Grlići maternice: 1 komad ili uređaj od 2?

Ovratnik vrata maternice: da vidimo koji su najbolji u ambulantu za promatranje protokola.

1-komad-vratne ovratnika-aplikacijaZnate li što nanosite na vrat svog pacijenta s traumom? Ovratnici maternice nisu svi isti, pa ćemo pogledati razlike između jedan komad (Ili mono-ventil) I bi-ventil ovratnik. Kao što vam je dobro poznato, posljednjih je godina bilo mnogo rasprava o toj temi imobilizacija, S jedne strane, postoje oni koji ga smatraju zastarelim i - ponekad - čak štetnim za pacijenta. S druge strane, postoje oni koji nastavljaju s uvjerenjem prakticirati iznuđivanje i imobilizacija pacijenta kao mjera opreza. Između postoje trenutni protokoli - koji mora uvijek promatrati. Medicinski proizvodi dobavljači moraju razvijati sve više i više proizvoda udobno, učinkovit i dizajniran za poboljšanje pacijent Uvjeti. Također moraju raditi u skladu s desecima (čak stotinama) različitih protokola djelovanja. Takvi proizvodi imaju za cilj smanjiti težinu glave na vratnim kralježnicama i zaštititi ovo područje od sekundarnih ozljeda i neugodnih pokreta. Do danas, aksiom medicinske pomoći - u zemljama s EMT-om i volonterima u ambulanti - glasi: "cervikalni okovratnik treba primijeniti svim pacijentima s traumom sve dok se ne isključi bilo kakva ozljeda vratne kralježnice." koristi se jer - prema nekim znanstvenim istraživanjima - potrebno je ograničiti nehotične pokrete kada pacijent ima traumu cervikalnog stupa. To iznosi 2-4% svih bolesnika, koji imaju traume potencijalno 20% ima leđnu moždinu ozljeda.

Što je imobilizacija grlića maternice i kojim se uređajem izvodi?

2 komada - grlića ovratnika-uređaja aplikacijaNajbolje je detaljno analizirati medicinske uređaje koji se koriste za obavljanje imobilizacije, počevši od najpoznatijih i korištenih, ne samo za hitne slučajeve, već i za druga zdravstvena pitanja: vratni okovratnik. Poznat i kao "potkoljenica", ovaj se uređaj koristi za smanjenje pokreta vratnih kralježaka koji se nalaze u vratu. Prema tome, ovaj uređaj sam po sebi nije dovoljan za potpunu imobilizaciju rahitija. Umjesto toga, u većini protokola njegova se upotreba kombinira s drugim uređajima za imobilizaciju, kao što su kralježnica, Kendrick uređaj za vađenje ili vakuum madrac.

Koje vrste cervikalnih ovratnika su komercijalno dostupne?

Cervikalni okovratnik koristi se za liječenje najvažnijeg i osjetljivijeg dijela tijela. Iz tog razloga, postoje različita komercijalno dostupna rješenja koja više ili manje odgovaraju aktivnostima prve pomoći, dugogodišnjim hospitalizacijama ili drugim svrhama. U hitnim slučajevima uobičajena je praksa kruti vratni ovratnici, Sada možemo razlikovati dvije vrste ovratnika:

  • Jedan komad - To je vrlo jednostavan ovratnik, koji se sastoji od jedne fleksibilne ljuske sastavljene od podstavljene plastike. Ako se ne koristi, stan je, što ga čini vrlo lako spremiti u ambulantu čak i u velikim količinama. Dobro je zapamtiti da su ove ogrlice namijenjene za Jednokratna uporaba, Obično se jednostavnim kopčom može saviti prednja polovica, koji se stavlja pod bradu. Umjesto toga, the stražnja polovica treba se gurnuti ispod pacijentove glave posebnom tehnikom posebno dizajniranom kako bi se izbjegao rizik ozlijedivši kralježnicu kralježnice.
  • bivalvularan or dvodjelno - Sastoji se od dva dijela koja treba spojiti pomoću dvije trake od Velcro i izrađuje aplikacija lakša, jer je moguće primijeniti prednju i zadnju polovicu u različitim trenucima.

Svi modeli cervikalnih ovratnika koji se koriste u hitnim slučajevima moraju imati prednje otvore kako bi sanitarno osoblje moglo nadgledati karotidni puls i izvršiti određene maneure, poput traheotomije.

Veličina cervikalnog ovratnika: zašto je tako važno?

