A tuberkulózis és a HIV több mint kétszerese a COVID-19 halálozási arányának Dél-Afrikában. A Lancet feltételezte, hogy a COVID-19 hasznos lehet a tuberkulózis és a HIV szolgáltatások terén.

A tuberkulózis, a HIV és a COVID-19 biológiai kölcsönhatása, valamint az egészségügyi rendszer tényezői hozzájárulnak a COVID-19 veszélyeztetett népességre gyakorolt ​​hatásához. Több mint 17 millió ember kötött szerződést a COVID-19-rel világszerte. Több mint fél millió halt meg belőle. A Lancet kiadott egy papírt, amelyben beszámoltak arról, hogy a modellezési adatok azt mutatják A COVID-19 6-ig több mint 2025 millió tuberkulózis halált okozhat, csökkent diagnózissal, a kezelés megkezdésével és a kezelés sikeres befejezésével. Ugyanez, egy 6 hónapos megszakítás antiretrovirális terápia (ART) HIV-fertőzés akár félmillió további halálesetet eredményezhet. Mivel az anya és gyermeke között egy éven át terjed a szubszaharai Afrikában, ez az elkövetkező 40 évben akár 5% -kal növeli a halálozást.

 

Hogyan befolyásolja a COVID-19 a Dél-Afrikában a HIV és a tuberkulózis forgatókönyveiben?

A kábítószer-rezisztencia a megszakadt gyógyszerkészletek miatt megnöveli a beépített járványok kezelésének költségeit. Noha a modellezés korlátozott, a COVID-19 kétségkívül tartós negatív hatást gyakorol mindkét betegségre.

Manapság a tuberkulózis és a HIV Dél-Afrikában sikerrel kezelték az elmúlt 10 évben. Ezeket a hasznokat azonban a COVID-19 fenyegeti. A Dél-afrikai Egészségügyi Minisztérium és a Médecins Sans Frontières két évtizeden keresztül támogatta a közösségi alapú HIV és a gyógyszer-rezisztens tuberkulózis elleni szolgáltatások nyújtását Khayelitsha külvárosi településén, a dél-afrikai Nyugat-Fokföldön.

A COVID-19 most Khayelitsha-t érinti, amely a Nyugat-Fokföld egyik legnagyobb koronavírus-terhével rendelkezik, amely viszont a Dél-Afrika ismert esetek több mint felének felel meg. A katasztrófaelhárítási jelölje ki a potenciálisan szükségtelen elemeket az egészségügyi rendszer kölcsönhatása a tuberkulózisban és a HIV-ben szenvedő emberek között, beleértve létesítmény-alapú tanácsadást, hosszú klinikai várakozási idő fogadására gyógyszerek, még a klinikailag jól teljesítő betegek számára is.

Tehát hogyan segíthetnek a COVID-19 intézkedések ennek a helyzetnek a javításában?

Annak szükségessége, hogy csökkentsék a klinikák látogatását a kiszolgáltatott személyek védelme és az expozíció csökkentése érdekében egészségügyi dolgozók ez is építkezés lehetõsége otthoni gondozás, erősítse meg a közösségi és az önállóan alkalmazott tuberkulózis-terápiát, tovább decentralizálja a gyógyszeres kezelés bevételét, és bővítse az ART és az expozíció előtti profilaxis gyógyszeres utántöltését.

Ez a helyzet lehetőséget teremt a pozitív, hosszú távú, szisztematikus változásokra az eredménytelen, paternalista politikák és gyakorlatok átalakításához. Például írta: klinikai vagy tanácsadó konzultációk biztosítása telefonon a betegek támogatása érdekében, miközben csökkentik a kapcsolattartást mind az egészségügyi szolgáltatók, mind a betegek számára.

Pontosabban, a COVID-19 beavatkozások szintén alkalmazhatók a tuberkulózis és a HIV-szolgáltatások fokozása. Például a COVID-19 szűrés lehet támasztani a támogatásra tuberkulózis és a HIV. A tuberkulózis szűrés és a HIV öntesztje kiterjesztésének egyik lépése a további támogatásra szoruló egyének azonosítása. A második lépés lehet új esetek összekapcsolása, vagy a betegek gondozásának nyomon követése.

A COVID-19 stigmacsökkentési kampányai szintén megvalósulhatnak ölelje át a pozitív üzeneteket a HIV-ről és a tuberkulózisról.
Ezzel szemben a COVID-19 világjárvány rendszerszintű hiányosságokat tárt fel, például csökkentette a gyógyszerellátást és a személyzet hiányát. Ehhez szükség lesz célzott egészségügyi rendszer megerősítése és jelentős beruházások kijavítani.

A COVID-19 szintén nyilvánosságra hozta a a tuberkulózisban és HIV-ben élõ egyének rendkívüli gazdasági sebezhetõsége, és az elkövetkező években fenn kell tartani mindkét betegség társadalmi-gazdasági mozgatórugóinak és hatásainak enyhítésére irányuló elkötelezettséget.

Még ha a COVID-19 váratlan világjárvány is, és sok ország hírét pusztította el, Dél-Afrika erõteljes és magabiztos politikai reakciót látott erre. Ez nagyon fontosnak tűnik a többi betegség áttekintésében.

 

FEDEZD FEL

Dél-Afrika, Ramaphosa elnök beszéde a nemzet számára. Új intézkedések a COVID-19 kapcsán

Kuba 200 orvosot és ápolót küld Dél-Afrikába, hogy szembeszálljon a COVID-19-rel

A HIV „enyhébb formává” fejlődik

Fertőzés megelőzése és ellenőrzése dialízis-egységekben. Mit mondnak az indiai kormány IPC-iránymutatásai?

A Lancet: a COVID-19 világjárvány által a tuberkulózis és a HIV-szolgáltatásokkal összefüggésben esetlegesen járó előnyök összefoglalójának panelje.