस. 2018;61(4):1517–1529. doi:10.3233/JAD-170723
  12. ग्रे ए, थ्रेलकेल्ड आरजे। मधुमेह वाले व्यक्तियों के लिए पोषण संबंधी सिफारिशें. इन: फ़िंगोल्ड केआर, अनावाल्ट बी, बॉयस ए, एट अल।, संपादक। एंडोटेक्स्ट [इंटरनेट]। साउथ डार्टमाउथ (एमए): MDText.com, Inc.
  13. मुखर्जी ई, कैरोल आर, मैटफिन जी। अंतःस्रावी और चयापचय आपात स्थिति: हाइपोग्लाइकेमियावहाँ सलाह एंडोक्रिनोल मेटाब. 2011;2(2):81–93. doi:10.1177/2042018811401644
  14. लोरेंजल एस, फुस्गेन आई, नोआचटर एस। बुजुर्गों में तीव्र भ्रम की स्थिति-निदान और उपचारDtsch Arztebl Int. 2012;109(21):391–400. doi:10.3238/arztebl.2012.0391
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  16. फोंग टीजी, तुलेबाएव एसआर, इनौये एसके। बुजुर्ग वयस्कों में प्रलाप: निदान, रोकथाम और उपचारकर्ताt. नेट रेव न्यूरोलो. 2009;5(4):210–220. doi:10.1038/nrneurol.2009.24

अतिरिक्त पढ़ना

  • भ्रांति: मेडलाइनप्लस मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। मेडलाइनप्लस।

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स्रोत:

बहुत अच्छा स्वास्थ्य

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