Alacsony hemoglobin, magas hemoglobin, okai és normál értékek
A hemoglobin egy oldható vörös fehérje, amely a vörösvértestekben található; feladata az oxigén szállítása a szervezet szöveteiben
Néha Hb-nek is nevezik, és amikor a szükséges oxigént lerakja egy sejtben, képes lesz felvenni a hulladék szén-dioxidot, és visszajuttatja azt a tüdőbe eltávolításra.
Ha a beteg hidratáltsága normális, a mért érték a hematokrit érték körülbelül egyharmada.
Normál hemoglobin Hb értékek
Férfiak: 14.0-17.5 (átlag 15.7) g/dl
Nők: 12.3-15.3 (átlag 13.8) g/dl
Gyerekek
Születés: átlagosan 16.5 g/dl
1-3 nap: átlagosan 18.5 g/dl
Első hét: átlagosan 17.5 g/dl
Második hét: átlagosan 16.5 g/dl
1 hónap: átlagosan 14.0 g/dl
2 hónap: átlagosan 11.5 g/dl
3-6 hónap: átlagosan 11.5 g/dl
0.5-2 év: átlagosan 12.0 g/dl
2-6 év: átlagosan 12.5 g/dl
6-12 év: átlagosan 13.5 g/dl
12-18 éves nő: átlagosan 14.0 g/dl
12-18 éves férfi: átlagosan 14.5 g/dl
A hemoglobin értékek értelmezése
A klinikai gyakorlatban a referenciaértékektől való kis eltérések nagyon gyakoriak (különösen lefelé), és általában teljesen jelentéktelenek, ezért elhanyagolhatóak; fontosabb variációkat azonban meg kell vizsgálni.
Az alacsony értékek (anémia) sok betegségre jellemzőek, közös bennük általában az, hogy a szervezet kevesebb vörösvérsejtet termel, vagy gyorsabban pusztítja el, mint amennyit elő tud állítani, illetve ha vérveszteség lép fel.
Az okok tehát különbözőek lehetnek:
- vashiány
- B12-vitamin hiány,
- folsavhiány,
- vérzés,
- a csontvelőt érintő daganatok, mint például a leukémia,
- vesebetegségek,
- májbetegségek,
- hypothyreosis,
- talaszémia (egy genetikai betegség, amely alacsony hemoglobin- és vörösvérsejtszámot okoz).
Ha a vérszegénységet már korábban diagnosztizálták, a normálisnál alacsonyabb eredmény a kezelési terv megváltoztatásának szükségességét jelzi.
Ha az értékek magasabbak a normálnál, ami ritkább helyzet, az okok különböző eredetűek lehetnek:
- A vörösvértestek termelése fokozódik, hogy kompenzálja a szív-, tüdő- vagy környezeti nehézségek által okozott alacsony véroxigénszintet (pl. nagy magasságban).
- Csontvelő-működési zavar, ami fokozott vörösvérsejt-termelést eredményez (általában polycythaemia).
- Dohányzási szokás.
- Vörösvérsejt-termelést serkentő gyógyszerek vagy hormonok, gyakran eritropoetin (EPO) szedése.
További feltételek, amelyek magyarázatot adhatnak a hemoglobinszint emelkedő változásaira, a következők:
- kiszáradás,
- égési sérülések,
- megismételt hányás,
- túlzott testmozgás.
A polycythaemia múltbeli diagnózisa viszont azt jelzi, hogy a terápia módosítására van szükség.
Alacsony értékek (vérszegénység)
- Anémia
- B-vitamin hiány
- Cirrózis
- Túlzott hidratálás
- Vérzés
- Endokarditisz
- Reumás láz
- Terhesség
- Fertőzés
- Pajzsmirigy alulműködés
- Leukémia
- Lymphoma
- Szisztémás lupus erimatosus
- Vesebetegség
- Alultápláltság
- Myeloma multiplex
- Addison-kór
- Csontvelő-elnyomás
- Hodgkin-daganat
- Magas hemoglobin értékek
- Vese ciszta
- Veleszületett szívelégtelenség
- Kiszáradás
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Tüdőbetegségek
- Policitémia
- Sokk
- Cushing-szindróma
- Májrák
- Burns
(Figyelmeztetés, a lista nem teljes. Azt is meg kell jegyezni, hogy a referenciatartományoktól való kis eltéréseknek gyakran nincs klinikai jelentősége).
A hemoglobinvizsgálatot befolyásoló tényezők
- Megváltozott hidratáltság (túl sok vagy túl kevés ivás, vérszegénységet és túlzott hemoglobint okozva)
- Szex,
- Kor,
- Magasság,
- Dohányzási szokás.
A fogamzóképes korú nők hemoglobinszintje általában alacsonyabb, mint a férfiaknál a menstruáció alatti vas- és vérvesztés miatt, míg a terhesség alatt fokozott vasigényük van.
Amikor szükséges a vizsgálat
A teszt több okból is kérhető:
- Rutinfelméréshez: Az orvos az általános szűrés részeként kéri a vizsgálatot.
- Egészségi állapot diagnosztizálására: Az orvos hemoglobin vizsgálatot javasolhat olyan panaszok esetén, mint gyengeség, fáradtság, légszomj vagy szédülés.
- Egészségi állapot monitorozása: Ha vérszegénységet vagy polycythaemiát diagnosztizálnak, az orvos felhasználhatja a tesztet az állapot és a kezelés hatásainak nyomon követésére.
Tünetek vérszegénység
- A normál pulzusszám túlzott növekedése edzés közben,
- fáradtság,
- légszomj érzése
- energiahiány a napi tevékenységek során,
- sápadt bőr és íny.
- Policitémia tünetei
- - látászavarok,
- megnagyobbodott lép és/vagy máj,
- szédülés,
- fejfájás,
- bőrpír.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Hogyan lehet csökkenteni a magas vércukorszintet?
Figyelmes étkezés: A tudatos étrend fontossága
A cöliákia tünetei: mikor kell orvoshoz fordulni?
Fokozott ESR: Mit árul el nekünk a páciens eritrocita ülepedési arányának növekedése?
Vérszegénység, vitaminhiány okai között
Mediterrán vérszegénység: diagnózis vérvizsgálattal
Vashiányos vérszegénység: milyen ételeket ajánlunk