A paramedik yo rele nan yon gran varyete ensidan ki ka enplike pasyan sèl pasyan miltip, anviwònman tankou rezidan yon pasyan nan wout ak avni rasanbleman piblik tankou ba, teyat, restoran, elatriye

Menm jan ak tout paramedik, ou pa janm konnen ki sa ou pral gen ak sa ou pral reponn a. Malerezman, paramedik atake yo ap vin menm plis jou pa jou.

Istwa nou an jodi a rakonte eksperyans yon paramedik ki gen 35 ane eksperyans nan ALS (Sipò pou lavi avanse), sèvis ki anplwaye 26 transpò anbilans ki kapab ak machin repons 3 pandan jounen an ak anbilans 16 ki pa gen okenn machin repons nan mitan lannwit lan

Chak anbilans se anplwaye pa de paramètik ALS epi li repons machin yo anplwaye pa 1 kòm paramedik. Anplis de sa, gen de sipèvizè ALS sou devwa chak swa ke yo kapab repons men jeneralman pral sèlman fè sa lè nimewo a anbilans disponib gout anba a 3 inite disponib.

Kominote a nan ki protagonist a ap viv ak travay se yon minisipalite comprenant de tout ti bouk 7 ak vil 1 ak yon popilasyon konbine de rezidan 609,000. Kominote a gen kèk endistri men nan sitou yon kominote chanm ak yon gwo kantite rezidan vwayaje nan zòn yo nan lwès.

ENTWODIKSYON - Avèk tout apèl yo, yo ba w enfòmasyon debaz sou pasyan ki jeneralman kòrèk ak enfòmasyon sèn minimòm. Garanti a sèlman ou gen se ke nan sans asire ou ap mache nan avèg apèl ou a sa ki vrèman ap tann ou sou lòt bò pòt la.

Ki baze sou demann lan repons ou ka reponn ak sèlman patnè ou, ak ajans alye tankou sèvis dife ak lapolis oswa ak adisyon a nan ofisye lapolis taktik ak yon demann nan sèn nan sèn nan. Lè yo mande w pou w fè sèn nan, y ap konseye ou pou reponn a apèl la, men rete retounen jiskaske lapolis konseye sèn lan an sekirite e san danje pou ou antre.

Malgre ke machin yo soti nan chak sèvis alye gade konplètman diferan, jis kèk ane de sa tout repèrtwar yo te gade menm, inifòm yo nwa ak sèlman krèt la zepòl konsèy sa ki responder la te. Akòz yon ensidan kèk, paramedik yo kounye a mete chemiz vizibilite segondè (klere jòn) pandan y ap polisye rete ak blues nwa yo.

Menm si inifòm yo kounye a gade diferan, nou toujou jwenn nan yon anviwònman kriz, repòtè yo tout trete kòm yo se ofisye lapolis (yon moun inifòm nan otorite) ak annatant sou kilti a nan pasyan yo / spectateurs, prejije kay yo ka byen fasil aplike.

Avèk respè sekirite, paramedik ak ponpye resevwa fòmasyon vaste pou espesyalite yo men fòmasyon limite ki gen rapò ak sekirite. Anplis de sa, ou ta ka ap travay ak yon patnè ki gen mwens pase eksperyans 6 mwa epi li pa te vrèman devlope ladrès wout yo ankò. Kounye a, nou opere sou yon politik ki pèmèt itilize nan etap (Staging explik pa antre nan sèn nan pa gen pwoblèm sa ki rive ak pasyan an) si nou santi sèn nan se danjere, men rasanbleman enplike nou ke yo te kapab konplètman wè sèn nan ak evalye enkyetid sekirite yo chanje. Si sèn nan deyò, travay la pi fasil pase si apèl la se nan yon rezidans.

Nan kominote nou an nou gen chans ke pa gen okenn konfli ame pami peyi yo, men paramedik yo toujou ap fè fas ak yon gran varyete vyolans ki ka gen ladan zam, kouto, atak, aparèy eksplozif, swisid pa vyolans ak ekspoze chimik, gè chimik, Entoksikasyon alkòl / dwòg, aksidan otomobil ak konpòtman iregilye ozalantou nenpòt sèn espesifik.

