Prosztatagyulladás: tünetek, okok és diagnózis

A prosztatagyulladás a prosztata betegsége, amelyet súlyos húgyúti tünetek jellemeznek, tipikusan a prosztata gyulladására vagy fertőzésére.

Az emberi test anatómiai része, amelyet a leggyakrabban bakteriális eredetű phlogisztikai folyamat érint, a prosztata, az a mirigy, amely aktívan részt vesz az ondófolyadék képződésében, és jelentős flogisztikus állapota termékenységi problémához is vezethet.

Valójában az összes férfi meddőség 18-20%-a a prosztata mirigy és az ondóhólyagok krónikus gyulladásos állapotának tulajdonítható.

Valójában a prosztata termeli a teljes ondófolyadék 30%-át, gazdagítva azt olyan alapvető anyagokkal, amelyek létfontosságúak a spermiumok túléléséhez és minőségéhez.

A sokak által „fertőzések tározójának” nevezett prosztatagyulladás a szexuálisan aktív férfiak körülbelül 38%-át érinti, és gyakran rokkant, annak ellenére, hogy a tudományos irodalomban kevés magyarázat található rá.

Sok beteget, aki ebben a bosszantó és mozgássérült betegségben szenved, amely nem más, mint egy gyulladás, amelyet sokszor prosztatafertőzés követ, „képzelt betegként” kezelik, vagy akár együtt kell élniük vele.

Ez nem így van: valójában különféle terápiák léteznek a prosztatagyulladás kezelésére és a megelőzésére vonatkozó szabályok.

Prosztatagyulladás: okok és kockázati tényezők

A mikroorganizmusok jelenléte mellett más kockázati tényezők is szerepet játszanak a gyulladás kialakulásában:

  • Életkor, mivel a prosztatabántalmak gyakrabban fordulnak elő 60 év feletti férfiaknál, bár 40 év felett is előfordulhatnak;
  • A szabálytalan evakuációval járó bélműködési zavar elősegítheti a kismedencei torlódást és az azt követő prosztatagyulladást;
  • A rendszertelen, kiegyensúlyozatlan táplálkozás bőséges üdítőital-fogyasztással kísérve mérgezéshez vezethet, mely jelenség elősegíti a gyulladások kialakulását;
  • Dohányzás, amely közvetlenül és közvetve is mérgező azáltal, hogy megváltoztatja a szövet helyreállítási és védekezési képességét;
  • Az izomterhelés hiánya a prosztata régióban, ülőmunka vagy ejakulációs absztinencia, ami csökkenti a mirigy szekréciós munkáját;
  • Túlzott izomterhelés, például futás, kerékpározás vagy bizonyos típusú munkavégzés, amelyek a testet folyamatos vibrációnak teszik ki;
  • A szervezet védekező képességének gyengülése, amelyet az immunrendszer működési zavarai vagy stressz és érzelmi feszültség idéz elő, ami elősegíti a fertőzés terjedését.

Mennyire elterjedt a prosztatagyulladás?

Az akut vagy krónikus prosztatagyulladás, más néven krónikus kismedencei fájdalom szindróma, nagyon gyakran bakteriális eredetű, főként 60 év alatti férfi betegeket érint, akik irritatív-obstruktív vizeletürítési zavarokkal, suprapubicus és perinealis diszkomforttal, korai és kellemetlen, ha nem fájdalmas érzésekkel jelentkeznek. magömlés, és a szexuális vágy csökkenése, ami leggyakrabban az erekció csökkenésével is összefügg.

Megfigyelések szerint ezt a patológiát nagymértékben befolyásolja a páciens életmódja és étkezési szokásai is: valójában a dohányosoknak, illetve azoknak kedvez, akik főként szénhidrátot és sajtot fogyasztanak, és akik szexuális tevékenységük során megszakított közösülést folytatnak, és több szexuális partnerrel is szexelnek.

A prosztatagyulladás különböző formái

A prosztatagyulladás bakteriális vagy nem bakteriális, akut és krónikus formában jelentkezhet.

Akut bakteriális prosztatagyulladás rendszerint gyorsan fellépő lázas betegség, amelyet súlyos húgyúti tünetek jellemeznek, és a rektális vizsgálat során a szóban forgó mirigy duzzadt, megnagyobbodott és fájdalmas.

Krónikus bakteriális prosztatagyulladásEzzel szemben a baktériumok, gombák és vírusok által okozott tartós és visszatérő bakteriális fertőzések jellemzik, amelyeket a többszöri ismételt antibiotikum terápia ellenére sem sikerült véglegesen felszámolni.

