Uvod

O kliničkoj praksi hitne skrbi u zemljama s niskim i srednjim dohotkom malo je dokumentirano. Nedostatak strukturnih modela predstavlja ozbiljne prepreke razvoju učinkovitih usluga hitne skrbi. Ova studija daje takav model opisujući kliničku praksu u centru za hitne slučajeve u Centru Hôpitalier Universitaire de Mahajanga na Madagaskaru.

Metode

Ovo je retrospektivni pregled svih odraslih pacijenata koji su bili prisutni u hitnom centru od rujna do studenog 2012. Arhivirani grafikon podaci su izvađeni u računalnu bazu podataka. Podaci su uključivali: dob, spol, datum, dijagnostička ispitivanja, postupke, lijekove i dijagnozu.

Rezultati

Pregledane su karte 727, u prosjeku osam pacijenata dnevno. Tri najčešće patologije koje su uočene bile su trauma, gastrointestinalna i infektivna bolest. Ukupno 392 primio je dijagnostička ispitivanja. To su uglavnom bile potpune krvne slike (n = 218), glukoza u krvi (n = 155) i EKG (n = 92). Rentgenske snimke prsnog koša (n 83), X-zrake ekstremiteta (n = 55) i X-zrake lubanje / lica (n = 44) obuhvaća najčešće prikazivanje. Ultrazvuk je primarno bio abdominalnin = 9), bubrežno / genitourinarno (n = 6) i opstetričku (n = 2). Terapijske intervencije provedene su u bolesnika s 564, najčešće intravenskim pristupom (n = 452) i rana / ortopedska njega (n = 185). Lijekovima su davani pacijenti 568-a, uglavnom protuupalni / analgetici (n = 463) i antibiotike (n = 287).

Zaključak

Ovo je prva deskriptivna studija kliničke prakse hitne medicine u Mahajangi, Madagaskar. Ona pruža i malgaškoj i međunarodnoj medicinskoj zajednici objektivnu analizu prakse hitne skrbi na Madagaskaru s dijagnostičkih i terapijskih stajališta. Hitna skrb ovdje je usmjerena na liječenje traumatskih ozljeda i zaraznih bolesti. Dijagnostička snimanja, farmakološke i proceduralne terapijske intervencije odražavaju opterećenja koja se odnose na ovu ustanovu. Nadamo se da će ova studija pružiti smjernice za daljnji razvoj sustava hitne skrbi specifične za Malagasy.