A hipertónia etiológiai osztályozása

By Cristiano Antonino On 26. november 2022.

A hipertónia egy állandó, nem alkalmi állapot, amelyben a nyugalmi vérnyomás magasabb, mint a normálisnak tekintett fiziológiai standard.

A magas vérnyomás okai etiológiai szempontból a következőkhöz sorolhatók

Szisztolés hipertónia fokozott nyomáskülönbséggel
Csökkent artériás compliance (arterioszklerózis) és megnövekedett szisztolés kimenet
Aorta-elégtelenség;
thyrotoxicosis;
Elsődleges hiperkinetikus szívszindróma;
Arteriovenosus fisztula;
Botallo ductus pervio.
Szisztolés és diasztolés magas vérnyomás (fokozott perifériás vaszkuláris rezisztencia)
Egyoldali és kétoldali vese
Krónikus pyelonephritis
Akut és krónikus glomerulonephritis;
Policisztás vese;
Nephrovaskuláris szűkület; Veseinfarktus;
Egyéb nefropátiák (diabetikus nephropathia stb.);
Renin-kiválasztó daganatok.
endokrin
Szájon át szedhető fogamzásgátló;
Mellékvesekéreg hiperaktivitás;
Primer hiperaldoszteronizmus (adenoma, mikro-makro-noduláris hiperplázia, glikokortikoid-érzékeny hiperaldoszteronizmus).
Cushing-kór és szindróma.
Veleszületett vagy örökletes adrenogenitális szindrómák (17-α- és 11-ß-hidroxiláz-hiány)
A látszólagos mineralokortikoid-többlet szindróma;
feokromocitóma;
Myxoedema;
akromegália;
Primer hyperparathyreosis;
neurogén
Pszichogén;
diencephaliás szindróma;
Családi diszautonómia (Riley-Day);
Polyneuritis (akut porfiria, Pb-mérgezés);
Megnövekedett koponyaűri nyomás (akut);
Gerinc zsinór szakasz (akut);
Különféle
Az aorta koarktációja;
Megnövekedett intravascularis térfogat (túlzott transzfúziók, polycythaemia);
Panarteritis nodosa;
Hiperkalcémia;
Liddle-szindróma;
Kábítószerek és toxinok
ásványi kortikoidok és exogén glikortikoidok;
Édesgyökér és karbenoxolon;
ciklosporin;
szimpatomimetikumok, tiramin, MAO-gátlók;
Visszaélést okozó anyagok (kokain stb.);
Anorektikumok;
Orrdugulásgátlók;
Antidepresszánsok;
fenotiazin;
eritropoietin;
Ismeretlen etiológia
Esszenciális hipertónia (az esetek több mint 90%-ában)
Toxaemia gravidarum
Akut időszakos porfiria

A másodlagos hipertónia prevalenciája 10-30% között változik a vizsgált esetsorozattól és a magas vérnyomás lehetséges okának felkutatására alkalmazott módszerektől függően.

A renovascularis hypertonia a leggyakoribb másodlagos magas vérnyomás (7%), ezt követi a renoparenchymalis eredetű hypertonia és az endokrin magas vérnyomás.