Upravljanje mentalnim poremećajima u Italiji: što su ASO -i i TSO -i i kako se oni ponašaju?

By Cristiano Antonino On Rujna 18, 2021

Mentalni poremećaji u Italiji, što su ASO i TSO? Vrlo često se koriste dvije kratice ASO i TSO, a da se zapravo ne zna što su i kako rade. Odnosno, oni označavaju obveznu sanitarnu procjenu i obvezni sanitarni tretman

Prema članku 32. talijanskog Ustava, Republika štiti zdravlje kao temeljno pravo pojedinca i u interesu zajednice te jamči skrb za siromašne.

Nitko ne može biti obvezan podvrgnuti se zdravstvenom liječenju osim prema odredbama zakona (Zakon 180/1978; Zakon 833/1978).

Dobrobit života, zdravlje te tjelesni i psihički integritet predmet su osobnih prava; bitna i apsolutna prirodna prava koja se ne mogu odreći, nisu prenosiva i ne mogu se eksproprirati.

Ako nitko ne može biti prisiljen, govorimo o pristanku. Zapravo, zdravstveni tretmani i provjere temelje se na pristanku, što pak zahtijeva sastanak temeljen na volji pojedinca i aktivnom sudjelovanju, kako bi se proizveo informirani pristanak, tj. odluka unutar odnosa liječnik-pacijent na temelju povjerenja.

Mentalni poremećaji u Italiji: ASO, obavezna zdravstvena procjena

Što se podrazumijeva pod ASO (obavezna zdravstvena procjena).

Prije svega, moguće je zatražiti ASO kada postoji osnovana sumnja na prisutnost psihičkih promjena, poput zahtjeva hitne intervencije bez odgode, kada osoba ne prihvati potrebne dijagnostičke pretrage.

Ovoj intervenciji uvijek mora prethoditi traženje pristanka.

Obaveznu zdravstvenu procjenu traži liječnik u odnosu na osobu za koju postoji osnovana sumnja na psihičke promjene zbog kojih je terapijska intervencija hitna, ali koju dotična osoba odbija prihvatiti.

Nalog ASO izdaje gradonačelnik kao lokalno zdravstveno tijelo, na obrazloženi prijedlog liječnika koji je zatražio.

Ishod ASO -a također se mora poslati gradonačelniku.

GDJE SE IZVODI ASO

ASO se može provesti u kući osobe ili kao stacionar u ambulanti, hitnoj službi (PS) i mentalnog zdravlja centar (CSM).

Mjesto ocjenjivanja mora biti navedeno u izdanom nalogu.

Nakon obvezne zdravstvene procjene, ako su ispunjeni uvjeti i osoba odbije podvrgnuti se potrebnom liječenju, može se naložiti obvezno zdravstveno liječenje (TSO).

Valja napomenuti da je ova usluga besplatna.

TSO, obvezno zdravstveno liječenje u bolesnika s mentalnim poremećajima

Postoje, međutim, varijable.

Neki mentalni poremećaji mogu rezultirati pukim nedostatkom svijesti o bolesti do te mjere da osoba može odbiti iznimno hitne i potrebne medicinske intervencije.

U takvim okolnostima mogu se provesti takozvane prisilne mjere poput TSO-a (obvezno zdravstveno liječenje, na obnovljivo razdoblje od sedam dana) uz poštivanje dostojanstva osobe.

OPS tako postaje ekstremno sredstvo za ostvarivanje prava na zdravlje osobe s ozbiljnom mentalnom patologijom za koju ona ili ona nisu svjesni.

TSO se može provesti bez pribjegavanja hospitalizaciji, u Centru za mentalno zdravlje (MHC), ambulanti, u domu pacijenta, hitnom odjelu (ED).

Ako je potrebna hospitalizacija, OPS se može provesti samo u službi za psihijatrijsku dijagnostiku i liječenje zdravstvenih tijela.

OPS se naređuje po nalogu gradonačelnika, potvrđenog od strane suca za skrbništvo, na motivirani prijedlog liječnika, po mogućnosti s odobrenjem liječnika iz Odjela za mentalno zdravlje ili drugog liječnika iz javne ustanove.

Referentna točka za osobu i njezinu obitelj je Centar za mentalno zdravlje Azienda Usl.

Centar za mentalno zdravlje (MHC) prisutan je u svakom okrugu i u gotovo svim slučajevima otvoren je 12 sati radnim danom.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

CSM surađuje s obiteljskim liječnikom dotične osobe i predstavlja referentnu točku za pomoćnu osobu i njezinu obitelj.

Radi zaštite osobe, OPS ne može biti duži od sedam dana.

Ako se želi produljiti, mora se ponovno dobiti potvrda suca Tutelarea (Služba za psihijatrijsku dijagnostiku i liječenje).

Ako, kao što je općenito slučaj, pacijent prihvati liječenje tijekom bolničkog boravka, OPS se pretvara u dobrovoljni prijem.

Uvijek je poželjno obratiti se Centru za mentalno zdravlje; tijekom radnog vremena Centra za mentalno zdravlje, obratite se Hitnoj pomoći gdje je dostupno psihijatrijsko savjetovanje ili Službi medicinske straže.

CSM je referentna točka za sve probleme. Valja napomenuti da je ova usluga potpuno besplatna.

KAD SE NIJE POTREBNO OBAVEZNO LIJEČENJE

TSO nije potreban u slučajevima oslabljene svijesti zbog opijenosti, pijanstva, traume, delirija ili demencije.

Zapravo, ljudi se ne mogu prisiliti na dijagnostičke preglede ili na terapiju lijekovima za druge patologije osim za psihijatrijske.

Ovi gore navedeni slučajevi dalje se smatraju složenim predmetima i stoga su u nadležnosti pravosuđa.

TSO I MALOLJETNICI

Još jedan poseban slučaj zahtjeva za OPS -om rezerviran je za maloljetne osobe kojima je potrebna hitna skrb.

Sve se vrti oko pristanka maloljetnika ili drugačije ili pristanka jednog i/ili oba roditelja. U svakom slučaju bit će dostavljeni podaci ili izvješće Sudu za maloljetnike (čl. 403. KZ -a).

Članak napisala dr. Letizia Ciabattoni