Pitanja o novijem Coronavirus testiranju? Odgovori sveučilište John Hopkins

Novi koronavirus i dalje je među nama i svima širom svijeta i testovi su na putu da daju što više objašnjenja. Sveučilište John Hopkins odgovorilo je na mnoga pitanja o testiranju COVID-19 i dao također odgovore.

Sveučilište John Hopkins započelo je istraživanje o novom koronavirusu i na njega je dalo mnogo odgovora. Danas želimo s vama podijeliti popis najčešćih pitanja na testiranju COVID-19.

Tko je pokrenuo Inicijativu za ispitivanje uvida i zašto?

Nastala je uz podršku Bloombergovih filantropija i Zaklade Stavros Niarchos. Oni su dugoročni filantropski partneri sveučilišta, uz ohrabrenje senatora Marka Warnera. Inicijativa za ispitivanje uvida COVID-19 odražava interdisciplinarnu suradnju nekoliko grupa na Sveučilištu Johns Hopkins. Među njima imamo Bloombergovu školu javnog zdravlja, Laboratoriju za primijenjenu fiziku, Centar za zdravstvenu sigurnost, Centar za sistemsku znanost i inženjerstvo (CSSE) u Tehničkoj školi Whiting i Centre za građanski utjecaj, što dijelom podržavaju i Bloombergove filantropije.

Atlanticov projekt praćenja COVID, ESRI i JHU Sheridan Libraries pružaju podatke i tehničku podršku, dok su kreatori politika iz cijele zemlje, uključujući i na saveznoj razini, tražili centralizirano središte za informacije i podatke o testiranju. Zaduženi su za procjenu planova za ponovno otvaranje ekonomija i reakcija na obrtničke politike kako bi se suzbilo širenje bolesti.

Nova Inicijativa za ispitivanje uvida pružit će takav resurs i pomoći vođama da razmotre kako i kada ponovo otvoriti.

 

Kako se dijagnosticira COVID-19? - Sveučilište John Hopkins protiv koronavirusa

Metode temeljene na PCR osnova su gotovo svih dijagnostičkih ispitivanja za COVID-19. Ovim metodama može se dijagnosticirati netko s COVID-19 samo ako je aktivno zaražen. U SAD-u se trenutno vrši većina dijagnostičkih ispitivanja za uzorke nazofarinksa ili orofaringeusa COVID-19 (brisevima nosa ili grla). Tada je FDA izdala odobrenje za hitnu uporabu u laboratoriju za ispitivanje pacijentove sline.

 

Sveučilište John Hopkins: koja su ograničenja dijagnostičkih testova COVID-19?

S bilo kojim dijagnostičkim testom postoji mogućnost lažnih negativa ili lažnih pozitivnih rezultata. Za postojeće testove COVID-19 u SAD-u postojala su izvješća o lažno negativnim testovima kod nekih bolesnika. Lažno negativni testovi mogu se pojaviti ako uzorak nije pravilno dobiven ili ako je pacijent testiran prerano ili prekasno na svoju infekciju. Laboratorijska pogreška je također mogući uzrok lažno negativnih rezultata ispitivanja. Suprotno tome, lažno pozitivna izvješća rjeđa su.

 

Koga treba testirati na koronavirus?

Sveučilište John Hopkins izvještava da bi se pojedinci koji imaju simptome koronavirusa trebali testirati kako bi znali hoće li se izolirati od drugih. Također je indicirano testiranje asimptomatskih osoba. Preporuke o tome tko treba ili tko se može testirati mijenja stanje u državi. Međutim, trenutna ograničenja u ispitnom kapacitetu ograničila su tko se može testirati na COVID-19.

Događa se da su neke države s velikim brojem slučajeva koronavirusa zatražile da onaj tko navodno ima simptome COVID-19 izbjegava zdravstvene ustanove ukoliko ne doživi teške simptome. To bi se trebalo dogoditi jer ti pojedinci navodno imaju koronavirus.

 

Što su serološki testovi i kako se koriste?

To su testovi na bazi krvi i mogu se koristiti za otkrivanje određenog patogena u ljudima. Serološki testovi djeluju kao kontrolori antitijela ili specifičnih bjelančevina koje tijelo proizvodi kao odgovor na infekciju. Zbog toga može biti korisno utvrditi je li netko u prošlosti zaražen koronavirusom, je li ikad razvio simptome bolesti ili ne.

S druge strane, PCR testovi koji se koriste za dijagnosticiranje aktivnih slučajeva COVID-19 mogu samo ukazivati ​​na prisutnost virusnog genetskog materijala tijekom razdoblja aktivne infekcije i ne ukazuju na to je li se osoba zarazila i nakon toga se oporavila.

 

Sveučilište John Hopkins: ograničenja seroloških testova na koronavirus i vrijeme za dobivanje rezultata

Da bi mogli provoditi testove i dijagnozu koronavirusa, laboratoriji moraju zatražiti odobrenje za hitnu uporabu (EUA) iz odobrenja FDA-e. Serološki testovi, za razliku od PCR testova, ne mogu se koristiti za dijagnozu struje koja ima COVID-19 bolest. Iako se pretpostavlja da zaražene osobe imaju određeni imunitet, nejasno je koliko i koliko dugo.

