Agyi betegségek: a másodlagos demencia típusai
A „demencia” kifejezés egy sor olyan tünetet jelöl, amelyek általában agyi betegségben szenvedőknél fordulnak elő, amelyek az agysejtek elváltozásához és elvesztéséhez vezetnek.
Az agysejtek elvesztése természetes folyamat, de a demenciához vezető betegségekben ez a folyamat nagymértékben felgyorsul, ami a normális agyműködés elvesztését eredményezi.
A demencia tünetei
A demencia tüneteit általában az egyén funkcionális képességeinek fokozatos és lassú, visszafordíthatatlan romlása határozza meg.
Az agykárosodás hatással van az ember mentális funkcióira (memória, figyelem, koncentráció, nyelv, gondolkodás stb.), ez pedig a viselkedésre. A demencia kifejezés azonban nemcsak a demencia degeneratív típusaira utal, hanem olyan szindrómára is, amely nem mindig követi ugyanazt a fejlődési mintát.
Egyes esetekben a beteg állapota javulhat, vagy egy ideig stabil marad.
Az esetek kis százalékában a demencia gyógyítható és potenciálisan visszafordítható, de túlnyomó többségében halálhoz vezető betegség.
A legtöbb beteg olyan „szövődmények” miatt hal meg, mint a tüdőgyulladás.
A demencia hatásai azonban általában kevésbé súlyosak, ha a kóros folyamat az élet nagyon késői szakaszában jelentkezik.
Bár az Alzheimer-kór a demencia leggyakoribb formája, van egy csoport más típusú demenciának is.
AIDS
Megállapították, hogy a HIV-vírus közvetlen hatással van az agyra.
Az AIDS-áldozatok körülbelül 8-16%-ánál alakul ki a demencia lassú és progresszív formája.
A demencia általában a betegség későbbi szakaszában jelentkezik, bár előfordulhatnak korábbi tünetek is.
Ilyen tünetek közé tartozik a zavartság, a koncentrációs nehézség, az apátia, az érzelmi eltompultság és a gátlások elhagyása vagy elvesztése.
A betegek ennek ellenére hajlamosak megőrizni eredeti személyiségük számos aspektusát a végsőkig.
Alkoholhoz kapcsolódó demencia
A hosszan tartó erős ivás a demencia egy formájához vezethet.
Az ivás teljes abbahagyása és a kiegyensúlyozott étrend betartása azonban javulást idézhet elő.
A túlzott alkoholfogyasztás Korsakoff-szindrómához is vezethet, amely jelentős memóriavesztéssel jár, bár meg kell jegyezni, hogy a Korsakoff-szindróma szigorúan véve nem a demencia egyik formája.
Binswanger-kór
A Binswanger-kór a demencia lassan kialakuló típusa, amely a kis erek betegségének következménye.
A tünetek általában a következőket foglalják magukban:
- lelassuló;
- letargia;
- járási nehézség;
- a végtagok bénulása;
- érzelmi instabilitás.
Creutzfeldt-Jacob betegség
A Creutzfeldt-Jacob-kór általában véletlenül sebészeti beavatkozások során terjed át, bár ritkán örökletes is lehet.
Jelenleg sok vita folyik arról, hogy a szarvasmarhák szivacsos agyvelőbántalmával (BSE) fertőzött szarvasmarhák felelősek-e az emberekben előforduló CJD-esetekért.
A legújabb tanulmányok a CJD tüneteit fedezték fel fiatalok egy csoportjában (átlagéletkor 26 év), és a kutatók úgy vélik, hogy azonosították a CJD új törzsét.
A CJD tünetei nagyon hasonlóak az Alzheimer-kór tüneteihez, különösen a korai stádiumban. A betegek furcsa memóriazavaroktól és hangulati ingadozásoktól szenvednek, és hajlamosak lehetnek kivonulni a társasági életből.
Ezt jelentősebb memóriaproblémák, beszélgetési nehézségek és a stabilitás elvesztése követi.
A betegség előrehaladtával a betegek manifesztálódnak
- ellenőrizhetetlen izomrándulások;
- a végtagok merevsége;
- inkontinencia.
A CJD általában gyorsan fejlődik, mivel a legtöbb beteg körülbelül hat hónapon belül meghal, de néhány embernél (körülbelül 10 százalék) a betegség két-öt évig is eltarthat.
Diffúz Lewy test betegség
Úgy tűnik, hogy ez a típusú demencia összefügg a Parkinson-kórral, de az Alzheimer-kórral diagnosztizált betegek 20-25%-a is érintett.
