Vi i vaš partner mogli biste odgovoriti na 911 poziva u ovom vozilu. Vaš medicinski tim može prevesti jednostavne laboratorijske testove i propisati neke lijekove, što pacijentu može izbjeći putovanje na hitnu pomoć. To je dobro putovanje u budućnost, kada je Karavan bio najbolji hitna pomoć u nama. Sada je dobar sustav da poštedite svoje vrijeme, strpljenje i svoj novac. možete ostati daleko od ER. 

Ovaj zanimljiv članak je iz Kaiser Health News

Kad se pozivaju na medicinsku pomoć, većina vatrogasnih postrojbi protresla je ambulantu i potpuno opremljen vatrogasni kamion. No, prema riječima Rick Lewisa, šefa hitnih medicinskih službi u South Metro Fire Rescue Authority u predgrađu Denvera, kaže da je to put više nego što mnogi ljudi stvarno trebaju.

- Više nije u preriji i na starom zapadu, gdje ti nedostaje jedan ud, da bi otišao u bolnicu. Sada je bol u grlu ili jedan dan hladne ili gripe ponekad, a to može biti frustrirajuće za ljude, znam da jest.

To je frustrirajuće i za posade hitne pomoći i za pacijente. Netko tko je nekoliko dana imao temperaturu, treba pomoć, ali ne nužno i hitnu pomoć u hitnoj pomoći.

Posada hitne pomoći nije dužna prevoziti sve koji pozovu, ali Lewis kaže da se ekipe boje tužbi ako bi otišli, a pacijentu bi se pogoršalo. Također, tvrtke hitne pomoći obično ne primaju plaću osim ako nekoga odvedu u bolnicu. Tako se Lewis udružio s Markom Pratherom, an soba za hitne slučajeve doktore, da smisli bolji način.

"Stvorili smo mobilnu jedinicu za njegu koja može otići do određenog pacijenta, ako mislimo da je sigurna za liječenje na sceni, i pružiti definitivno liječenje na licu mjesta", kaže Prather.

"Jedinica za mobilnu njegu" u osnovi je vagon. Napredna praksa bolničar Eric Bleeker pokazuje dio opreme. "Ovaj je set šavova, tako da ima sve za zatvaranje rana, od spajalica do običnih šavova", kaže on.

Hitna pomoć to nema. Dakle, čak i netko s malim rezom koji samo treba brz par šavova? Odvest će ih do odjela hitne pomoći.

Poziv i odgovor

Dok je nekoliko gradova širom zemlje počelo koristiti pomoćne medicinske sestre kao liječnike, šaljući posadama hitne pomoći u rutinske poslove kao što su posjete posjetitelja u bolnicama na mjestima na kojima je teško dobiti osnovnu zdravstvenu zaštitu, model South Metroa usredotočen je na odgovaranje na pozive. Tim uvijek uključuje barem jednu medicinsku sestru, tako da mogu nositi i propisati osnovne lijekove.

"Mnogo toga što radimo je vrsta srednje razine između akutne skrbi koju dobivate u hitnoj službi i onoga što bolničari trenutno mogu učiniti", kaže Bleeker. To je poput ambulante na kolicima.

Tu je i minijaturni laboratorijski laboratorij.

"Možemo pokrenuti kemiju pune krvi, možemo napraviti kompletnu krvnu sliku, možemo provjeriti strep grlo, možemo provjeriti gripu", kaže on. To su sposobnosti koje čak i mnogi liječnički uredi nemaju na licu mjesta.

Osoba koja je nazvala 911 zato što je imala groznicu mogla bi biti dijagnosticirana i liječena u dnevnoj sobi karavanom South Metroa za oko $ 500, kaže South Metro Chief Lewis. On procjenjuje da bi slična skrb u hitnoj službi mogla koštati šest ili sedam puta.

Snimanje provjere

Nova usluga South Metro Fire također se uvelike oslanja na novu mrežu elektroničkih medicinskih zapisa u Coloradu. Medicinska sestra ili EMT mogu pozvati pacijente na mjesto događaja kako bi pružili njegu koja je više poput posjete uredu, a dispečeri mogu provjeriti nedavne povijesti bolesti kako bi se uvjerili da šalju ambulantna kola osobama koje bi stvarno trebale.

Mark Prather, liječnik koji je pomogao u izradi ovog novog modela liječenja, želi ga vidjeti kako se širi. Ali, do sada, osiguravajuća društva ne plaćaju za to.

"Da, i to je možda razlog zašto to još nitko nije učinio", kaže on, smijući se.

Posljednjih devet mjeseci South Metro vodi pod-ambulantnu službu, a da za to ne bude plaćen, da bi dokazao da radi. Ali Prather misli da će se to promijeniti zbog Obamacarea. Zakonom se nastoje osigurati da osiguravajuća društva i vladini programi poput Medicarea i Medicaida prestanu plaćati previše medicinske skrbi. I pružatelji zdravstvenih usluga koji doprinose prekomjernoj upotrebi hitnih soba mogu biti kažnjeni.

"To nam je omogućilo drugačije razmišljanje o plaćanju i u osnovi se prebacujemo iz volumena u kvalitetnu situaciju", kaže on.

Ali to nije kao da zakon samo okreće prekidač i počinje plaćati odgovarajuću skrb umjesto nagrađivanja pružatelja usluga koji vide veliki broj pacijenata i čine mnogo procedura. Promjena koja nagrađuje djelotvornu, prikladnu zdravstvenu skrb tek se počinje događati. Polako. No, Prather je sada u pregovorima s nekoliko velikih zdravstvenih obveznika i nada se da će uskoro zarađivati.

Čitaj više