Az ilyen betegeknél általában régóta jelentkeznek irritatív tünetek, amelyek szinte hirtelen fellépő vizelési zavarokhoz kapcsolódnak.

Elmondható azonban, hogy a prosztatagyulladás szinte mindig mikrobiális kórokozók által okozott betegség, amely laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható vagy nem.

Krónikus nem bakteriális prosztatagyulladás. Ez a leggyakoribb forma. A tünetek hasonlóak a krónikus bakteriális prosztatagyulladás tüneteihez, kivéve a lázat, amely általában nincs jelen, és a baktériumok jelenlétét a vizeletben vagy a spermiumfolyadékban.

Meglététől vagy hiányától függően fehérvérsejtek a vizeletben vagy a spermiumfolyadékban krónikus, nem bakteriális gyulladásos prosztatagyulladásról és krónikus, nem bakteriális, nem gyulladásos vagy diszfunkcionális prosztatagyulladásról beszélünk.

Tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás. Ezt a típusú prosztatagyulladást a specifikus és tartós tünetek hiánya jellemzi, ezért nem diagnosztizálják.

A kellemetlen érzések, mint például az alkalmi merevedési zavar, enyhe vagy mérsékelt diszfertilitás vagy a makk enyhe vagy közepes fokú túlérzékenysége, csökkent intenzitásúak, és a gyulladást általában figyelmen kívül hagyják.

Úgy tűnik, hogy ez a fajta prosztatagyulladás más fertőző ágensekkel és a húgyúti szerkezeti rendellenességekkel, de bizonyos életmóddal is összefüggésbe hozható (olyan munka, amely a prosztatát folyamatos vibrációnak vagy teli hólyaggal végzett erőfeszítéseknek teszi ki).

A prosztatagyulladás tünetei

A prosztatagyulladás tünetei főként a következőkből állnak

  • vizeletürítési zavarok, ideértve: kötelező vizeletürítés, nocturia, a vizelet áramlásának csökkenése, a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzete, végső vizeletcsorgás;
  • fájdalmas állapot: égető vizeletürítés – lágyéki diszkomfort feszesség érzésével – herezacskó diszkomfort – perineális fájdalom – suprapubicus vagy hólyag diszkomfort érzés – farkcsonti fájdalom – anorectalis diszkomfort – végbél diszkomfort (de okozhatja az aranyér mirigyek jelenléte is)
  • szexuális problémák: csökkent szexuális vágy - erekciózavar - korai és fájdalmas magömlés közösülés előtt, közben és után - haemospermia, vér a magfolyadékban
  • a termékenység esetleges csökkenése a prosztata szekréciójának kémiai-fizikai változásai miatt, a spermiumok alvadásának és ezt követő cseppfolyósodásának megváltozásával, valamint a spermiumok számának és mozgékonyságának változásával.
  • A fájdalmas tünetek azok, amelyeket a páciens a legkönnyebben érez, és elengedhetetlenek a prosztatagyulladás diagnosztizálásához.

Ezek az évszakok változásával egyre nyilvánvalóbbá válnak, és a következők:

  • Két- vagy egyoldalú herefájdalom;
  • kellemetlen érzés és nehézség a perineum területén (a heréktől a végbélnyílásig);
  • Kétoldali lágyéki fájdalom, mint a szűk nadrág érzése;
  • Nehézség érzése a végbélnyílásban, székletürítési vágy, de nincs evakuálás.
  • Akut fájdalom és égő érzés a pénisz csúcsán, az ejakuláció alatt és után.
  • Szuprapubicus fájdalom a hólyag szintjén, a vizelet hiányos kiürülésének állandó érzésével.

A szexuális szféra tünetei

Az alábbiakban felsorolt ​​tünetek általában olyan krónikus prosztatagyulladásban szenvedő betegeknél jelentkeznek, akik hosszú évek óta szenvednek ebben a betegségben, és akiknél ismétlődően jelentkeznek.

A betegség tartós fennállása miatt jelentős pszichológiai problémákat is jelentenek, mint pl.

  • lámpaláz
  • A szexuális vágy csökkenése;
  • Az erekció enyhe csökkenése;
  • Haemospermia jelenléte, vérnyomok a spermában (kövek jelenléte az ejakulációs csatornákban, transzrektális hólyag-prosztata ultrahanggal látható);
  • Korai magömlés (általában a Veru Montanu szintjén és a Para-urethralis területen található mikromeszesedés okozza, látható és diagnosztizálható, a transz-rektális hólyag-prosztata ultrahanggal).

