Prošle godine je Ministarstvo zdravlja SAD-a pokrenulo mogućnost zdravstvenim radnicima i članovima znanstvene zajednice da komentiraju i ostave pitanja o tome kako poboljšati upravljanje prehospitalnim dišnim putovima. Evo sistematskog pregleda izdanog u veljači 2020. godine.

Dilema jezgre u prehospitalna skrb znači uskladiti najbolje ishod pacijenta s tehnika upravljanja dišnim putovima i raspoloživi resursi. Razmotriti potrebe pacijenta znači razmotriti pacijentovo stanje, kao težinu bolesti ili ozljede, lokaciju / okruženje i dostupne oprema i osoblje. Najteže bolesni ili ozlijeđeni pacijenti opaženi na ED stižu kroz EMS.

Zbog toga je poboljšanje kapaciteta EMS sustava, uključujući dostupnost prikupljanja podataka i integracije informacija, vrlo važno. Programeri smjernica i čelnici EMS sustava žele koristiti podatke i istraživanja kako bi pronašli rješenje za ovu ključnu dilemu. Potrebne su nam smjernice utemeljene na dokazima kako bismo uspostavili standardizirani pristup upravljanju dišnim putovima u prehospitalnom okruženju. Trenutno su u tijeku nacionalni i lokalni napori.

 

Cilj pregleda prehospitalnog upravljanja dišnim putovima

Ovaj pregled želi identificirati i sintetizirati raspoložive dokaze koji će podržati razvoj preporuka i smjernica temeljenih na dokazima za upravljanje prehospitalnim dišnim putovima. Ovaj sustavni pregled usredotočit će se na usporedbu prednosti i nedostataka tri različita pristupa upravljanju dišnim putovima: vrećica s maskom ventila (BVM), SGA i ETI.

S obzirom na moguće varijacije u prehospitalnom okruženju, cilj pregleda je analizirati i pokazati prednosti i štete sljedećih čimbenika: zdravstvene karakteristike pacijenta, tehnike i uređaji koji se koriste za svaki pristup upravljanju dišnim putovima; i karakteristike osoblja EMS-a.

 

Ključna pitanja upravljanja prehospitalnim dišnim putovima

Ključna pitanja objavljena su za javni komentar 22. studenog 2019. do 20. prosinca 2019. Javni će se komentari smatrati da bi se obavještavalo o postupku pregleda. Međutim, komentari nisu doveli do bitnih promjena u predloženim ključnim pitanjima.

Centar za praksu utemeljen na dokazima (EPC) pročistio je ključna pitanja nakon pregleda javnih komentara i doprinosa ključnih informatora. Agencija za zdravstvena istraživanja i kvalitetu dodatno je rafinirala i zatim revidirala ovaj protokol nakon što je primila doprinose od tehničkog stručnog povjerenstva (TEP). Protokol će biti registriran u međunarodnom prospektivnom registru sustavnih pregleda (PROSPERO). Na kraju članka veza do protokola za cjelovit pregled.

 

ISTRAŽITE

Prehospitalno upravljanje dišnim putovima moglo se brzo promijeniti

CPR na kadaverima za procjenu supraglotičnih uređaja dišnih puteva na negativnim intratorakalnim pritiscima

Ultrazvuk i klinička praksa - Kako ultrazvuk pomaže u slučaju komplikacija dišnih putova

 

PROČITAJTE PROTOKOL PUNOG PREGLEDA

 

 

IZVORI I REFERENCE

HHS guv