A betegséget Lewy testek (fehérjéket tartalmazó kis gömb alakú struktúrák) jelenléte jellemzi, amelyek a halál után az agy idegsejtjeiben találhatók.
Az ilyen típusú demencia meglehetősen enyhe. A betegek a következőktől szenvednek:
- koordinálatlan mozgások;
- remegés;
- depresszió,
- hallucinációk és zavartság.
Bár állapotuk jelentősen változhat, akár ugyanazon a napon is.
Azt is megállapították, hogy a diffúz Lewy-test-betegségben szenvedők érzékenyebbek bizonyos viselkedési problémák kezelésére használt gyógyszerekre.
Down-szindróma
A Down-szindróma a tanulási képtelenségből áll, és a kromoszómák megváltozása okozza.
A Down-szindrómás (DS) betegek testének minden sejtjében a 21-es kromoszóma egy extra példánya található.
A múltban (pl. az 1950-es években) a DS-ben szenvedők ritkán éltek 15 évnél tovább.
Azóta azonban jelentős előrelépések történtek az antibiotikumok és a szívműtétek terén, így ezek az emberek ma már könnyen megélik az ötvenes-hatvanas éveikat.
Sajnos a negyvenéves kor felett élő DS-ben szenvedő emberek nagy százalékában Alzheimer-kór alakul ki (30-40 évvel korábban, mint a lakosság többsége, akiknél valamikor kifejlődik a betegség).
Gerstmann-Straussler-Scheinker szindróma
Ez a betegség általában örökletes. A tünetek közé tartozik az egyensúlyvesztés és a rossz izomkoordináció; demencia a későbbi szakaszokban jelentkezik.
Multi-infarktusos demencia
A demencia ezen formáját egy sor apró infarktus okozza, amelyek megszakítják a véráramlást az agy bizonyos területein, ami idegsejtek pusztulásához vezet.
A leginkább érintett agyterületek azok, amelyek a memóriát, a kifejezést, a nyelvet és a tanulást szabályozzák.
Bár a tünetek személyenként és az idő múlásával jelentősen változnak, a kifejezési problémák, a hangulati ingadozások, a görcsrohamok és a végtagok részleges vagy teljes bénulása meglehetősen gyakori.
A tünetek idővel is változnak, bár az infarktus okozta kezdeti romlás után az a benyomásunk, hogy a beteg állapota stabilizálódik.
Ehelyett ezek az apró fejlesztések sajnos nem tartanak sokáig.
Parkinson kór
Ez egy progresszív neurológiai diszfunkció. A Parkinson-kórban szenvedőknek általában nehézségei vannak a járásban, az írásban, az öltözködésben stb., mert elveszítik a dopamin neurotranszmitter nagy százalékát, amely segít a mozgás szabályozásában.
A betegek 20-30%-ánál alakul ki demencia a betegség későbbi szakaszában.
A többiek továbbra is koncentrálási nehézséget, vagy lassuló gondolkodást mutatnak.
Pick-kór
A frontális demencia kifejezés a demencia számos formájára utal, amelyek főleg az agy elülső lebenyében lévő idegsejtek sérülésével járnak.
A Pick-kór az egyik ilyen forma. Mivel a lézió az agynak a viselkedést irányító részében jelentkezik, a demencia e formáját gyakran az egyén személyiségének jelentős változásai jellemzik, aki durvává, arrogánssá válhat, illetlenül, lényegében a társadalmi konvenciókat figyelmen kívül hagyva viselkedik.
A korai szakaszokat a kezdeményezés hiánya és a közelmúltbeli memória gyengülése jellemzi.
A térbeli dezorientáció is elég korán jelentkezik.
A későbbi szakaszokban a betegek ágyhoz kötődnek.
A Pick-kór általában 52 és 57 éves kor között kezdődik, és átlagosan 6-7 évig tart.
A demenciáról, olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Mik a demencia kezdeti tünetei?
Delírium és demencia: mi a különbség?
Neurológia, kapcsolat a traumás agysérülés (TBI) és a demencia között
A Zika a Guillain-Barre-szindrómához kapcsolódik egy új tanulmányban
Down-szindróma és COVID-19, kutatás a Yale Egyetemen
Mentőkiképzés, rosszindulatú neuroleptikus szindróma: mi ez és hogyan kell kezelni
Guillain-Barré-szindróma, neurológus: "Nincs kapcsolat a koronavírussal vagy a vakcinával"
Amikor a demencia gyermekeket érint: Sanfilippo-szindróma
Parkinson -kór: a betegség súlyosbodásával járó agystruktúrák megváltozása
A környezetszennyezés növeli a demencia kockázatát: Egy 24 éves kutató Unimore-tanulmánya