Veličina cervikalnog ovratnika je izuzetno važna. Imobiliziranje osobe s ovratnikom koji odgovara prevelikom ili premalom može dovesti do dva različita problema: s jedne strane postoji rizik od preopterećenje glave / vrata, zbog istezanja mišića i strukture rahisa. S druge strane, postoji rizik od pojave vratne ovratnice ne služi svojoj svrsi ili - još gore - što ometa druge zdravstvene mane. Logičan je zaključak da što je više veličina, lakše će se naći ona koja odgovara pacijentu. Zapravo dobavljači kreću u pravcu veći broj veličina ili - u nekim slučajevima - prema vratne ovratnike to može biti prilagođen prije nego što se primijeni na pacijenta. Napomenimo da se ovratnik uvijek mora prilagoditi prije njegove primjene; to je izuzetno važno. Prvo, treba izmjeriti područje pacijentovog vrata kako bi se odlučilo koji će ovratnik koristiti. Zatim se nanosi ovratnik. Situacija može biti složena s više stajališta, također ovisno o vrsti pacijenta. Ali to se uvijek mora imati na umu kad se primijeni vratni okovratnik moraju biti dva zdravstvena radnika, a ne jedan sam.

Kako se u hitnim slučajevima primjenjuje vratni okovratnik?

cervikalna-ovratnik-spektra prijaviti-renderiranjePrije nanošenja ovratnika, mora se provjerite postoje li minđuše, ogrlice ili odjeću koja može ometati ispravnu primjenu. Uvijek je bolje ukloniti takav pribor. Prije smo rekli da uvijek moraju postojati zdravstveni radnici 2 (neki protokoli zahtijevaju čak i 3 zdravstvene radnike). Prvi se stavlja iza pacijentove glave, rukama drži i imobilizira glavu i vrat kako bi ih zadržao u neutralni položaj, U takvom je položaju glava okomito na ramena u odnosu na sve smjerove. Na taj se način minimizira rizik od ozljede leđne moždine i povećava se prostor za kralježnicu kralježnice u rahisu.

transport pacijenta-s cervikalnom ovratnikaPacijent mora biti okrenut prema gore, a ne prema dolje. Lice - okomito i gleda ravno prema naprijed - neprekidno će kontrolirati sekunda bolničar, koji se mora postaviti pred pacijenta da naloži ovratnik. Dok drugi paramedik primjenjuje okovratnik, prvi nikada ne smije izgubiti koncentraciju na imobilizaciji glave. Čak i nakon nanošenja okovratnika, glavu treba držati ručno imobiliziranu, budući da je uređaj s djelomičnom imobilizacijom. Dvodijelni vratni okovratnik se postavlja pacijentu tako da stvori udubinu za pacijentovu mandibulu i bradu. Prvo se nanosi prednja polovica, a zatim se trake od čičak navlače iza vrata kako bi se ovratnik dobro učvrstio oko pacijentovih rahiša. To će spriječiti bilo kakvo savijanje glave i omogućit će liječnicima da dodaju stražnju polovicu ovratnika. Nakon što se pričvršćuju vanjski pričvršćivači s trakama, nije moguće produljenje. Ako je veličina odgovarajuće i ako je aplikacija pravilno izvedena, pacijent neće osjećati probleme, niti će imati prepreka disanju i gutanju.

Kada se dobro primjenjuje cervikalni ovratnik?

Nakon nanošenja okovratnika treba osigurati da je aplikacija dobro izvedena. Trebali biste provjeriti je li ovratnik u kontaktu s određenim dijelovima tijela kako slijedi:

  • Prednji dio mora biti u kontaktu s manubrijem sternuma, s donjim dijelom mandibule, a bočno se mora izravnati s ključnom kosti, a donji dio vodoravnog bedema mandibule.
  • Stražnji dio mora biti u kontaktu s područjem leđa između lopatica, dok okcipitalno područje glave i dva čička traka moraju odgovarati točki pričvršćenja na prednjem dijelu ovratnika.

Što bi me trebalo alarmirati kada nanosim vratni okovratnik?

krivo-primjena-vratne ovratnikaPacijent može imati oštećenje grlića maternice uzrokovano a trauma a paramedicar to možda neće realizirati sve dok ne započne manevar za primjenu okovratnika. Stoga se mora paziti - od početka postupka da se glava postavi u neutralan položaj - radi mogućih mišićnih grčeva ili bolova u vratu i leđima. Osim toga, ako se zaustavi respiratorna aktivnost što utječe na propusnost dišnih putova, ako pacijent drži glavu krutom u drugom položaju ili ako postoje vidljive lezije na dušniku ili krvnim žilama, prije nastavka mora se obratiti liječniku.