Nan de ane ki sot pase yo kòlèg mwen ak mwen te rankontre Entoksikasyon tou de pa alkòl ak ilegal dwòg, zam tankou zam ak kouto, menas vèbal pou bay swen oswa yo pa te bay yo. Yon egzanp swen ki pa bay yo ta gen rapò ak kèk pasyan k ap chèche nakotik pou jesyon doulè ak lè yo pa administre ki baze sou yon paramedik direktiv medikal pasyan an vin byen irat.

Ka sa a - Pami tout apèl nou yo anbilans sèvis repons tou, se yon kalite ki konsidere kòm yon kouvèti sou plasman oswa "kanpe-a" ki vle di kominote a ki tou pre ou pa gen swen ankò akòz volim apèl epi ou oblije ale nan zòn sa a pou pwoteksyon. Lòt enfòmasyon, nan sèvis nou yo tout si patnè mwen ak mwen yo resevwa fòmasyon nan menm nivo a nou vire do travay apre chak apèl nan asistan chofè ak nan okazyon sa a, mwen te kondwi.

Ensidan mwen an te fèt nan 02: 00 sou yon aswè Samdi nan mwa jiyè lè pwoteksyon se pi ba nan rejyon an, men popilasyon an tanporèman ogmante nan zòn yo amizman tankou ba / bwat soti nan moun ki abite nan kominote a pi gwo bò kote nou vwayaje nan kominote nou an kòm zòn nan amizman yo pa tankou okipe.

Patnè mwen ak mwen te reponn a yon apèl sibstiti lè nou te jwenn nou sispann nan yon limyè wouj nan yon entèseksyon pi gwo nan vil. Nan kwen nòdwès se yon bar, nòdès kwen se yon McDonalds (restoran manje vit), kwen sidès se yon lòt restoran / bar ak kwen sidwès se yon estasyon gaz.

Pandan chita nan entèseksyon an ap tann pou limyè a chanje vèt, radyo nou an rantre nan sant kominikasyon nou an ki rele nimewo kamyon nou an. Yo mande nou ale nan yon apèl dijans pou yon batay nan pwogrè nan pakin yon bar a ak ke lapolis ak dife ta tou ap patisipe nan apèl la. Pwoblèm nan malere te ke ba a te sou kwen nòdwès egzakteman ki kote nou te e nou te temwen yon pakin ki te fèmen nan moun 200 nan li epi pa gen lòt ajans alantou.

Kòm pratik estanda, patnè mwen ak mwen konseye nou te sou sèn men ap tann pou lapolis akòz volim nan moun ki nan anpil nan pakin. Anplis de sa, lè moun te wè nou, yo te kòmanse kouri nan tout direksyon diferan. Yon ti moman pita, radyo nou an te chire ankò ak dènye nouvèl ki te kòmanse kòm 1 moun kout kouto, pwochen aktyalizasyon te Lè sa a ,. 2 kout kouto ak enkoni si afilye yo sou sèn ak Lè sa a, 2 kout kouto ak yon sèl frape pa yon machin.

Kòm nou te resevwa dènye nouvèl yo, pa te gen okenn ajans alye sou sèn ak moun ki te kòmanse kouri sou machin nou konsèy nan la blesi. Kòm nou konseye nou te ap tann pou lapolis yo rive ak sekirite sèn nan, nou te reyaksyon melanje soti nan la asistan yo ki alan soti nan "Ah, ok" nan "ou te rasis epi kite yo mouri sou objektif".

Patnè mwen ak mwen rete nan machin nou an epi mete ajou sant kominikasyon nou an. Apeprè kilomèt minit apre dispans inisyal la, inite lapolis yo te kòmanse rive ak an sekirite sèn nan. Kòm inite yo de premye lapolis te rive, nou te kòmanse sèn nan pou kòmanse evalye ak pran swen pou la pasyan yo. Nou te dirije nan pasyan an kout kouto ki patnè mwen te kòmanse pran swen pou ki baze sou akuite pasyan an pandan mwen evalye rès la nan anpil nan pakin pou lòt pasyan yo ak verifye pa gen okenn yon sèl te blese nan bar la.

An total mwen te jwenn Pasyan 10 nan tout, 4 atake pa goumen, 1 frape pa yon machin nan vitès ki ba ak koudmen 5 sòti nan yon blesi twou ti nan pwatrin yo, blesi twou nan vant la ak evisitasyon. Anplis de pasyan yo 10, chak pasyan te gen 2-4 isterik moun ki ozalantou yo e te gen toujou fèmen nan moun 100 itinérance zòn nan pakin.

