Covid-19 nosi rizik od nastanka krvnih ugrušaka (cerebralna venska tromboza CVT) višestruko veći nego kod postojećih cjepiva
Covid-19 i krvni ugrušci (cerebralna venska tromboza CVT): Istraživači sa Sveučilišta u Oxfordu objavili su članak prije tiska u kojem tvrde da rizik od rijetkog krvnog ugruška poznatog kao cerebralna venska tromboza (CVT) nakon Covid-19 bolest je oko 100 puta viša od normalne, višestruko viša nego nakon cijepljenja ili uzrokovana gripom
Odavno je poznato da druge virusne bolesti, poput gripe, mogu uzrokovati poremećaje zgrušavanja (cerebralna venska tromboza CVT), pa ne čudi da Covid-19 također ima taj učinak
Istraživački tim, koji su vodili profesor Paul Harrison i dr. Maxime Taquet sa Sveučilišta u Oxfordu i NIHR Oxford Health Biomedical Research Center, zabilježio je broj dijagnosticiranih CVT-a u dva tjedna nakon dijagnoze COVID-19 i nakon prvog doza cjepiva. Zatim ih je usporedila s incidencijom CVT-a nakon gripe i u općoj populaciji.
Podaci su došli iz američke baze podataka elektroničke zdravstvene evidencije TriNetX i EMA-e (Europska agencija za lijekove) za podatke o cjepivu AstraZeneca, koje se u SAD-u ne koristi.
Istraživači izvještavaju da je cerebralna venska tromboza (CVT) češća nakon bolesti COVID-19 nego u bilo kojoj usporednoj skupini, s tim da se 30% tih slučajeva javlja kod osoba mlađih od 30 godina
U usporedbi s trenutnim COVID-19 cjepivima, ovaj je rizik 8-10 puta veći, a u usporedbi s osnovnim podacima oko 100 puta veći.
Detaljna usporedba zabilježenih slučajeva CVT-a u bolesnika s COVID-19 u usporedbi sa slučajevima CVT-a kod onih koji su primili COVID-19 cjepivo je:
- u preko 500,000 19 bolesnika s COVID-39, CVT se dogodio u XNUMX od jednog milijuna pacijenata
- u preko 480,000 4 ljudi koji su primili mRNA cjepivo (Pfizer ili Moderna), CVT se dogodio u XNUMX od milijun
- CVT se dogodio u oko 5 od 1 milijuna ljudi nakon prve doze cjepiva AZ-Oxford.
Ovako:
- u usporedbi s mRNA cjepivima, rizik od CVT-a od COVID-19 je oko 10 puta veći
- u usporedbi s AZ-oxfordskim cjepivom, rizik od CVT-a od COVID-19 oko je 8 puta veći.
Međutim, sve usporedbe treba tumačiti s oprezom jer se podaci i dalje akumuliraju.
Učestalost cerebralne venske tromboze (A) i tromboze portalne vene (B) na milijun ljudi u dva tjedna nakon zdravstvenih događaja. Brojevi u zagradama s desne strane svake trake predstavljaju interval pouzdanosti od 95%. Podaci za cjepivo ChAdOx1 nCoV-19 predstavljeni su za referencu i preuzeti iz podataka Europske agencije za lijekove (objavljeno 7. travnja 2021.).
Paul Harrison rekao je, "Postoji zabrinutost zbog mogućih veza između cjepiva i CVT-a, što dovodi do toga da vlade i regulatori ograničavaju upotrebu određenih cjepiva."
"Međutim, jedno ključno pitanje ostalo je bez odgovora: koliki je rizik od cerebralne venske tromboze CVT nakon dijagnoze COVID-19?"
Znanstvenici su došli do dva važna zaključka. Prvo, COVID-19 značajno povećava rizik od CVT-a, dodajući na popis problema s zgrušavanjem krvi uzrokovanih ovom infekcijom.
Drugo, rizik od COVID-19 veći je od rizika koji predstavljaju trenutna cjepiva, čak i za one mlađe od 30 godina.
To treba uzeti u obzir prilikom razmatranja ravnoteže rizika i koristi od cijepljenja.
„Ove podatke treba tumačiti s oprezom“, naglašava dr. Maxime Taquet, „pogotovo jer podaci o cjepivu Oxford-AstraZeneca potječu iz EMA nadzora, dok ostali podaci koriste bazu podataka TriNetX.
Međutim, znakovi da je COVID-19 povezan s cerebralnom venskom trombozom, kao i tromboza portalne vene - poremećaj zgrušavanja jetre - jasni su i moramo ih uzeti na znanje. "
Ograničenja studije nisu samo što autori nisu mogli ispitati rizike od CVT-a povezane s cjepivom AstraZeneca u istoj populaciji.
Također je moglo biti podcjenjivanja ili pogrešnog kodiranja CVT-a u medicinskoj evidenciji, a time i nesigurnosti u pogledu točnosti rezultata.
Doista, autori nisu mogli provjeriti točnost dijagnoze CVT-a, za koju znamo da je izazovna, zahtijevajući odgovarajuću kliničku stručnost i pravovremeno skeniranje moždanih vena.
Međutim, istraživanje pruža važne uvide za daljnje istraživanje, posebno o mehanizmima pomoću kojih bolest i cjepiva COVID-19 dovode do CVT-a, koji su i danas tajna.
Što je bolje razumijevanje veze između cijepljenja, bolesti i CVT-a, to će biti lakše kontekstualizirati rizike i pomoći ljudima da odluče žele li se cijepiti i hoće li prihvatiti cijepljenje određenim cjepivom.
Čitajte također:
COVID-19, Otkriven mehanizam nastanka arterijskih tromba: Studija
Učestalost duboke venske tromboze (DVT) u bolesnika s SREDNJOM REDOM
Aspirin s klopidogrelom nakon ugradnje transkateterskog aortnog ventila ili ne?
Izvor:
Il baza podataka statunitense TriNetX
Cerebralna venska tromboza: retrospektivna kohortna studija od 513,284 potvrdila je slučajeve COVID-19 i usporedbu s 489,871 ljudima koji su primali COVID-19 mRNA cjepivo
Maxime Taquet, Masud Husain, John R Geddes, Sierra Luciano, Paul J Harrison.
OSF (besplatno, otvoreno istraživanje i platforma za omogućavanje suradnje), 15. travnja 2021 .: