Hitne medicinske službe moraju se suočiti s mnogo različitih situacija, poput pijanih prolaznika koji mogu otkriti stvarnu opasnost. # AMBULANTA! zajednica započela 2016. analizirajući neke slučajeve. Ovo je #Crimefriday priča da biste bolje naučili kako spasiti svoje tijelo, svoj tim i hitnu pomoć od "lošeg dana u uredu"!

Nerijetko se u slučaju incidenta nađu pijani posmatrači, posebno tijekom noći. U današnjoj priči, naš protagonist mora se suočiti s posebno jednim slučajnim prolaznikom koji pokušava napadati njega i njegov tim tijekom liječenja izvanbolničkog srčanog zastoja (OHCA).

U 2016, on je student prve godine na Institut za tehničko obrazovanje ovdje u Singapuru. Radio je honorarno u tvrtkama i organizacijama događanja za pružanje usluga prva pomoć pokrivenost. On je također dio Nacionalni tim za reagiranje na katastrofe, nakon što su prošli osnovnu obuku. Nedavno je završio kliničko savjetovanje u lokalnoj općoj bolnici. U Singapuru postoji minimalno ili nikakvo nasilje. Međutim, vanjske i unutarnje prijetnje poput radikalizma i terorizma pojavile su se tijekom posljednjih nekoliko godina, a najnovija je uhićenje 6 osumnjičenika za terorizam u Batamu zbog zavjere za ispaljivanje raketa od Batama do zaljeva Marina.

On je dio tima volonteri, koje pokrivaju prvu pomoć na a volonter Obično se koriste tijekom vikenda i državnih praznika, s izuzetkom nekih nacionalnih događaja, ovisno o datumima rasporeda koje pruža odjel za usluge u zajednici Crveni križ Singapura.

Opremljeni su pristup hitnu ili ekvivalentno ako to zahtijevaju evakuacija žrtve. Njihova standardna odjeća uključuje košulju naše organizacije i duge hlače s pokrivenim cipelama. Na terenu, imamo radio uređaje da ostanemo u kontaktu jedni s drugima. Oni imaju tim ljudi koji prate sigurnosnu situaciju u Singapuru, ali nisu imali priliku intimno surađivati ​​s njima.

SLUČAJ - Ranije ove godine u ožujku za vrijeme pružanja prve pomoći (Prva pomoć na kotačima), ja sam (zajedno sa starijim instruktorom volontera) odgovorio na sekundarni slučaj utapanja. Nismo uspjeli reći da se čovjek utopio tek nakon incidenta kada smo izvršili procjenu. Ja i moj stariji prišao je član javnosti koji nas je obavijestio o nekome tko se iznenada srušio nakon što je izašao iz vode i prešao nekoliko koraka.

Nisam bio CPR i AEDobučen još tada, pa mi misao o zgrabi AED-a nije pala na pamet kad smo pojurili na mjesto događaja. Pogrešan kao medicinar, SFA je obučio člana javnosti, odmah je zaustavio kompresije i očekivao da ćemo to preuzeti. Ja i moj stariji uskočili smo i nastavili s dvosmjernom KPR. Kao što sam dao kompresije a stariji je dao ventilacija i pripremio žrtvu za primjenu AED-a, iz gomile se pojavio a čovjek pijanica iste nacionalnosti kao i ranjenik koji se činio agresivan kako nam je prišao. (Moglo bi se reći da je upravo pokušao baciti udarac).

Srećom, podrška iz tim za prvu pomoć u bazi je stigao i zajedno s drugim članom javnosti bio smiren. Primijenili smo AED (koji je na mjesto događaja doveo drugi član tima) i nije se preporučio nikakav šok. Nastavili smo CPR sve dok nisu stigli bolničari. Nakon čega smo prenijeli žrtvu na najbolji mogući način.

Ovaj incident izazvao je moj interes Prva pomoć i predbolnička skrb, Gledajući bolničare koji rade svoj posao doista me se dojmilo. Bio je to doista nezaboravan slučaj, unatoč napadu koji je skoro propao.

ANALIZA - Prije nego što sam ušao na mjesto na kojem se incident dogodio, moj prvotni plan je bio da stignem tamo što je brže moguće i procijenio situaciju prije nego što pozovem rezervnu kopiju ili zahtjev za sve što je potrebno oprema, Uhvaćen sam zbog nesposobnosti (tada sam trenirao samo Standardnu ​​prvu pomoć). Po dolasku na lice mjesta, članovi javnosti su nas brzo identificirali kao "medicinsko osoblje" i odmah otrčali put, očekujući da ćemo moći pružiti bolji tretman utopljenicima.