Se konsa, kòm yon aktyalizasyon, pasyan 10 ki gen prè pou trant zanmi isterik ki ozalantou yo, moun 100 yo ap flannen epi eseye entèfere, ofisye lapolis 4 ak de paramedik. Kòm anbilans yo dezyèm ak twazyèm te rive mwen dirije yo nan pasyan yo akwite pwochen pi wo.

Nan pwen sa a, a Asistan yo te kòmanse vin irat paske yo te santi ke moun sa yo mal yo te pran swen pou premye e ke zanmi yo / lòt moun yo ta dwe devan yo nan tout lòt moun, pa gen pwoblèm aksidan an. Kòm tan pwogrese nan apèl la, sèvis dife te rive ak plis lapolis te rive ki enkli ofisye patwouy regilye, ofisye K9 ak taktik ofisye yo.

Resous pèsonèl nan kominote nou an egal a yon inite lapolis ki gen yon ofisye polis ki responsablite kle a se sekirite sit, inite dife ki gen ponpye 4 (2 yo kapab ede ak swen pasyan yo kòm youn asire otomobil yo ak youn se ofisye a nan kamyon an) epi li ka ede avèk swen pasyan an nan yon Nivo EMR ak yon paramedik inite ki gen de paramedik.

Paramedik yo atake yo komen. Enkyetid sekirite mwen an te vini lè mwen t ap revize mwen triyaj planifye ak detèmine konbyen pasyan mwen te rete. Mwen t ap revize plan mwen an, mwen t ap itilize kapo anbilans lan kòm biwo mwen epi mwen te do m bay foul la paske mwen te santi sèn nan an sekirite akòz volim sekouris yo nan sèn nan. Pandan m t ap aktyalize sant kominikasyon nou an, yon moun ki an kòlè te pran m e ki te retire m byen vit e ki te leve pwen l e ki te mande nou pran swen zanmi l imedyatman epi pou nou sispann pran swen lòt moun dabò.

Erezman mwen te gen men m 'toujou sou MIC radyo pòtab mwen ak te kapab rapidman deplase gwo pous mwen an ak aktive alam dijans la nan radyo a. Yon fwa yo te alam la aktive, tout ems radyo nan sèn nan chimed alam dijans la ki te lakòz tout paramedik yo sispann aktivite yo epi gade yo wè ki aktive alam la. Li te sanble tankou pou tout tan, men anvan m 'te kapab di anyen sou radyo a, moun nan te aborder nan tè a pa yon ofisye polis taktik epi yo mete anba arestasyon.

Apre yon kèk minit klè panse mwen, nou te kontinye swen nou yo ak asire ke tout pasyan yo te gade apre yo apwopriye ak pwofesyonèl, pa gen pwoblèm si yo te yon instandist inosan oswa asasen.

ANALYSIS - Mwen pa te prepare pou sa ki te pase e mwen te vin satisfè ak sèn nan jan mwen mete do m 'nan sèn nan ak konsantre sou travay la nan men yo. Ensidan an tout te rive tèlman vit, li te difisil pou konsidere nenpòt lòt aksyon pa tèt mwen oswa lòt moun. Plus la sèlman te ke ane mwen nan fòmasyon ak eksperyans pèmèt mwen aktive alam ijans mwen san yo pa dezyèm-devine egzijans la aktive oswa enkyetid nan "sa ki pral lòt moun panse".

Kòm ensidan an diminye, mwen sonje lè l sèvi avèk kèk lang eksplikasyon ke gen plis chans pa t pwofesyonèl ak sosyete jodi a nan videyo tout bagay epi mete li sou medya sosyal pa ta reflechi byen ak tèt mwen, ajans mwen an oswa pwofesyon mwen an.

Nan sèn nan, tout moun te okipe fè travay yo nan men. Lè ou gen yon opòtinite pou yo chita epi reflechi sou bagay yo, ou reyalize ke travay sou yon pasyan / sèn ak tèt ou desann 99.9% nan tan an se san danje epi akseptab, men ki 0.01% nan tan an se youn nan ki ka fini ou karyè.

