Az álmatlanság kezelése alkoholfogyasztási zavarban szenvedőknél
Az álmatlanság a teljes lakosság 6–15%-át és az alkoholfogyasztási zavarral küzdők 58%-át érinti (AUD; Brower, 2015)
Az AUD-ban szenvedők gyakran jelentős alvászavarokat mutatnak (Brooks et al., 2021).
Az alkohol valójában negatívan befolyásol bizonyos alvási szokásokat, pl.
- csökkenti a REM (Rapid Eye Movement) alvás mennyiségét;
- növeli a rémálmok gyakoriságát;
- töredezettebbé és sekélyebbé teszi az alvást;
- horkolást okoz.
A károsodott alvás a kognitív működés romlását okozhatja (pl. a munkamemóriával kapcsolatos teljesítmény; Thomas és mtsai, 2015), és jelentős érzelmi szabályozási nehézségekhez vezethet (Baum et al., 2014).
Ezek a negatív következmények viszont csökkenthetik az alkoholfogyasztás elleni küzdelem képességét, és fokozhatják az alkohollal kapcsolatos problémákat.
Alkohol, TCC-I AUD-ban szenvedőknek
A TCC-I (Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia) protokoll hatékonyságát AUD-ban szenvedő betegeknél kevéssé vizsgálták (Bowyer et al., 2022).
Ennek egyik oka az, hogy az absztinencia (vagy az absztinencia célja) az AUD-ban szenvedő betegek álmatlanságának kezelésének előfeltétele, amelyet nehéz fenntartani.
Ez különösen akadályozza az álmatlanság kezelését a fiatal felnőttek körében, akiknek 30%-a számol be mértéktelen ivásról (a mértéktelen ivás, amikor egy alkalommal öt vagy több alkoholos italt fogyasztanak el; Patrick et al., 2017) és különféle alkoholos italokat. kapcsolódó problémákkal (Hingson és mtsai, 2016), de anélkül, hogy olyan kezelést kezdeményeznének, amely segíti őket alkoholfogyasztásuk csökkentésében vagy megszüntetésében (Wells et al., 2007).
Miller et al. (2021).
A résztvevőket két csoportra osztották: egy a TCC-I protokollban, egy pedig az alváshigiénés protokollban vett részt.
Az eredmények azt mutatták, hogy a TCC-I programot követő csoportban nagyobb mértékben csökkentek az álmatlanság tünetei, mint a másik csoportban.
A TCC-I közvetlen hatását az alkoholfogyasztás következményeire nem találták, de az alvás javulása az alkoholfogyasztás negatív következményeinek csökkenésével járt.
Következtetések
A TCC-I egy további beavatkozást jelent az AUD-ban szenvedő betegek kezelési útvonalába, különösen akkor, ha az alvás mennyisége és/vagy minősége nem elegendő.
Azonban további vizsgálatokra van szükség ennek a protokollnak az AUD-ban szenvedő betegeken való hatékonyságának vizsgálatához.
Bibliográfiai hivatkozások
Baum KT, Desai A., Field J., Miller LE, Rausch J. és Beebe DW. (2014). Az alváskorlátozás rontja a hangulat- és érzelemszabályozást serdülőknél. J Child Psychol Psychiatry, 55(2): 180-190.
Bowyer GE, Brooks TM és Conroy DA (2022). CBT-I alkoholfogyasztásban és kannabiszhasználati zavarban szenvedő betegeknél. Szerkesztő(k): Nowakowski S., Garland SN, Grandner MA & Cuddihy, LJ Adapting Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia. Akadémiai Kiadó. 205-215.
Brooks AT, Kazmi N., Yang L., Tuason RT, Krumlauf MC & Wallen GR (2021). Alváshoz kapcsolódó kognitív/viselkedési előrejelzők az alvásminőségre és az alkoholfogyasztási zavarral küzdő egyének visszaesésére. Int J. Behav Med, 28(1): 73-82.
Brower KJ (2015). Alkoholfogyasztási zavarokkal küzdő felnőtt betegek álmatlanságának felmérése és kezelése. Alcohol, 49(4): 417-427.
Hingson R., Zha W., Simons-Morton B. és White A. (2016). Az alkohol okozta eszméletvesztés, mint az alkoholfogyasztással összefüggő egyéb ártalmak előrejelzője a feltörekvő fiatal felnőttek körében. Alcohol Clin Exp Res, 40(4): 776-784.
Miller MB, Deroche CB. , Freeman LK, Park CJ, Hall NA, Sahota PK és McCrae CS (2021). Kognitív viselkedési terápia az álmatlanságra az aktívan alkoholt fogyasztó fiatal felnőttek körében: randomizált kísérleti vizsgálat. Alvás, 44(2): zsaa171.
Patrick ME, Terry-McElrath YM, Miech RA, Schulenberg JE, O'Malley PM és Johnston LD (2017). A mértéktelen és nagy intenzitású alkoholfogyasztás korspecifikus prevalenciája amerikai fiatal felnőttek körében: változások 2005 és 2015 között. Alcohol Clin Exp Res, 41(7): 1319-1328.
Thomas AG, Monahan KC, Lukowski AF & Cauffman E. (2015). Alvási problémák a fejlődés során: egy út a serdülőkori kockázatvállaláshoz a munkamemórián keresztül. J Youth Adolesc, 44(2): 447-464.
Wells JE, Horwood LJ és Fergusson DM (2007). Okok, amelyek miatt a fiatal felnőttek kérnek vagy nem kérnek segítséget alkoholproblémák miatt. Aust NZJ Psychiatry, 41(12): 1005-1012.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Szezonális affektív zavar (SAD), a meteoropátia másik neve
Depresszió, tünetek és kezelés
Alkoholos és aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia
A mindennapi életben: A paranoid kezelése
Paranoid személyiségzavar: Általános keret
A paranoid személyiségzavar (PDD) fejlődési pályái
Reaktív depresszió: mi ez, a szituációs depresszió tünetei és kezelése
Affektív rendellenességek: mánia és depresszió
ALGEE: A mentális egészség elsősegélynyújtásának felfedezése együtt
Mentális egészségügyi problémákkal küzdő beteg megmentése: Az ALGEE Protokoll
Alapvető pszichológiai támogatás (BPS) pánikrohamok és akut szorongás esetén
Hogyan lehet felismerni a depressziót? A három szabály: aszténia, apátia és anhedónia
Szülés utáni depresszió: hogyan lehet felismerni az első tüneteket és leküzdeni
Szülés utáni pszichózis: Tudni kell, hogyan kell kezelni
Skizofrénia: mi ez és mik a tünetei
Szülés és vészhelyzet: szülés utáni szövődmények
Időszakos robbanásveszélyes rendellenesség (IED): mi ez és hogyan kell kezelni
Baby Blues, mi ez és miért különbözik a szülés utáni depressziótól
Időskori depresszió: okok, tünetek és kezelés