मंकीपॉक्स: उत्पत्ति, लक्षण, निदान और उपचार

पॉक्सवायरस, एक दुर्लभ बीमारी, मंकीपॉक्स वायरस के कारण होता है, जो संरचनात्मक रूप से मानव चेचक के वायरस से संबंधित है और एक समान, लेकिन आमतौर पर हल्के रोग का कारण बनता है।

मंकीपॉक्स, मंकी पॉक्स वायरस की तरह, ऑर्थोपॉक्सवायरस समूह का सदस्य है

इसके नाम के बावजूद, गैर-मानव प्राइमेट वायरस के भंडार नहीं हैं।

हालांकि जलाशय अज्ञात है, मुख्य उम्मीदवार अफ्रीकी वर्षावनों में मुख्य रूप से पश्चिम और मध्य अफ्रीका में छोटे कृन्तकों (जैसे गिलहरी) हैं।

अफ्रीका में मानव रोग छिटपुट रूप से और कभी-कभी प्रकोपों ​​​​में होता है।

रिपोर्ट किए गए अधिकांश मामले कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में हुए हैं।

2016 के बाद से, सिएरा लियोन, लाइबेरिया, मध्य अफ्रीकी गणराज्य, कांगो गणराज्य और में भी पुष्टि के मामले सामने आए हैं नाइजीरिया में, जो हाल ही में सबसे बड़े प्रकोप का सामना करना पड़ा।

माना जाता है कि हाल ही में घटनाओं में 20 गुना वृद्धि 1980 में चेचक के टीकाकरण की समाप्ति के कारण हुई है; जिन लोगों को चेचक के खिलाफ टीका लगाया गया था, यहां तक ​​कि 25 साल से भी पहले, उनमें मंकीपॉक्स के संक्रमण का खतरा कम होता है।

अफ्रीका में मंकीपॉक्स के मामले भी बढ़ रहे हैं क्योंकि लोग तेजी से वायरस ले जाने वाले जानवरों के आवासों पर आक्रमण कर रहे हैं

संयुक्त राज्य अमेरिका में, 2003 में मंकीपॉक्स का प्रकोप हुआ, जब अफ्रीका से संक्रमित कृन्तकों, जिन्हें पालतू जानवरों के रूप में आयात किया गया, ने घरेलू प्रेयरी कुत्तों में वायरस फैलाया, जो बाद में मिडवेस्ट में मानव विषयों को संक्रमित कर दिया।

इस महामारी में छह राज्यों में 35 पुष्ट, 13 संभावित और 22 संदिग्ध मामले शामिल थे, लेकिन कोई मौत नहीं हुई।

मंकीपॉक्स संभवतः जानवरों से शरीर के तरल पदार्थ के माध्यम से फैलता है, जिसमें लार या श्वसन की बूंदें या घाव के संपर्क में आना शामिल है।

व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण काफी अप्रभावी है, और माना जाता है कि मुख्य रूप से लंबे समय तक आमने-सामने संपर्क के साथ बड़ी श्वसन बूंदों के माध्यम से होता है।

एक ज्ञात मानव स्रोत के संपर्क के बाद माध्यमिक संक्रमण की कुल दर 3% है, और इनमें से 50% तक मंकीपॉक्स से संक्रमित व्यक्ति के साथ या उसके निकट संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों में रिपोर्ट किया गया है (1)।

अस्पताल की सेटिंग में संचरण के किसी भी मामले का दस्तावेजीकरण नहीं किया गया है।

अधिकांश मरीज बच्चे हैं।

अफ्रीका में, मृत्यु दर 4 और 22% के बीच भिन्न होती है।

चिकित्सकीय रूप से, मंकीपॉक्स मानव चेचक के समान है; हालांकि, त्वचा के घाव आमतौर पर एक क्लस्टर विन्यास मान लेते हैं और लिम्फैडेनोपैथी मंकीपॉक्स में होती है लेकिन मानव चेचक में नहीं।

द्वितीयक जीवाणु संक्रमण त्वचा और फेफड़ों में विकसित हो सकते हैं।

शास्त्रीय चेचक और वैरीसेला (एक दाद वायरस, एक पॉक्सवायरस नहीं) से मंकीपॉक्स का नैदानिक ​​​​भेदभाव मुश्किल हो सकता है।

मंकीपॉक्स का निदान परीक्षणों की उपलब्धता के आधार पर संस्कृति परीक्षण, पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन), इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री या इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी पर आधारित है।

मंकीपॉक्स वायरस संक्रमण (मंकीपॉक्स) के लिए कोई सिद्ध और सुरक्षित उपचार नहीं है।

मंकीपॉक्स का उपचार सहायक है। संभावित रूप से उपयोगी दवाओं में शामिल हैं

  • एंटीवायरल ड्रग टेकोविरिमैट (FDA [US फ़ूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन] ने चेचक के इलाज के लिए मंज़ूरी दे दी है)
  • एंटीवायरल ड्रग्स सिडोफोविर या ब्रिनसीडोफोविर (CMX001)
  • ये सभी दवाएं इन विट्रो और प्रायोगिक मॉडल में मंकीपॉक्स के खिलाफ सक्रिय हैं।

हालांकि, मंकीपॉक्स के इलाज के लिए स्थानिक क्षेत्रों में इनमें से किसी भी दवा का अध्ययन या उपयोग नहीं किया गया है।

संदर्भ

नोलन एलडी, ओसाडेबे एल, कटोम्बा जे, एट अल: कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में मंकी पॉक्स के प्रकोप के दौरान मानव-से-मानव संचरण। इमर्ज इंफेक्ट डिस 22(6):1014-1021, 2016. doi: 10.3201/eid2206.150579

निवारण

नए JYNNEOS चेचक के टीके को 2019 में खाद्य और औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा मंकी पॉक्स और चेचक दोनों की रोकथाम के लिए लाइसेंस दिया गया था, जो कि जानवरों के अध्ययन से इम्युनोजेनेसिटी और प्रभावकारिता डेटा पर आधारित था।

टीकाकरण प्रथाओं पर सलाहकार समिति (एसीआईपी) वर्तमान में ऑर्थोपॉक्सविरस के व्यावसायिक जोखिम के जोखिम वाले व्यक्तियों की सुरक्षा के लिए जेवायएनईओएस टीका का मूल्यांकन कर रही है।

JYNNEOS सार्वजनिक रूप से उपलब्ध नहीं है।

अफ्रीका के पिछले आंकड़ों से पता चलता है कि चेचक का टीका मंकी पॉक्स को रोकने में कम से कम 85% प्रभावी है, क्योंकि मंकी वायरस उस वायरस से निकटता से संबंधित है जो चेचक का कारण बनता है।

अधिक जानकारी के लिए:

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी): मंकीपॉक्स

सीडीसी: मंकीपॉक्स और चेचक वैक्सीन मार्गदर्शन

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स्रोत:

एमएसडी

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