Fekete széklet és melena: okok és kezelés felnőtteknél és csecsemőknél

By Cristiano Antonino On 3. július 2022.

A vér jelenléte a székletben nagyon sötét színt ad, és feketére hajlamos. Ez a gasztrointesztinális traktus felső részéből, azaz a nyelőcsőből, a gyomorból és a vékonybélből érkező vér. Ha a vér a bél alsó részéből származna (közelebb a végbélnyíláshoz), a vér élénkvörös, nem pedig sötétbarna, hanem feketébe hajlik.

A vérzés miatt kialakuló fekete székletet „melenának” nevezik

Nem feltétlenül minden fekete széklet vérzésnek köszönhető: a „hamis melena” olyan széklet, amely sötétnek vagy feketének tűnik, de valójában nem tartalmaz vért.

A fekete székletet különböző okok okozhatják, például bizonyos anyagok lenyelése vagy vas-kiegészítők szedése.

Azonban, mint korábban említettük, a fekete székletet súlyos állapot is okozhatja, nevezetesen a gyomorfekély miatti emésztőrendszeri vérzés.

A fekete széklet leggyakoribb okai a következők:

gyomorfekély (peptikus fekély);
a gyomor-bél traktus gyulladása;
nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása.

A fekete széklet szokássá válhat a kolektómiás műtéten átesett embereknél, mivel az étel nem emésztődik meg a legteljesebben.

Ha azonban korábban gyomor-bélrendszeri vérzés fordult elő, a székletnek rossz szaga van, vagy a probléma több mint néhány napig fennáll, azonnal forduljon orvosához.

Fekete széklet és melena: okok és kezelés felnőtteknél és csecsemőknél

A melena egyik lehetséges oka a vérző fekély: a fekély a gyomor nyálkahártyáján megjelenő seb, amely vérzést és melenát okozhat.

A közhiedelemmel ellentétben a gyomorfekélyt általában nem a stressz vagy a fűszeres ételek okozzák (bár ezek súlyosbíthatják a meglévő fekélyt).

Valójában a Helicobacter pylori (H. pylori) nevű baktérium által okozott fertőzés okozza őket.

Általában antibiotikumokat írnak fel a fertőzés megszüntetésére, és néha savcsökkentőt.

A gyomorfekély másik oka az NSAID-ként (nem szteroid gyulladáscsökkentőként) ismert fájdalomcsillapító gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

Az NSAID-ok irritálhatják a gyomrot, gyengítve a nyálkahártya azon képességét, hogy ellenálljon a gyomorban termelődő savnak.

Ugyanezen okból az NSAID-ok negatív hatással vannak a Crohn-betegségre és a fekélyes vastagbélgyulladásra.

Az NSAID-ok olyan gyakori gyógyszerek, mint az ibuprofen, a naproxén-nátrium és az aszpirin. Egyes NSAID-okat az orvosok írnak fel.

Az NSAID-ok által okozott gyomorfekélyek általában a sértő gyógyszer abbahagyása után gyógyulnak meg.

A gyomorhurut (a gyomor nyálkahártyájának gyulladása) fekete székletet is okozhat.

Ezt a gyulladást túl sok alkohol vagy étel, fűszeres ételek, dohányzás, bakteriális fertőzés vagy NSAID-ok hosszan tartó használata okozhatja.

A gyomorhurut műtét vagy trauma után is kialakulhat, vagy összefüggésbe hozható már meglévő egészségügyi állapotokkal.

A nyelőcső visszér kitágult vénák a gyomor falában, akár a felső, akár az alsó nyelőcsőben, és fekete széklethez is vezethetnek.

Amikor ezek a vénák felszakadnak, vérzést okozhatnak, aminek következtében vér jelenhet meg a székletben ill hányás.

A nyelőcső varix a májcirrhosis okozta portális hipertónia (magas vérnyomás) súlyos szövődménye.

Milyen tünetek kísérik a fekete széklet megjelenését?

A fekete széklet más tünetekkel is járhat, amelyek a kiváltó októl függően változnak.

A fekete székletet kísérő tünetek és jelek a következők:

hasi fájdalom
haspuffadás;
a székelési szokások megváltozása;
hasmenés;
emésztési zavar;
influenzaszerű tünetek;
kellemetlen szagú széklet;
hányinger és hányás;
rossz étvágy;
általános rossz közérzet;
gyengeség;
rektális fájdalom vagy égő érzés;
váratlan fogyás.

Hogyan diagnosztizálható a fekete széklet?

Kapcsolódó hozzászólások

Életmentett: Az elsősegélynyújtás fontossága

25. március 2024.

A vesék védelme: alapvető egészségügyi stratégiák

25. március 2024.

Víztakarékosság: globális kötelező érvényű

25. március 2024.

A kardiomiopátia innovatív gondozási módja

22. március 2024.

A fekete széklet kiváltó okát általában az orvos kórtörténet, objektív vizsgálat, valamint különféle laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok alapján állapítja meg.

Ezek a vizsgálatok a következők lehetnek:

röntgensugárzás;
ultrahangos vizsgálatok;
vérvizsgálat;
székletvizsgálatok;
vér kimutatása a székletben;
kolonoszkópia;
gasztroszkópia;
székletkultúra.

Mi a fekete széklet kezelése?

A kezelés a probléma okától függően változik, így az esettől függően lehet gyógyszeres, műtéti vagy egyéb.

Fekete széklet gyermekeknél és csecsemőknél

Előfordulhat, hogy a széklet felveheti ezt az elszíneződést a túlzott vasbevitel miatt, ha a gyermeket sok zöldséggel etették.

Ha viszont teljesen fekete az elszíneződés, akkor azonnal gyermekorvossal kell megvizsgáltatni a gyermeket, mert ez lehet a felső emésztőrendszeri vérzés tünete, illetve a sötét elszíneződés a jelenlét miatt. az emésztett vérből.

Ha viszont a széklettel együtt kis élénkvörös vércsíkok is láthatók, akkor a leggyakoribb ok a végbélnyálkahártya apró repedései vagy kiválásai a keményebb széklet kilökődése miatt; az anya (vagy a gyermekorvos) észreveszi őket, mert jól láthatóak a végbélnyílás körül.

Ezek elkerülése érdekében csak a székletet kell lágyítani, ezzel kezelve a székrekedést; a kellemetlen érzés csillapítására alkalmazhatunk gyógyító kenőcsöket, pl. fitosztimulinokat, vagy kevés cink-oxidos kenőcsöt, aminek az a funkciója, hogy védi a bőrt a székletürítéskor.