Kako COVID-19 može predstavljati korist od borbe protiv HIV-a i tuberkuloze u Južnoj Africi?

Svaki od tuberkuloze i HIV-a dvostruko je dvostruko veći od smrtnosti od COVID-19 u Južnoj Africi. Lancet je pretpostavio da bi COVID-19 mogao imati koristi od tuberkuloze i HIV usluga.

Biološka interakcija između tuberkuloze, HIV-a i COVID-19, kao i faktori zdravstvenog sustava doprinose utjecaju COVID-19 na ranjivu populaciju. Više od 17 milijuna ljudi ugovorilo je COVID-19 širom svijeta. Od toga je umrlo više od pola milijuna. Lancet izdao je članak u kojem se navodi da podaci o modeliranju to pokazuju COVID-19 mogao bi izazvati višak od 6 milijuna smrtnih slučajeva od tuberkuloze do 2025, sa smanjenom dijagnozom, započinjanjem liječenja i uspješnim završetkom liječenja. Isti, 6-mjesečni poremećaj u antiretrovirusna terapija (ART) dostava za HIV moglo rezultirati do pola milijuna dodatnih smrti. Budući da se radi o prijenosu s majke na dijete u podsaharskoj Africi tijekom jedne godine, to povećava smrtnost do 40% u narednih 5 godina.

 

Kako COVID-19 utječe na scenarij HIV-a i tuberkuloze u Južnoj Africi

Otpornost na lijekove, zbog poremećene opskrbe lijekovima, mogla bi dovesti do povećanja troškova upravljanja tim ukorenim epidemijama. Iako modeliranje ima ograničenja, COVID-19 će bez sumnje imati trajan negativan utjecaj na obje bolesti.

Danas se tuberkulozom i HIV-om u Južnoj Africi uspješno upravlja u zadnjih 10 godina. Ipak, ovim dobicima sada prijeti COVID-19. Južnoafrički odjel za zdravstvo i Médecins Sans Frontières već su dva desetljeća podržavali pružanje usluga protiv tuberkuloze protiv HIV-a i lijekova otpornih na lijekove u perifernom gradu Khayelitsha na zapadnom rtu, u Južnoj Africi.

COVID-19 sada utječe na Khayelitsha, koja ima jedno od najvećih opterećenja koronavirusa na Zapadnom rtu, što zauzvrat čini više od polovice poznatih slučajeva Južne Afrike. Smetnje uzrokovane izvanredni odgovor istaknuti potencijalno nepotrebno interakcije zdravstvenog sustava između ljudi oboljelih od tuberkuloze i osoba s HIV-om, uključujući ustanove savjetovanje, duga vremena čekanja na kliniku za primanje lijekovi, čak i za pacijente koji su klinički dobro.

Kako COVID-19 mjere mogu pomoći poboljšanju ove situacije?

Potreba za smanjenjem posjećenosti klinike radi zaštite ranjivih i smanjenja izloženosti zdravstvene radnici ujedno je prilika za izgradnju kućna njega, ojačati terapiju tuberkuloze u zajednici i samostalno primijeniti, daljnju decentralizaciju uzimanja lijekova i produljiti nadopunu lijekova za liječenje ART-a i prije izlaganja.

Ova situacija predstavlja priliku za pozitivne, dugoročne, sustavne promjene koje će transformirati neučinkovite, paternalističke politike i prakse. Na primjer, od pružanje kliničkih ili savjetodavnih savjeta putem telefona u cilju pružanja podrške pacijentima uz istovremeno smanjenje kontakta za pružatelje zdravstvenih usluga i primatelje.

Konkretno, intervencije COVID-19 također bi mogle poboljšati tuberkulozu i HIV usluge, Na primjer, mreže zajednice razvijene za Provjera COVID-19 može se preurediti u podršku tuberkuloza i HIV. Prepoznavanje osoba kojima je potrebna dodatna podrška jedan je od koraka za širenje probira tuberkuloze i samotestiranja na HIV. Drugi korak bi mogao biti povezivanje novih slučajeva ili pacijenti za praćenje njege.

Kampanje za smanjenje stigme za COVID-19 također bi mogle prihvaćaju pozitivne poruke o HIV-u i tuberkulozi.
Suprotno tome, pandemija COVID-19 pokazala je sistemske slabosti, poput smanjene ponude lijekova i nedostatka osoblja. Ovo će zahtijevati posvećeno jačanje zdravstvenog sustava i značajna ulaganja ispraviti.

COVID-19 je također javno obznanio ekstremna ekonomska ranjivost pojedinaca koji žive s tuberkulozom i HIV-omi obvezu ublažavanja socioekonomskih pokretača i učinaka obje bolesti mora se održati u godinama koje dolaze.

Iako je COVID-19 neočekivana pandemija i opustošila uvjerenja mnogih zemalja, Južna Afrika je na to primijetila snažnu i sigurnu političku reakciju. To je vrlo važno u pregledu ostalih bolesti.

 

ISTRAŽITE

Južna Afrika, govor predsjednika Ramaphose naciji. Nove mjere o COVID-19

Kuba šalje 200 liječnika i medicinskih sestara u Južnu Afriku kako bi se suočili sa COVID-19

HIV se razvija "u blaži oblik"

Prevencija i suzbijanje infekcije u jedinicama za dijalizu. Što navode IPC smjernice vlade Indije?

Lancet: panel sažetak mogućih kolateralnih koristi od pandemije COVID-19 za usluge tuberkuloze i HIV-a.

 

Također bi željeli