Psihijatrijski pacijent uzimao je tradicionalne lijekove i propadao. Ekipa hitne pomoći zna da je rješenje evakuacija avionom, ali njegova rodbina se ne slaže toliko. Je li moguće istovremeno liječiti psihijatrijskog pacijenta i njegovu obitelj?

U ovom članku ćemo izvijestiti o iskustvu liječnika s evakuacijom a psihijatrijski pacijent. The hitni tim je odgovoran za zdravlje od pacijent liječe i dužnost je učiniti sve što je u njegovoj moći da mu spasi život. Međutim, što ako se slučajni slučajni ljudi i - što je još gore - obitelj pacijenta ne slažu? #hitna pomoć! zajednica započela je 2016. analizirajući neke slučajeve. Ovo je bio dio našeg odjeljka priča #Crimefriday, kako bismo bolje naučili kako spasiti svoje tijelo, svoj tim i hitnu pomoć od "lošeg dana u uredu"!

 

Hitna ekipa koja prijeti rodbini psihijatrijskih bolesnika - Početak

Naš protagonist je liječnik od 2005. Radio je za provedbu zdravstvenih usluga za međunarodnu nevladinu organizaciju za divlje životinje (na udaljenim lokacijama) sjeverno od Demokratska Republika Kongo i na istoku od Centralna Afrička Republika.

Njegov je posao bio: provedbu zdravstvenih usluga za projekt, koncepciju Operativnih procedura za standarde, alate i vodiče obuke za prva pomoć trening (Rangeri i drugi radnici ...), koncepcija kompleti prve pomoći za sve razine, graditi postupci medicinske evakuacije, tim za vlakove (prvi pacijent i medicinski tim), stabilizirati i evakuirati ozbiljne slučajeve.

Središnja Afrika, u kojoj je služio u 2016-u, u vrijeme postupka, je a potencijalna ratna zona, S teškim slučajem moramo odlučiti i pripremiti odgovarajući prijevoz do regionalne bolnice (350 km na lošoj cesti). Imali smo dvije mogućnosti evakuacija: by avion (Cesna 206) ili normalno land cruisers.

Slučaj ekipe hitne pomoći koja prijeti rođacima psihijatrijskih bolesnika

U lipnju 2016. primili smo poziv iz grm kampa za an uznemirenog pacijenta. Kada u našoj Klinika, otkrili smo da je riječ o psihijatrijski pacijent, Onda smo odlučili dajte mu sedaciju i pripremiti se za evakuaciju psihijatrijskog pacijenta avionom.

Priprema za evakuacije, saznali smo da su ga njegovi rođaci (prijatelj i obitelj) dali tradicionalnim lijekovima, Oni to kriju jer smo bili u radnom kampu s pravilima.

Kad sam to vidio, odbio sam mu dati modernih lijekova, Bojao sam se za moguću interakciju ili intoksikaciju. Nisam mu mogao dati sedaciju za osiguranje evakuacija avionom. Jedina sigurna opcija koju smo imali bila je koristiti Land Cruiser, ali njegova obitelj i kolege su odbili i počeli biti nasilni.

Obvezali su pilota da pacijenta odveze u najbližu bolnicu (1 sat leta), ako ne, odlučili su zapaliti avion i nastaviti nasilni štrajk. Ono što sam učinio je da kažem da ne mogu biti siguran da ću mu dati sedaciju jer je uzeo tradicionalne droge; to može biti opasno za njega disanje i možda za njegovo funkcija srca.

Pilot nije mogao letjeti s uznemirenim psihijatrijskim bolesnikom u Cesni206. Evakuacija je bila dilema. Problem je bio u tome što su drugi lokalni radnici (prijatelj, kolege i obitelj našeg pacijenta) mislili da im ne pokušavam pomoći. Srećom, nemamo ih fizičko nasilje čak i ako je situacija bila teška.

Tada sam odlučio nazvati mali sastanak s obitelji, starim radnicima, šefom logora, pilotom, logistikom i objasnili razloge naše odluke. Potrebno je vrijeme prije nego se stvari vrate u kampu.
Na kraju su, srećom, shvatili da za njih možemo pripremiti kopneni kruzer i poslati psihijatrijskog pacijenta pratnji kolegama i sestri, Prijevoz do regionalna bolnica prošlo je dobro.

Evakuacija psihijatrijskih pacijenata -Što se dogodilo?

Iznenadio sam se kad vidim da imamo (u malom terenskom kampu) “nedostatak komunikacije" između medicinski tim i lokalni čelnici, Radije su riskirali s avionom nego automobilom.

Mislim da smo se dobro slagali. Bilo je to kasnije, ali ne kasnije za “komunikaciju”. Mogli su čak spaliti avion, ili učiniti nešto strašno.
Mislim da je bilo važno senzibilizirati sve radnike u kampu; da im kažu da su sva medicinska pitanja pod odgovornošću medicinski tim.

Medicinski tim je mogao dati savjet, ovisno o situaciji pacijenta. Nakon incidenta, naš odnos nije bio tako dobar s prijateljima i članovima obitelji našeg pacijenta. Mi se nosimo s tim, potrebno je vrijeme prije nego što se stvari vrate normalno.

Naučio sam neke ključne lekcije iz ovog iskustva:
Najvažnije je bilo: “dobar odnos s lokalnim zajednicama je ključ za rješenje”, a zatim smo pokušali održati dobru komunikaciju s njima.

Dobar odnos s lokalnom zajednicom pomaže u svim vrstama situacija, Osobito kada nesreća ili hitna medicinska pomoć događa se. "Potrebna nam je njihova podrška jer im je potrebna naša medicinska pomoć".

Sigurnost na prvom mjestu, (za sve: pacijent, prijevoz, medicinski tim…) uvijek provjerite prije sedacije. Možda je pacijent pod drogom: opijenost, smetnje ... nikad ne znamo! Sastanak može riješiti probleme, ali može odgoditi radnju.

 

Ekipa hitne pomoći zaprijetila je rođacima psihijatrijskih bolesnika - Što se promijenilo nakon ovog incidenta?

Odlučili smo pregledajte naše MEDEVAC postupci. Gradimo "hitni tim“U koje su uključeni neki lokalni vođe (lokalno osoblje), onda su oni bili uključeni u različite odluke.

Poboljšali smo naš komunikacijski sustav kratkim jutarnjim sastancima i edukacijskim tečajevima za lokalno osoblje. U ovim obrazovnim tečajevima govorimo o različitim temama: higijenu, zlouporabu droga, nacionalne i internacionalne zakone, itd.

Radili smo s našim tim za ljudske resurse poboljšati delegaciju radnika. Oni su bili više uključeni u rješavanje sukoba i na tečajeve obrazovanja.

 

O evakuaciji pacijenata na psihijatriju, PROČITAJTE TREBA

Liječenje psihijatrijskog pacijenta u ambulanti: kako reagirati u slučaju nasilnog pacijenta?

ZANIMLJIVO ZA VAS

 

Spencer WOW, što će se promijeniti u prijevozu pacijenata?

 

Poboljšanje algoritma podrške za odrasle osnovne životne dobi za pružatelje zdravstvenih usluga

Znanstvena izjava AHA - Kronični zastoj srca u kongenitalnoj bolesti srca

Tajfun Vongfong pogađa Filipine, ali zabrinjava koronavirusna infekcija

Međunarodni dan medicinskih sestara: Britanska vojska slavi Florence Nightingale u svojoj 200. obljetnici