Jesmo li doista sigurni da svi pacijenti s traumom zahtijevaju potpun spinalni imobilizacija? Rane studije pripisale su prijebolničko neurološko pogoršanje neuspjehu imobilizacije kralježnice. Međutim, druge novije studije nisu podržale ovu vezu.

To ne znači da su ranije studije bile pogrešne, ali znači da trebamo više opsežnih i preciznih istraživanja kako bismo dobili pravilniji i odlučujući protokol za imobilizaciju patenata.

Ovratnici maternice, na primjer, nisu često dobra ideja za pacijente, jer nisu kompletan alat za imobilizaciju vratne kralježnice. Čak i kada bolesniku odgovaraju, on i dalje omogućava nepoželjnu količinu pokreta vratne kralježnice. Mogu komprimirati jugularne vene i uzrokovati intrakranijalne probleme.

Kada moramo odlučiti hoće li imobilizirati pacijenta ili ne, mora imati na umu sljedeće razmatranje:

  • Kod nestabilnog pacijenta s tupom traumom vrijeme je bitno, a brz transport u bolnicu trebao bi biti prioritet. U takvim slučajevima, korištenje a cervikalni ovratnik samo, dok ograničava kretanje na nosilima, može se uzeti u obzir.
  • U bolesnika s prodornom traumatskom ranom i nestabilnom cirkulacijom postoji vrlo malo dokaza koji sugeriraju da korištenje imunizacije kralježnice ima bilo kakvu korist, a može se razmotriti brzi prijenos bez primjene tehnika imobilizacije.

Smanjene tehnike imobilizacije treba primijeniti samo na bolesnike koji su u kritičnom stanju.

U bolesnika koji su stabilni potrebno je poduzeti sljedeća razmatranja:

  • Bolesnike koji pokazuju znakove ozljeda glave ili povišenog intrakranijalnog tlaka ne smiju se imobilizirati korištenjem cervikalnog ovratnika. Imobilizacija cijelog tijela pomoću uređaja kao što je vakuumski madrac i dalje treba primijeniti. A kralježnica i blokovi za glavu također se mogu koristiti za kratka razdoblja imobilizacije, ali je poželjna upotreba vakuumskog madraca.
  • U stabilnim pacijentima koji ne pokazuju znakove ozljede glave ili povećanog intrakranijalnog tlaka, preporučuje se uporaba pravilnog prikladnog cervikalnog ovratnika kao dio protokola potpunog imobiliziranja tijela koji također uključuje upotrebu vakuumskog madraca ili pločice kralježnice i blokova glave ,

[document url = “https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2017/03/Development-of-a-new-Emergency2.pdf” width = ”600 = height =” 600 ″]

 

izvor