विद्युत आवेगों के संचरण में असामान्यताएं: वोल्फ पार्किंसंस व्हाइट सिंड्रोम

By क्रिस्टियानो एंटिनो On अगस्त 29, 2023

वोल्फ पार्किंसन व्हाइट सिंड्रोम एक हृदय रोगविज्ञान है जो अटरिया और निलय के बीच विद्युत आवेग के असामान्य संचरण के कारण होता है जो टैचीअरिथमिया और धड़कन का कारण बन सकता है।

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम टैचीअरिथमिया के साथ प्रकट होता है जिसमें रोगी को अत्यधिक दिल की धड़कन का अनुभव होता है, कुछ मामलों में बेहोशी, चक्कर आना, सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई होती है।

इस सिंड्रोम में, एक सहायक बंडल, केंट बंडल की उपस्थिति होगी, जो एट्रियम और वेंट्रिकल को जोड़ता है; इस तरह जब साइनस नोड से विद्युत आवेग एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड तक पहुंचने से पहले एट्रियल दीवार में फैल जाता है, तो केंट का बंडल विद्युत संकेतों को पकड़ लेगा, जिससे वेंट्रिकल सामान्य से कुछ मिलीसेकंड पहले सिकुड़ जाएगा, जिससे वेंट्रिकुलर पूर्व-उत्तेजना पैदा होगी।

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम में टैचीकार्डिया एट्रियोवेंट्रिकुलर रीएंट्रेंट हो सकता है, जब इसे असामान्य रूप से तेज़ हृदय ताल की विशेषता होती है और टैचीकार्डिया को सुप्रावेंटिकुलर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन एक विकृति है जो अटरिया के तेज और अव्यवस्थित संकुचन की विशेषता है, जो मायोकार्डियल मांसपेशी कोशिकाओं से विद्युत आवेगों द्वारा ट्रिगर होती है, जो सामान्य परिस्थितियों में, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, "फ़िल्टर" होती है और कम मात्रा में भेजी जाती है। निलय के कारण ये अटरिया जितनी तेजी से सिकुड़ते नहीं हैं।

इसके बजाय केंट के बंडल की उपस्थिति निलय में संकुचन के विद्युत संकेत भेजकर आलिंद आवेगों को बिना फिल्टर के पकड़ने की अनुमति देती है, जिससे टैचीअरिथमिया उत्पन्न करने वाली आवृत्ति बढ़ जाती है जो घातक हो सकती है।

सबसे अधिक प्रभावित स्वस्थ युवा लोग होते हैं, जिनका हृदय आवश्यक रूप से बीमार नहीं होता है, जो कभी-कभार टैचीकार्डिया की शिकायत करते हैं, जबकि अन्य में वे किसी भी असुविधा की चेतावनी नहीं देते हैं।

वोल्फ पार्किंसंस व्हाइट सिंड्रोम निदान

वोल्फ पार्किंसन व्हाइट का निदान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से किया गया है।

इस विकृति से प्रभावित लोगों को निलय की ओर आलिंद अतालता के उच्च गति से फैलने के कारण अचानक हृदय की मृत्यु का अनुभव हो सकता है।

वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?

वोल्फ पार्किंसन व्हाइट के जिन रोगियों को टैकीअरिथमिया है, उनका इलाज किया जाना चाहिए:

वागल युद्धाभ्यास, हृदय गति को कम करने के लिए, यदि रोगी को सही निर्देश दिया जाए तो वह इस युद्धाभ्यास को स्वायत्त रूप से कर सकता है।
दवाओं का प्रशासन जो अतालता हथियारों में से एक को बाधित करके एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध करता है। ऐसी दवाएं जिन्हें एट्रियल फाइब्रिलेशन के मामले में टाला जाना चाहिए क्योंकि कुछ मामलों में वे सहायक मार्ग के माध्यम से निलय में प्रवाहकत्त्व की आवृत्ति को बढ़ा सकते हैं जिसके परिणामस्वरूप वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन हो सकता है।
विद्युत कार्डियोवर्जन, एक प्रक्रिया जिसमें हृदय की विद्युत चालन को "रीसेट" किया जाता है वितंतुविकंपनित्र, सामान्य हृदय गति को बहाल करने के लिए।

बार-बार पुनरावृत्ति होने पर एब्लेशन को निश्चित समाधान माना जाता है।

यह एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जो आपको विषम विद्युत पथों को रद्द करने की अनुमति देती है, इस मामले में वे केंट के बंडल हैं।

इसमें कैथेटर एब्लेशन द्वारा सहायक मार्ग का आंशिक विनाश देखा जाता है, यानी हृदय में डाले गए कैथेटर के माध्यम से एक विशिष्ट आवृत्ति पर ऊर्जा की डिलीवरी; यह 95% से अधिक मामलों में सफल है।

एब्लेशन विशेष रूप से युवा रोगियों में उपयोगी है जो अन्यथा जीवन भर एंटीरैडमिक दवाएं लेने के लिए मजबूर हो सकते हैं।