Húgyúti tünetek

Az alábbiakban felsorolt ​​vizeletürítési tünetek mind a jóindulatú prosztatahipertrófiában, mind a detrusor izom túlműködése miatti prosztatagyulladásban szenvedő betegeknél előfordulhatnak.

Ami megkülönbözteti őket és a differenciáldiagnózis felállítására késztet, az a prosztatahipertrófia kialakulásának ideje, késői, a prosztatagyulladás gyors.

Továbbá, míg a prosztata hipertrófia obstruktív eredetű kórkép, addig a prosztatagyulladás phlogisztikus/fertőző eredetű.

Obstruktív eredetű helyzet azonban fiatal betegeknél is előfordulhat, mivel náluk phlogisztikus vagy veleszületett alapon a hólyag merevsége mutatkozhat. nyak, az úgynevezett hólyagnyak-szklerózis.

  • Habozás vizelés közben;
  • Kötelező és gyakori vizelés, kevés vizelet kibocsátással, pollakiuria;
  • Terminál csepegtetése;
  • Éjszakai vizelés, nocturia;
  • Csökkent vizeletkibocsátás;
  • A vizelet hiányos kiürülésének érzése.

 A prosztatagyulladás diagnózisát a következők végzik:

  • urológiai vizsgálat digitorectalis feltárással;
  • hólyag-prosztata ultrahang tr vagy sp relatív dinamikus vizelési vizsgálattal;
  • a vizeletürítés utáni maradékanyag értékelése;
  • uroflowmetria a vizeletürítés utáni maradékok felmérésével.

A szóban forgó patológiára vonatkozó célzott mikrobiológiai vizsgálatok az

  • vizeletvizsgálat 1′ öntött tenyészettel és ABG-vel közönséges csírák, gombák, protozoák, mikoplazmák, chlamydia trach kimutatására.
  • spermiokultúra ABG-vel közönséges csírák, gombák, protozoonok, mikoplazmák, chlamydia trach számára;
  • húgycső tampon tenyészettel és ABG-vel közönséges baktériumok, gombák, protozoonok, mikoplazmák, chlamydia trach kimutatására. és gonococcus.

Csökkent szexuális vágy és erekció tünetei esetén vérmintát vesznek a nemi hormon adagolásához.

A prosztatagyulladásban szenvedő betegek urológiai vizsgálata a következő ütemezés szerint történik:

  • Pontos anamnézis a betegről, maximális figyelemmel az általa jelentett tünetekre;
  • Általános vizsgálat;
  • Urológiai vizsgálat, digitális rektális feltárással (prosztata tapintása);
  • Transz-rektális hólyag-prosztata echográfia, a vizeletürítés relatív dinamikus vizsgálatával, uroflowmetriával társítva, mind ultrahanggal felszerelés és a legújabb generációs biplane szondák, amelyek különösen a következőket vizsgálják: mirigy térfogata, kapszula profilja, fibromeszesedéses területek megléte vagy hiánya, az ejakulációs csatornák látása, lefolyásuk, a hólyagfenék szabályossága, a hólyagnyak szklerózisának és a látás lehetséges jelenléte a prosztata húgycső;
  • A kiskorú vizeletmaradványok értékelése;
  • Szaklaboratóriumi vizsgálatok kérése, interleukin IL-8 ondófolyadékban történő vizsgálata, normál technikával vagy PCR-rel;
  • Kérjen szakorvosi vizsgálatokat, Meares-Stamey tesztet, PSA adagolást, teljes, mentes/arányt, és kérjen húgycső tamponokat relatív tenyészetekkel és antibiogrammal (ABG), prosztatamasszázs után, spermiokultúrát ABG-vel, prosztataszekréciós tenyészetet, ABG-vel stb. , vizeletvizsgálatot leadtam, Urinokkal. és Antibiogram;

A szexuális szféra tüneteinek jelenlétében a szexuális hormonok, a teljes, a szabad tesztoszteron, a deha, a dehas, az lh, a fsh, a prolaktin szükséges adagolása.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Férfi patológiák: mi a varicocele és hogyan kell kezelni

Kontinenciagondozás az Egyesült Királyságban: Az NHS irányelvei a legjobb gyakorlathoz

Megnagyobbodott prosztata: a diagnózistól a kezelésig

Megnagyobbodott prosztata? A jóindulatú prosztata hipertrófia kezelése BPH Goes Soft

Lithotómia helyzete: mi ez, mikor használják, és milyen előnyökkel jár a betegellátásban

Forrás:

Pagine Mediche

Akár ez is tetszhet