Moždani udar, značaj telemedicine u američkim jedinicama za moždani udar: istraživanje s Harvard Medical School o telestrokeu
Telemedicina je postala prioritet, ne samo kada je u pitanju moždani udar. Izvor interesa znanstvene zajednice već nekoliko godina, postao je neophodan otkako je Covid-19 brutalno revolucionirao protokole pristupa pacijentu.
U Sjedinjenim Državama, Harvard Medical School proveo je zanimljiva istraživanja o važnosti telemedicine i o tome kako pravilna uporaba poboljšava ishode pacijenata, spašavajući živote mnogih pacijenata.
Novoobjavljeno istraživanje pokazuje da pojedinci koji primaju njegu moždanog udara u ustanovama koje nude savjetovanja putem telemedicine za moždani udar, poznate kao telestroke, prolaze bolje od pacijenata koji se brinu za moždani udar na mjestima bez takvih usluga, prema istraživačima s Instituta Blavatnik na Harvard Medical School kolege.
Telestroke, studija objavljena na Jami
Studija objavljena na mreži 1. ožujka u JAMA Neurology, predstavlja prvu nacionalnu analizu ishoda bolesnika s telestrokom.
To pokazuje da oni koji se njeguju u bolnicama koje nude telemedicinu za procjenu moždanog udara dobivaju superiornu njegu i veća je vjerojatnost da će preživjeti moždane udare od pacijenata koji su u slične bolnice išli bez usluga telestroka.
Usluge telestroka ocijenjene u ovoj studiji omogućuju bolnicama bez lokalne stručnosti u liječenju moždanog udara da povežu pacijente s neurolozima koji su specijalizirani za liječenje moždanog udara.
Koristeći video, stručnjaci izvan mjesta mogu virtualno pregledati pojedinca sa simptomima koji sugeriraju moždani udar, pregledati radiološke testove i dati preporuke o najboljem tijeku liječenja.
Upotreba daljinskih procjena moždanog udara postaje sve raširenija.
Telestroke se sada koristi u gotovo trećini američkih bolnica, ali procjene njegovog utjecaja u širokom spektru bolnica bile su ograničene
"Naši nalazi pružaju važne dokaze da telestrok poboljšava njegu i može spasiti živote", rekao je viši autor studije Ateev Mehrotra, izvanredni profesor zdravstvene politike i medicine na HMS-u i bolničar u Beth Israel Deaconess Medical Center.
Za istraživanje su istraživači usporedili ishode i 30-dnevno preživljavanje među 150,000 1,200 pacijenata s moždanim udarom liječenih u više od XNUMX američkih bolnica, od kojih je polovica nudila konzultacije s telestrokom, a polovica nije.
Jedan od rezultata koji je proučavala studija bio je jesu li pacijenti primali reperfuzijski tretman, koji vraća protok krvi u dijelove mozga zahvaćene moždanim udarom prije nego što se dogodi nepopravljiva šteta.
U usporedbi s pacijentima koji su primali njegu u bolnicama bez telestroka, pacijenti koji su primali njegu u bolnicama s telestrokom imali su relativne stope reperfuzionog liječenja koje su bile 13 posto veće i relativne stope smrtnosti od 30 dana koje su bile 4 posto niže.
Istraživači su vidjeli najveće pozitivne koristi u bolnicama s najmanjim brojem pacijenata i bolnicama u ruralnim područjima.
"Čini se da su koristi od telestroka najveće u malim seoskim bolnicama - upravo u onim objektima koji su ujedno i najmanje vjerojatno imali telestrokovni kapacitet", rekao je prvi autor Andrew Wilcock, docent na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Vermont Larner i gostujući gost suradnik u zdravstvenoj politici u HMS-u.
"Ova otkrića ističu potrebu za rješavanjem financijskih prepreka s kojima se ove manje bolnice suočavaju u uvođenju telestrokta."
Koautori su Jessica Richard iz HMS-a; Lee Schwamm i Kori Zachrison iz HMS-a i Opće bolnice Massachusetts; Jose Zubizarreta, iz HMS-a, Harvard TH Chan School of Public Health i Harvard University; i Lori-Uscher-Pines iz korporacije RAND.
Čitajte također:
Kako brzo i precizno prepoznati pacijenta s akutnim moždanim udarom u prehospitalnom okruženju?
Moždani udar i COVID-19, prikaz slučaja 4 pacijenta