COVID-19 Down-szindrómás embereknél: a halálozás akár 10-szer magasabb. Az ISS tanulmánya

A Down-szindrómás emberek mindig is az ISS-Katolikus Egyetem tanulmányának középpontjában álltak, amely a betegek klinikai és demográfiai profilját rajzolta meg a COVID-19-járvány idején, számítva közöttük a halálozás szintjét, amely jóval magasabb, mint az általános népességé.

Halandóság A COVID-19 Down-szindrómás emberek körében akár tízszer nagyobb is lehetett, mint az általános népességé.

Down-szindróma és a COVID-19, az Istituto Superiore di Sanità és a Katolikus Egyetem kutatóinak tanulmánya

Erre a következtetésre jutottak a Istituto Superiore di Sanità (ISS), akik a Katolikus Egyetem, Római Campus, 3,438 grafikont elemzett, amelyeket ugyanaz az ISS dolgozott fel 22. február 2020. és 11. június 2020. között, azonosítva 16 halálesetet SD-ban szenvedőknél. Az SD-nél fiatalabbaknál fiatalabb emberek CoVID-19-el haltak meg (52 vs. 78 év), és nagyobb volt a nem légzőszervi szövődmények, például a szepszis kockázata (31% vs. 13%).

A tanulmány a American Journal of Medical Genetics, összhangban áll egy másik retrospektív tanulmány következtetéseivel, amelyet az Egyesült Államokban végeztek a kórházi kórházban Covid-19, amely az SD-ben kórházba került betegek várható százalékának kilencszeres növekedését írta le az általános populációhoz képest.

„A Down-szindrómás emberek mintánkban 0.5% (16 fő) volt. Ez azt eredményezi, hogy 100-130, SD-ben szenvedő egyén halt meg COVID-19 alkalmazásával Olaszországban június 11-ig. Az SD általános előfordulása az általános olasz populációban körülbelül 0.05%, ami arra utal, hogy a COVID-19 okozta halálozás ebben a populációban növekedhet 10-szer magasabb, mint az általános populáció - magyarázza Graziano Onder, a Kardiovaszkuláris, endokrin-anyagcsere és az öregedő ISS Tanszék igazgatója -.

Ezek a betegek hajlamosabbak a fertőzésekre, több szerv és rendszer korai öregedését tapasztalják, komorbiditások széles spektrumát fejlesztik ki, beleértve az endokrinopátiákat, a neurológiai, reumatikus, mozgásszervi betegségeket. Ezenkívül gyakran több anatómiai rendellenességük van a felső légutakban, amelyek növelik ugyanazon légutak elzáródásának valószínűségét, amely állapot hajlamos lehet pulmonális hipertónia, ami viszont növelheti a COVID-19 fertőzés".

 

Down-szindrómás emberek és COVID-19: klinikai jellemzők

"Összefoglalva: a felnőttek SD-ben törékenyek és sebezhetők a fertőzésekkel szemben, ezért rendkívül óvatosan kell őket védeni ebben a járványfázisban - mondja Emanuele Rocco Villani, A Katolikus Egyetem öregedéstudományi doktorandusa és a kutatás első szerzője -.

Az SD-ben szenvedők tehát abba a népességcsoportba tartoznak, amelyhez hozzáférhetnek az oltáshoz SARS-COV-2 prioritásnak kell lennie, amikor végre elérhető lesz ”.

A a Down-szindróma klinikai és demográfiai jellemzői vizsgálatban részt vevő betegek Covid-19
Az SD-vel rendelkező egyének fiatalabbak voltak, mint az SD-vel nem rendelkezők (52 vs. 78), míg a nemek közötti megoszlás hasonló volt (nők 38% vs. 33%).

Azonban, autoimmun betegségek mint például Hashimoto pajzsmirigygyulladás és pikkelysömör (44% vs. 4%), az elhízás (38% vs. 11%) és a demencia (38% vs. 16%) szignifikánsan gyakoribb volt SD-ben szenvedő egyéneknél.

Ezek a feltételek ismertek kockázati tényezők, mivel társulnak a gyulladáscsökkentő állapot, amely szerepet játszik a COVID-19 súlyos szövődményeinek megjelenésében. Mind a 16 alany is fejlődött akut légzési zavar szindróma, mint szövődmény.

Bakteriális szuperfertőzések, Mint például a vérfertőzések (szepszis) és bakteriális tüdőgyulladás, gyakoribbak voltak olyan SD-s alanyok között is, akiknél meghalt Covid-19 az általános populációhoz képest (31% versus 13%), ez az adat megfelel annak a megfigyelésnek, miszerint az SD-ben szenvedő egyének nagyobb érzékenységet mutatnak a fertőzések jelenléte miatt immunhiány.

Ezenkívül a 16 vizsgált betegnek a magas a demencia előfordulása, amely összhangban áll az SD-vel küzdő populációban tapasztalhatóakkal, amelyekben progresszív kognitív károsodás 45 éves kortól bekövetkezhet, elérve a demencia akár 68-80% 65 évesen.

Ez összhangban van azzal a megfigyeléssel is, hogy az öregedés jellemzői általában korábban jelentkeznek, mint az általános népességben, és főleg az agyat és az immunrendszert érintik. A DS-ben szenvedő betegek átlagos halálozási korát körülbelül 60 évre becsülik.

Tekintettel a drog terápia, a antibiotikumok felírása (81%, illetve 86%), vírusellenes / maláriaellenes (63, illetve 60%), ill tocilizumabot (6% vs. 4%) hasonló volt mindkét csoportban. Ezzel szemben a szisztémás szteroidhasználat elterjedtebb volt a DS-ben szenvedő betegek körében (75% vs. 38%).

OLVASSA EL A OLASZ CIKK

Akár ez is tetszhet