OHCA kao treći vodeći uzrok bolesti gubitka zdravlja u SAD-u

Izvanbolnički srčani zastoj bio je treći vodeći uzrok "gubitka zdravlja zbog bolesti" u SAD-u iza ishemijske bolesti srca i boli u donjem dijelu leđa / vrata u 2016-u. Bystander intervencije, kao što je CPR i AED aplikacija, značajno smanjuju smrtnost i invaliditet zbog izvanbolničkih srčanih zastoja.

DALLAS, ožujak 12, 2019 - Izvanbolnički srčani zastoj bio je treći vodeći uzrokgubitak zdravlja zbog bolesti" U Sjedinjenim Američkim Državama iza ishemijske bolesti srca i donjeg dijela leđa /vrat bol u 2016prema novom istraživanju iz Circulation: Kardiovaskularne kvalitete i ishoda, časopis American Heart Association.

Ova temeljna studija prva procjenjuje godine života prilagođene za osobe s invaliditetom (DALY) - koje mjere zbroj godina preranog izgubljenog života i godina života s invaliditetom zbog bolest - među onima koji su doživjeli ne-traumatski izvanbolnički srčani zastoj u SAD-u.

Srčani zastoj je nagli gubitak sposobnosti srca da pumpa, što dovodi do smrti za nekoliko minuta ako se ne liječi. Njegov učinak na godine koje su izgubljene od prerane smrti i invalidnosti trenutno je nepoznat.

Koristeći nacionalni registar kardiološkog uhićenja za poboljšanje preživljavanja (CARES), istraživači su ispitali slučajeve 59,752-a za odrasle, ne-traumatske, hitne medicinske usluge (EMS) koji su liječeni od bolničkog zastoja srca od 2016-a.

Istraživači su pronašli:

  • Godišnje stope životne godine prilagođene invaliditetu zbog izvanbolničkog zastoja srca bile su 1,347 po 100,000 pojedincima, svrstavajući ga u treći vodeći uzrok gubitka zdravlja zbog bolesti u SAD-u ishemijske bolesti srca (2,447) i bol u donjem dijelu leđa i vratu (1,565);
  • Pojedinci koji su doživjeli izvanbolnički srčani zastoj izgubili su u prosjeku 20.1 zdravih godina; i
  • Na nacionalnoj razini, ovo je rezultiralo izgubljenim godinama od 4.3 milijuna zdravog života, što predstavlja 4.5 posto ukupnog DALY-a u zemlji.

Istraživači su također mjerili učinke intervencije promatrača - CPR i primjene automatskog vanjskog defibrilatora (AED) - na teret bolesti izvanbolničkog srčanog zastoja. Fokusirajući svoju analizu na subpopulaciju svjedoka koji su svjedočili svjedocima izvan bolnice na srčanom zastoju, istraživači su otkrili da na nacionalnoj razini:

  • Preživljavanje bolničkog otkaza bilo je veće za one koji su primili CPR kod promatrača nego kod onih koji nisu (21.5 posto u odnosu na 12.9 posto);
  • Samo Bystander CPR bio je povezan sa spašenim godinama zdravog života 25,317-a; i
  • CPR u kombinaciji s defibrilacijom AED bio je povezan sa spašenim godinama zdravog života 35,407.

Istraživači su primijetili da žene imaju veću DALY vrijednost od muškaraca, kao i bijelci u usporedbi s afričkim Amerikancima. Osim toga, Hispanska rasa bila je povezana s višom DALY u usporedbi s bijelcima.

"Mnoga srčana uhićenja događaju se izvan bolnice, a naši rezultati pokazuju da intervencije promatrača smanjuju smrtnost i invaliditet, naglašavajući važnost CPR-a i AED-a u promatranju, kao i nacionalni nadzor zbog srčanog zastoja", rekao je Ryan A. Coute, DO autorica studije i urgentna medicina na Sveučilištu Alabama u Birminghamu.

Istraživači se nadaju da bi ova studija mogla pomoći usmjeriti javnozdravstvene politike, resurse i buduća istraživanja o znanosti o reanimaciji.

"Srčani zastoj je jedinstven jer preživljavanje ovisi o pravovremenom odgovoru promatrača, medicinskog otpremnika, EMS-a, liječnika i bolničkog osoblja", rekao je Coute. “Nadamo se da će rezultati našeg istraživanja dati priliku da se naglasi činjenica da 'srčani zastoj' i 'srčani udar' nisu sinonimi. Naši rezultati također mogu pomoći informirati agencije za financiranje i donositelje odluka o tome kako najbolje iskoristiti ograničena sredstva za poboljšanje javnog zdravlja.

Koautori su dr. Brian H. Nathanson, dr. Ashish Panchal, dr. Med. Michael C. Kurz, dr. Nathan L. Haas, dr. Sc. Bryan McNally, dr. Med. Robert W. Neumar, Dr. i Timothy J. Mader, MD Autor objavljivanja je na rukopisu.

Istraživači nisu naveli da su izvori financiranja i objave autora detaljno opisani u rukopisu. CARES dobiva sredstva od Američki Crveni križ a Američka udruga Srce.

IZVOR