Apre ensidan an te ranpli ak tout pasyan yo te jere ak transfere ekip administrasyon ansyen nou yo te pote soti nou yo Estrès kritik ensidan (CIS) Ekip la asire ke tout ki enplike yo te ok. Pa espesyalman nan yon sèl atik nan ensidan an men ensidan an kòm yon antye. Kòm gwoup la te pale, li te vin trè klè ke chak ekip nan sekouris te ap travay nan ti wonn pwòp li yo ak pa okouran de sèn nan tout bò kote yo.

Nou te fè konfyans tout moun pou asire sekirite nou, men pa t 'pran an kont diferans lan vas nan nimewo ant sekouris yo ak enspektè yo. Avèk respè devan papòt nan risk akseptab, mwen kwè ke nou tout te. Tout moun nan swen prekosyon se okouran de risk yo epi nou travay byen nan asire nou an sekirite.

Men, presyon kanmarad la ak atant yo pèsepsyon gen yon move fason pou pran kenbe lè ou gen sekouris ak yon gran varyete eksperyans. Eksperyans mwen ka pèmèt mwen yon divèjans pi laj pou pran swen ak evalye yon sèn kòm konpare ak yon moun ki te sèlman te sou pou yon ti tan.

Youn nan enkyetid modere ke nou genyen se enfidelite nan enfòmasyon repons nou an. Nan kominote mwen an, yon òganizasyon kontwole a sant kominikasyon, pandan yon lòt òganizasyon kontwole eleman repons lan. Pandan ane yo nou te vin sèvi ak reyalite sant kominikasyon nou an pa janm bay nou tout enfòmasyon yo avèk presizyon e li gen difikilte pou jere variances yo deyò bwat la pandan ke ensidan an ap fèt.

Mwen konprann ke yo limite nan sa ki enfòmasyon yo bay yo ak lejislasyon / SOG anpeche yo panse deyò bwat la. Ak referans a sa a rele, yo te santi nou te gen sèlman twa pasyan e li te gen difikilte pou adrese sèn nan pasyan kounye a dis nan adisyon nan jere lòt apèl nan rejyon an.
Lè reflechi sou ensidan anvan, jis sou yon ane de sa, menm pakin, menm pwoblèm, menm lè nan jounen an. Varyasyon la sèlman te batay la a nan yon tire nan de moun ak enfòmasyon an te vini nan kòm yon tire olye ke jis yon batay.

Kòm mwen revize ensidan sa a ak lòt moun kòlèg mwen yo te reponn tou, yon sèl bagay ki te vin trè evidan te onn nan konjesyonèl nan satisfaksyon ke nou tout kenbe. Yon ensidan rive ak sans ou ogmante ak fason ou jere tout apèl apre chanjman sa yo. Kòm tan pase epi pa gen okenn ensidan rive nan pwofesyon ou, sans ou diminye epi ou tonbe tounen nan zòn nan satisfaksyon nan jesyon sèn ak swen pasyan.

Èske reta nou te kòmanse nan swen pasyan an te yon faktè nan apèl la? Mwen santi mwen li te jan li te ogmante enkyetid la nan pasyan yo ak pasyan yo ak anpil rive nan yon jijman espekile. Menm si mwen si ke reta a ajoute nan enkyetid la, mwen ta toutafè sijan ki jan ranvwaye reta a kòm sekirite founisè pran priyorite sou tout lòt bagay.

Èske fòmasyon nou an prepare nou, wi e non? Espesifik nan zòn nou an, nou antrene byen sou sèl apèl pasyan dinamik, men se pa tren byen sou plizyè pasyan / bystander, apèl trè dinamik. Nan tan lontan, nou te mande pou Revizyon ensidan Post (PIR) sou sèn nan ki enplike pasyan miltip ak nan tan lontan an, ekip administrasyon nou an te reponn ak "Pa gen okenn bezwen. Pa gen anyen tankou sa ki pral rive ankò ". Kòm administratè yo ki pi gran pran retrèt ak administratè ki pi piti yo pran plas yo, mwen espere ke tout ap chanje nan sa yo apèl dinamik jan nou yo trè bon nan nòmal la men bezwen pratik ak etranj a ak anvan li a kòm yon rezilta nan ale nan yon nan yon kolèg.