Način na koji su predali žrtvu bila je sve samo ne glatka, i tako, ja i moj stariji skakali smo u CPR nakon naglog pauziranja prethodnog ciklusa CPR-a. Naše djelovanje bilo je prema planu; učinili smo što smo mogli kako bismo sačuvali život žrtve. Napravili smo 2-man CPR, dok sam radila kompresije, a stariji rukovali ventilacijom. 30: 2.

Moj plan je bio da nastavim CPR sve do Bolničari stigao, ali se promijenio kad je stariji pozvao AED-a i morao sam premjestiti ruke kako bi mogao postaviti mjesto jastučići za defibrilaciju, Početni plan se nije mnogo promijenio, ali nisam bio obučen za stvarni scenarij u koji je uključen AED. Mislim da se incidencija nasilja nije mogla izbjeći, jer je mogla biti sasvim slučajno, ali ako bih mogla dodati protumjernicu kako bih pomogla u radu s pijanim čovjekom koji je bio uključen, volio bih da imam još ljudi 2 ili 3 označiti kako bi se osigurala bolja kontrola nad publikom i prepoznavanje potencijalnih prijetnji skrivenih u gomili.

Vjerujem da je osnovni uzrok sigurnosnih nezgoda nedostatak radne snage kao i zakon koji je tek nedavno donesen; Zakon o kontroli (opskrbi i potrošnji) likera. Prema zakonu, piće je zabranjeno na svim javnim mjestima od 10.30 do 7 sati ujutro. Maloprodajne trgovine također ne smiju prodavati alkohol za poneti od 10.30:7 do XNUMX ujutro. [Citirano s Wikipedije] Stoga su brojni pojedinci odlučili konzumirati alkohol tijekom dana, a ponekad i usred bijela dana, a ne da nešto nije u redu s tim.

Korištenje električnih romobila ističe incident nasilja moglo se dogoditi jer je pojedinac smatrao da nismo kvalificirani ispitanici i možda u njegovom zbunjenom stanju, zamijenili su nas kao nedovoljno opremljene bolničare. Da citiram njegove riječi: "Ne znaš kako se ne možeš ni dotaknuti njega!" „

Zbog incidenata kao što su ovi, vjerojatno će doći do izmjena i dopuna Standardni operativni postupci za osobe koje reagiraju u našem programu prve pomoći, Potencijalna posljedica ovog incidenta nasilja mogla bi biti ubacivanje straha u potencijalne volontere u budućnosti, što bi omelo napore u regrutiranju više osoblja za pomoć u pokrivanju dužnosti prve pomoći.

To će rezultirati a nedostatak sigurnosti i omogućiti pristup onima kojima je to potrebno medicinska pomoćrizičnije i zamornije. Obmanjujuće malen, ovaj incident u kojem je sudjelovao pijani muškarac mogao je lako eskalirati kad se uzmu u obzir čimbenici poput napetosti među nacionalnostima. Borba između dviju osoba može prerasti u sveopće nerede, kao što se može vidjeti iz slučaja "Male indijske pobune" 2003. godine.

ZAKLJUČAK - Slijedili smo postupke koje su nam prethodno izvijestili naši bivši čelnici i poduzeli mjere predostrožnosti kako bismo pomogli u smanjenju rizika i opasnosti dok smo sudjelovali u slučaju. Tijekom slučaja učinili smo što smo mogli i dodijelili radnu snagu kako bismo pomogli u upravljanju gomilom. Nakon toga smo napravili brifing u sjedištu i sastavili izvještaj u pripremi ako to policija zatraži. Pregledali smo standardne operativne postupke i unijeli izmjene u to koliko ljudi treba pružiti pomoć i za koji slučaj. To će i pomoglo je timovima u komunikaciji i koordinaciji nakon nas u njihovim rasporedima pružanja prve pomoći.

Da sumiramo, ja i moj tim smo naučili važnost pripreme, važnost komunikacije i koordinacije, kao i važnost obrazovanja javnosti i osiguravanja visoke razine kompetentnosti u svim obučenim osobama standardne prve pomoći. Nadam se da ću ovu studiju slučaja podijeliti s ljudima koji su se suočili sa sličnim kontekstom kao što sam ja, kako bi znali kako se bolje pripremiti za to u slučaju ponovnog pojavljivanja iste situacije.