Očito, ako ima stranih tijela u meka tkiva vrata ili ako je nemoguće zadržati neutralan položaj, pacijenta treba imobilizirati u položaju u kojem leži, osiguravajući prije svega da disanje i cirkulacija krvi ostanu stabilni.

Kakve štete mogu nastati uslijed loše primjene cervikalnog ovratnika?

Osim nenadoknadivog oštećenja na kralježnici, loša primjena cervikalnog ovratnika na pacijentima može uzrokovati i jednostavne operativne probleme. Ne samo da rizikujemo da osobu učinimo paraplegičnom; također riskiramo što posao od liječnici i medicinske sestre složeni ili čak nemogući, Loše primijenjen vratni okovratnik može spriječiti operaciju traheotomije ili djelomično sakriti moguće traheostomije. To može stvoriti probleme s disanjem ili otežati gutanje. Napokon - ali ne zadnji - može pacijenta učiniti nervoznim i nanijeti mu bol.

Koji je vratni okovratnik najviše preporučen?

Ne postoji jedan preporučeni cervikalni ovratnik. Svaki aspekt hitne i medicinske pomoći provodi se u različitim situacijama i slijedeći različite protokole. Dobro je zapamtiti da je jednodijelni kragni, iako lakši za nošenje i nanošenje, često manje stabilan od dvodijelnog, čija primjena - umjesto toga - zahtijeva dodatni manevar, ali omogućava veću preciznost. Kada ocjenjujete koji uređaj trebate uzeti u obzir i povijesne zapise njegove povezanosti: S koliko trauma se bavite svaki mjesec? Kolika je vjerojatnost sudjelovanja u medicinskim pomagalima u prometu nesreća na cestama ili u slučaju maksimalne nužde? Bili su tvoji Bolničari obučeni s jednodijelnim ili dvodijelnim ovratnicima? I uz ta pitanja treba razmišljati o ovome: Koliko prostora imam na raspolaganju za pohranu vratnih okovratnika?

Primjena dvodijelnog cervikalnog ovratnika korak po korak

  • Liječnik koji vodi operacije drži i imobilizira pacijentovu glavu rukama kako bi je držao u neutralnom položaju. Drugi liječnik koji primjenjuje ovratnik mora:
  • Ostanite pokraj pacijenta u prikladnom položaju i uklonite odjeću oko pacijentovog vrata, zajedno s naušnicama, ogrlicama ili bilo kojim drugim predmetom;
  • Provjerite na koži moguće rane ili ozljede i isključite sve kontraindikacije za primjenu ogrlice;
  • Bolničar mjeri pacijentov vrat. (Mjera počinje od mandibule do gornjeg ruba trapezijskog mišića);
  • Provjerite veličinu ovratnika (okušajte se na prednjoj polovici okovratnika, od trake od Velcro do donjeg ruba ovratnika);
  • Bolničar drži prednju polovicu ovratnika i lagano ga savija. Zatim lagano stavi okovratnik na grudni koš ozlijeđene osobe i gurne ga prema vratu prema gore dok ljubazno ne dospije ispod mandibule:
  • Nakon nanošenja gornjeg dijela, paramedicinac gurne spojne trake ispod vrata i fiksira ga. Sada glavni paramedik pomiče kažiprst kako bi uređaj brzo držao u položaju;
  • Dok vođa tima drži prednju polovicu brzo u položaju, bolničar uzima zadnju polovicu i stavlja je ispod pacijentove stražnje strane;
  • Kad se jednom postavi u položaj, ovratnik mora biti simetrično pričvršćen pomoću dviju traka na čičak, pazeći da ih ne zataknete, ali uvijek u nježnom obliku;
  • U ovom trenutku paramedicar pita i provjerava da li pacijent bez problema tolerira položaj ovratnika, da mu disanje nije ugroženo, da može otvoriti usta i da je puls u redu.
  • Na kraju, na kraju imobilizacije možete premjestiti pacijenta na nosila, unutar ambulante.

Videozapis o primjeni cervikalnog ovratnika prema AREU (talijanska kratica za Regionalnu agenciju za hitne i hitne slučajeve). Video prikazuje kako pravilno nanijeti vratni okovratnik.