Dječja bubrežna bolest: IRCCS Gaslinijeva studija o učinkovitosti mofetila mikofenolata u malim dozama (MMF) u nefrotskom sindromu
Bolesti bubrega u pedijatriji: studija IRCCS G. Gaslinija o djelotvornosti terapija malim dozama kod nefrotskog sindroma uspostavlja minimalnu korisnu razinu lijeka ispod koje terapije nisu prikladne za pobjedu bolesti
Na Svjetski dan bubrega Istituto Giannina Gaslini predstavlja randomiziranu studiju objavljenu u prestižnom časopisu JAMA pedijatrija 22. veljače 2021, proveden u Istituto G Gaslini u Genovi od strane nefrološkog tima o učinkovitosti terapija malim dozama u liječenju idiopatskog nefrotskog sindroma.
Bubrežne bolesti u pedijatriji: istraživanje idiopatskog nefrotskog sindroma
Osnovna istraživanja i velika ulaganja farmaceutske industrije u potpunosti su izmijenili dostupnost lijekova za kliničku uporabu u posljednjih pet godina.
Takozvani lijekovi koji štede kortizon razvijeni su za idiopatski nefrotski sindrom jer omogućuju prekid i zamjenu upotrebe tvari koje su do sada omogućavale upravljanje upalnim bolestima, ali koje su istodobno dovele do na jake i štetne nuspojave ako se produže tijekom vremena.
Pedijatrija, bubrežne bolesti: dva su lijeka sada dostupna za nefrotski sindrom, mofetilmikofenolat (MMF) i rituksimab (Rtx), koji imaju različite mehanizme djelovanja, ali usporedive pozitivne učinke
Granica je sada definirati 'terapijske strategije niskih doza pomoću smanjenih doza koje izazivaju nuspojave manje kliničke važnosti.
Definicija minimalne korisne razine Rtx dovršena je tijekom posljednjih 5 godina i sada imamo razumnu procjenu minimalne korisne razine Rtx za upotrebu u pedijatrijskih i odraslih pacijenata.
„Cilj randomizirane studije objavljene u JAMA Pediatrics bila je točna definicija minimalnih korisnih razina mofetilmikofenolata (MMF): nefrološki je tim studiju u cijelosti proveo u Istituto G Gaslini u Genovi i usredotočio se na rigoroznu usporedbu učinkovitost MMF doza smanjena je na 60% doze koja se trenutno prepoznaje kao korisna, uzimajući Rtx u minimalnoj dozi koja je već definirana kao usporedba djelotvornosti.
Studija dokazuje da smanjenje doze MMF-a daje mnogo lošije rezultate od standardne njege koja se očekuje i proizvedena Rtx terapijom ”, objašnjava dr. Gian Marco Ghiggeri, direktor Odjela za nefrologiju i transplantaciju Instituta Giannina Gaslini.
Zaključak studije definitivno pojašnjava potrebnu dozu mofetilmikofenolata (MMF) u idiopatskom nefrotskom sindromu i stoga značajno doprinosi terapijskom razvoju ove patologije.
Informacije dobivene istraživanjem moguće je proširiti na sva upalna stanja i transplantaciju čvrstih organa koja zahtijevaju upotrebu MMF-a kao imunodepresiva.
Čitajte također:
Akutni hepatitis i ozljeda bubrega zbog konzumiranja energetskog pića: Prikaz slučaja
Pedijatrija, analiza mikroRNA koja predviđa buduću bolest srca i bubrega: istraživanje sa brda Sinaj