Intracerebralno krvarenje (ICH) opasna je po život vrsta moždanog udara koja uključuje krvarenje u moždanim tkivima. Događaji poput hipertenzije vrše visok pritisak na male arterije koje opskrbljuju mozak krvlju i kisikom. Previše arterijskog tlaka dovodi do pucanja ovih arterija i na kraju blokira opskrbu krvlju, što dovodi do oštećenja stanica.

Moždani udar poput intercerebralnog krvarenja (ICH) nastaje kada mozak ne primi dovoljno opskrbe krvlju i kisikom, što može dovesti do trauma glave, hipertenzija or krvne ugruške. Ovo je hitna medicinska intervencija koja zahtijeva neposredno upravljanje koji mogu uključivati ​​lijekove, operaciju ili jednostavne intervencije za smanjenje krvnog tlaka; međutim, učinak snižavanja krvnog tlaka na intercerebralno krvarenje nije u potpunosti poznat.

Studija o intercerebralnoj hemoragiji (ICH)

Studija Anderson, C. et. dr. (2013) procijenio je učinkovitost intervencije na intercerebralnom krvarenju (ICH) putem brzog snižavanja krvnog tlaka, gdje je uključivao demografske i kliničke značajke sudionika. S druge strane, procijenjena je strogost njihovog moždanog udara Glasgow Coma vaga (GCS) a Nacionalni instituti zdravstvene skale (NIHSS) zabilježeno početno stanje, u roku od 24 sata i 7 dana ili u vrijeme otpusta iz bolnice.

Tijekom procjene osnovnih podataka, CT mozga ili MRI izvršen je kako bi se potvrdio moždani udar koji je u skladu s postojećom standardnom tehnikom. Nadalje, nakon 28 dana ili 90 dana, pacijente je telefonski ili osobno pratio obučeno lokalno osoblje koje nije znalo za grupne zadatke. Oni pacijenti koji nisu mogli primiti navodno liječenje ili se nisu mogli pridržavati smjernica praćeni su u cijelosti, a njihove su informacije uvrštene u istragu prema principu 'namjere liječenja'.

Što je provjereno tijekom ispitivanja intercerebralne hemoragije (ICH)

U studiji su istraživači nasumično dodijelili 2839 pacijenata koji su imali povijest spontanih intracerebralnih krvarenja unutar prethodnih 6 sati i koji su imali povišeni sistolički krvni tlak. Preferirano je da su primali intenzivno liječenje za snižavanje krvnog tlaka s ciljem smanjenja sistoličke razine <140 mmHg u roku od 1 sata ili liječenje preporučeno prema smjernicama s ciljem sistoličke razine od <180 mmHg.

Primarni ishod bila je smrt ili veći invaliditet, koji je opisan kao rezultat od 3 do 6 na modificiranoj Rankinovoj skali (ocjena 0 ukazuje na simptome, ocjena 5 ukazuje na tešku invalidnost, a ocjena 6 na smrt) 90 dana. Provedena je i unaprijed određena redoslijed analiza modificiranog Rankinovog rezultata, kao i stopa teških štetnih događaja uspoređena između dvije skupine. Među 2794 sudionika kod kojih se može utvrditi primarni ishod, primarni ishod imao je 719 od 1382 sudionika (52.0%) koji su primili intenzivno liječenje, u usporedbi s 785 od 1412 (55.6%) liječenja koji se preporučuje smjernicama.)

Smrtnost je bila 11.9% u skupini koja je primala intenzivno liječenje i 12.0% u skupini koja je primala preporučeno liječenje. Nefatalni ozbiljni nuspojave pojavili su se kod 23.3% i 23.6% bolesnika u dvije skupine.

Zaključno, u bolesnika s intracerebralno krvarenje, intenzivno snižavanje krvnog tlaka nije učinkovito za značajno smanjenje stope primarnog ishoda smrti ili teške invalidnosti. Međutim, redovita analiza modificiranih Rankin rezultata pokazala je poboljšane funkcionalne ishode s intenzivnim snižavanjem krvnog tlaka.

NASTAVITE PROČITATI PROUČAVANJE:

Craig S. Anderson, dr. Med., Emma Heeley, dr. Med., Yining Huang, dr. Med., Jiguang Wang, dr. Med., Christian Stapf, dr. Med., Candice Delcourt, dr. Med., Richard Lindley, dr. Med., Thompson Robinson, dr. Med., Pablo Lavados, dr. Med., MPH, Bruce Neal, dr. Med., Dr. Sc. Jun Hata, dr. Med., Dr. Sc. Hisatomi Arima, dr. Med., I dr., Za istraživača INTERACT2

 

ČITAJ GORE:

Krvni tlak: nova znanstvena izjava za procjenu u ljudi

 

Hoće li niži krvni tlak smanjiti rizik od bolesti srca i bubrega ili moždanog udara?

 

Cincinnati prehospitalna skala moždanog udara. Njegova uloga u odjelu za hitne slučajeve

 

Veći rizik od moždanog udara za veterane s poremećajima mentalnog zdravlja

 

Moždani udar je problem za ljude s dugim radnim vremenom

 

Prva australska hitna pomoć - Nova granica za spašavanje života