FDA je dodijelila regulatorno diskrecijsko pravo bilo kojoj tvrtki koja razvija serološke testove i ne zahtijeva od njih da se prijave za EUA. Kao rezultat toga, nije bilo formalne ocjene izvedbe seroloških testova koji su trenutno dostupni. Neka su izvješća izrazila zabrinutost zbog valjanosti seroloških testova koji se trenutno koriste. NIH, FDA, CDC i akademski istražitelji su u postupku validacije seroloških testova.

Što se tiče testa vremena, vrlo je važno razmotriti ga. Istodobno je vrlo važno poznavati rezultate u pravom vremenu kako bi se podržalo javnozdravstvene mjere za kontrolu COVID-19. Što prije pacijenti dobiju rezultate ispitivanja, prije se zaražene osobe mogu izolirati i prekinuti lanac prijenosa.

Trenutno se vrijeme za dobivanje rezultata ispitivanja u SAD-u može razlikovati ovisno o nekoliko čimbenika. Različite tehnologije ispitivanja daju rezultate u različitim vremenskim okvirima. Na primjer, neki uređaji za ispitivanje obećavaju rezultate za <30 minuta, dok neke laboratorijske metode mogu potrajati satima. Ako zdravstvena ustanova mora poslati test u zasebni laboratorij, može potrajati dodatno vrijeme zbog tranzita - dan ili više, ovisno o tome koliko je ustanova udaljena od laboratorija. Možda će trebati i dodatno vrijeme da se rezultat ispitivanja prenese zdravstvenom radniku i pacijentu. Diljem SAD-a zabilježena su kašnjenja u testiranju zbog nestašice zaliha za testiranje.

 

Moraju li pacijenti platiti da bi se testirali i gdje ljudi idu na test? Sveučilište John Hopkins odgovara na koronavirus

U ožujku 2020. Kongres SAD-a donio je, a predsjednik je potpisao Zakon o obiteljskom prvom odzivu na coronavirus, koji zahtijeva planove državnih i privatnih osiguranja kako bi pokrili troškove testiranja COVID-19. Zakon ne štiti od naknada izvan mreže ili naknada za posjete zbog moguće infekcije coronavirusom koja ne rezultira testiranjem. Dok je Kongres izdvojio sredstva za testiranje osiguranika, moguće je da će neki ljudi bez osiguranja ipak naplatiti. Zakon ne pokriva troškove liječenja COVID-19.

Web-lokacije za testiranje razlikuju se prema državi i mjestu. Ponekad se testiranje nudi samo u zdravstvenim ustanovama i može biti rezervirano za hospitalizirane pacijente. Neke su države uspostavile mjesta za testiranje u zajednici, kao što su klinike za ispitivanje.

 

Postoji određena nedosljednost među podacima za testiranje na koronavirus. Zašto?

Neke države u SAD-u izvještavaju o pozitivnom testiranju odvojeno od negativnog, zbog čega se može činiti da je taj dan 100% njihovih testova bilo pozitivno ili 100% negativno. Izvješće podataka o komponentama testiranja dolazi s različitim kadencama ili čak mogu promijeniti način na koji izvještavaju o kategorijama podataka tijekom vremena, što sve može utjecati na izračun stope pozitivnosti. Vrlo je važno pratiti bilo koji rezultat državnih ispitivanja kako bi se procijenilo širenje koronavirusa u SAD-u.

Kad države izvještavaju o broju provedenih koronavirusnih testova, to treba uključivati ​​broj izvedenih virusnih testova i broj pacijenata za koje su ti testovi provedeni. Osim toga, oni ne trebaju uključivati ​​serologiju ili testove na antitijela u izvješće. Ne koriste se za dijagnosticiranje aktivne infekcije COVID-19 i ne pružaju uvid u broj slučajeva dijagnosticiranih COVID-19 ili je li virusno testiranje dovoljno za otkrivanje infekcija koje se javljaju u svakoj državi.

Trenutno, države možda ne razlikuju ukupne testove koji se primjenjuju od broja ispitanika. Ovo je važno ograničenje podataka koji su dostupni za praćenje testiranja u SAD-u, a države bi trebale raditi na njihovom rješavanju.

 

ČITAJ GORE

Plazma terapija i COVID-19, smjernice bolnica na Sveučilištu John Hopkins

COVID 19 u Boliviji, ministar zdravlja Marcelo Navajas uhićen zbog skandala sa "zlatnim ventilatorima"

Ispitivanje pasa otkrivanja COVID 19: Vlada Velike Britanije daje 500,000 funti za podršku istraživanju

COVID 19 u Mijanmaru, nepostojanje interneta blokira zdravstvene podatke za stanovnike regije Arakan

Senegal: Docteur Car Fight COVID-19, Politehnički institut Dakar predstavlja robota s anti-COVID inovacijama

 

IZVOR

 

Također bi željeli