Nystagmus: meghatározás, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A nystagmus a szemgolyó önkéntelen mozgása. A gyakorlatban a szemek oszcillálnak, ritmikusan mozognak, különböző síkban: vízszintes, függőleges vagy forgó

Általában kétfázisú mozgásról van szó, amelyet az egyik irányú lassú, az ellenkező irányú gyors eltérés jellemez.

A nystagmus lehet fiziológiás, ezért nem okozza semmilyen rendellenesség vagy betegség, vagy kóros, ha a szemmozgásért felelős agyterületek hibás működéséhez kapcsolódik.

Fiziológiai nystagmus

Az első esetben a nystagmus olyan természetes mozgásoknak köszönhető, amelyeket a szemek végeznek, hogy alkalmazkodjanak a vizualizált képekhez, amelyek maguk is mozgásban vannak.

Ezek tehát önkéntelen rándulások, amelyek a vestibulo-ocularis reflex részét képezik, amely stabilizálja a retinán lévő képeket.

Például amikor vonaton ülünk, és kinézünk az ablakon, szemünk gyorsan követi a tárgyak egymásutánját, és ezért az izzók oszcillálnak.

Ebben az esetben tehát átmeneti eseményről van szó, amely a látást semmilyen módon nem befolyásolja.

A fiziológiás nystagmus különböző típusai közé tartozik

  • optokinetikus, amikor a szemtől függ, és egy kép látómezőn belüli ismétlődő mozgásai okozzák, például a vonat példája. Ez egy rángatózó nystagmus, mert az első fázis, amelyben a szem követi a képet, lassú, míg a szem gyorsan visszatér a helyzetébe.
  • vestibularis, amikor a belső fülhöz kapcsolódik, általában az endolimfa elmozdulásával az egyik oldalon az ampulla irányába, passzív test- vagy fejmozgások vagy a fül meleg vízzel való öblítése következtében
  • végpont vagy végpont/lateralitás, sok embernél jelen van, és felváltva fáradási nystagmusra, nem alátámasztott vagy támogatott végponti nystagmusra

Patológiás nystagmus

Ha a nystagmus kóros, a hagymák bármilyen mozgása elmozdítja a megfigyelt tárgyat a retina középpontjától, a foveától, így az elhagyja a központi látózónát.

Ezért a kóros nystagmus jelentősen csökkentheti a látást.

A patológiás nystagmus két típusát különböztetjük meg:

  • veleszületett, amikor a születéstől kezdve jelen van, és általában az élet első heteiben diagnosztizálják
  • szerzett, ha az élet során egészségügyi okokból alakul ki

A nystagmus az irányt jelző mozgásokban is különbözik

  • inga: a mozgások mindkét irányban azonos sebességűek
  • rángatózó: a mozgások lassúak az egyik oldalon, majd az ellenkező irányba hirtelenek (irányt jelezve)

A szem nystagmusának megítélésekor a lengéssík és az irány értékelése mellett az amplitúdót (finom, közepes, széles) és a frekvenciát (alacsony, magas) is figyelembe kell venni.

Kapcsolódó tünetek

Míg a fő tünet nyilvánvalóan a látás romlása a szemgolyók hirtelen mozgása miatt, amelyek megakadályozzák a központi látást, vannak más jelek is, amelyek ennek a rendellenességnek a megjelenését kísérik, egyes szemészeti tünetek, mint például a fényfóbia, és mások az egyensúlyhoz kapcsolódnak, például szédülés. , szédülés, hányinger, de fejfájás és esetenként ingerlékenység is.

Ha a nystagmus veleszületett, akkor általában nem romlik az évek során, de ha szembetegség van jelen, idővel súlyosbodhat.

Sokan panaszkodnak a nagymértékben csökkent mélységérzékelésről, ami nagymértékben befolyásolja a test mozgását.

Az egyensúly is megsérülhet, és néhány egyszerű művelet, például a lépcsőzés sérülhet.

A kóros nystagmus okai

A patológiás nystagmus okai attól függően változhatnak, hogy a rendellenesség veleszületett vagy szerzett.

Az első esetben, azaz a veleszületett nystagmusban, ez nemi eredetű örökletes rendellenesség lehet, és szinte mindig a látórendszer diszfunkciójával, például strabismusszal vagy fénytörési rendellenességekkel jár.

Mindenesetre általában az élet első hónapjaiban jelentkezik, ezért nagyon fontos, hogy már nagyon korán szemvizsgálatot végezzenek, a szakorvossal ellenőrizzék, nincs-e látási apparátussal kapcsolatos eltérés.

Ha viszont a rendellenesség az élet későbbi szakaszában jelentkezik, az súlyos betegségek következménye lehet.

A betegek általában azért veszik észre, hogy valami nincs rendben, mert látásuk drasztikusan leesik, de nem csak ez: a látómezőhöz képest instabilnak és oszcillálónak érzékelik, így oszcillopsiára panaszkodnak.

A szerzett okuláris nystagmus bármikor előfordulhat, és okai lehetnek szem eredetűek vagy nem.

A nystagmus kialakulásának a vizuális apparátusra visszavezethető okai között szerepel

  • amblyopia
  • vízesés
  • kancsalság
  • látóideg degeneráció
  • coloboma
  • súlyos myopia vagy asztigmatizmus

Hasonlóképpen, a nystagmust a központi idegrendszert érintő patológiák okozhatják, mint például:

  • látóideg hypoplasia
  • Ménière-szindróma
  • sclerosis multiplex
  • Leber veleszületett amaurosis
  • Down-szindróma
  • ütés

Egy másik terület, amely megváltoztatása esetén szem nystagmust okozhat, nyilvánvalóan a vesztibuláris terület, azaz a belső fül: fertőzések, gyulladások és egyéb rendellenességek befolyásolhatják a szem mozgását.

A szem nystagmust okozó egyéb okok közé tartozik az albinizmus, az agydaganatok, bizonyos gyógyszerek használata vagy akár az alkohol- és kábítószer-visszaélés.

A nystagmus diagnózisa

Szemészeti nystagmus esetén érdemes szemészhez fordulni, aki felméri a szem általános állapotát.

Általában a szakember a szemvizsgálaton túl a belső szerkezet elemzését is elvégzi egy oftalmoszkóppal.

Fontos, hogy a szemmozgásokat is elemezzék, hogy megállapítsák, milyen típusú nystagmus van jelen.

Ez általában úgy történik, hogy elemezzük a szem mozgását, miközben a páciens egy fix pontot figyel, támasztékul egy réslámpát használunk, amely a kép felnagyításával a legkisebb mozgásokat is rögzíti.

A szemész elektrookulográfiát is végezhet, egy olyan tesztet, amely elektródákon keresztül rögzíti a szem mozgását.

Szintén hasznos megfigyelni a szemfenéket, a pupilla reaktivitását, a látásélességet és a szem motilitását.

A szem- és ortopédiai vizsgálatokhoz sokszor neurológiai vagy vesztibuláris vizsgálat is társul.

A nystagmus kimutatására használt diagnosztikai eszközök közé tartozik az MRI és az agy számítógépes tomográfiája is.

A szem nystagmusának kezelése

Mint a látási apparátus számos rendellenessége esetén, meg kell határozni a probléma okát, majd kezelni kell az állapotot.

Ha olyan rossz szokásokról van szó, mint az alkohol- és kábítószer-használat, vagy akár bizonyos gyógyszerek szedése, akkor abba kell hagyni, hogy lássuk a nystagmus eltűnését, bár ez nem mindig múlik el teljesen.

A szem nystagmusának lehetséges megoldásai, legalábbis részben

  • gyógyszeres kezelés a súlyosságának csökkentésére, aminek azonban jelentős mellékhatásai lehetnek
  • műtét a szemet mozgató izmok áthelyezésére, némileg javítva a látást
  • szemüveg és kontaktlencse, amelyek hasznosak, ha más hibák is jelen vannak
  • látássérültek számára készült segédeszközök, például nagyobb betűtípusok vagy fokozott megvilágítás

Ha a nystagmust olyan problémák okozzák, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a szemrendszerhez, akkor a megfelelő szakorvosok, például neurológus vagy otorhinoláris értékelik a legjobb kezelést.

A szem nystagmusa a szemgolyó önkéntelen mozgása, amely lehet fiziológiás, amikor a szem alkalmazkodik a képhez, vagy amikor ezt kiváltják, vagy kóros.

Ez ronthatja a látást, és komolyabb rendellenességek tünete lehet, ezért alapos kivizsgálás céljából mindenekelőtt szemorvoshoz kell fordulni.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Szembetegségek: mi az iridociklitis?

Kötőhártya hiperémia: mi ez?

Szembetegségek: A makulalyuk

Mi az a szempterygium és mikor szükséges a műtét

Üvegtest leválás: mi ez, milyen következményei vannak

Makula degeneráció: mi ez, tünetek, okok, kezelés

Kötőhártya-gyulladás: mi ez, tünetei és kezelés

Az allergiás kötőhártya-gyulladás gyógyítása és a klinikai tünetek csökkentése: A takrolimusz vizsgálat

Bakteriális kötőhártya-gyulladás: Hogyan kezeljük ezt a nagyon fertőző betegséget

Allergiás kötőhártya-gyulladás: A szemfertőzés áttekintése

Keratoconjunctivitis: A szemgyulladás tünetei, diagnózisa és kezelése

Keratitis: mi ez?

Glaukóma: mi igaz és mi hamis?

Szem egészsége: A kötőhártya-gyulladás, a blepharitis, a chalazions és az allergiák megelőzése szemkendőkkel

Mi az a szem tonometria és mikor kell elvégezni?

Száraz szem szindróma: Hogyan védje meg szemét a számítógépes expozíciótól

Autoimmun betegségek: Homok a Sjögren-szindróma szemében

Száraz szem szindróma: tünetek, okok és gyógymódok

Hogyan lehet megelőzni a száraz szemeket télen: tippek

Blefaritisz: A szemhéjgyulladás

Blefaritisz: mi ez és mik a leggyakoribb tünetei?

Stye, egy szemgyulladás, amely fiatalokat és időseket egyaránt érint

Diplopia: formák, okok és kezelés

Exophthalmos: meghatározás, tünetek, okok és kezelés

Szembetegségek, mi az Entropion

Hemianopsia: mi ez, betegség, tünetek, kezelés

Színvakság: mi ez?

A szem kötőhártyájának betegségei: mi a Pinguecula és Pterygium, és hogyan kell kezelni őket

Szemészeti herpesz: meghatározás, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Szembetegségek: mi az iridociklitis?

Hypermetropia: mi ez, és hogyan lehet ezt a látási hibát kijavítani?

Miózis: Definíció, tünetek, diagnózis és kezelés

Úszók, az úszó testek víziója (vagy repülő legyek)

forrás

Bianche Pagina

Akár ez is tetszhet