Atópiás vagy allergiás kontakt dermatitisz? Mindkét esetben meglehetősen gyakori bőrgyulladásokról beszélünk, amelyeket a betegek könnyen összetéveszthetnek, különösen a meglehetősen hasonló tüneteik miatt.

Míg allergiás kontakt dermatitisz esetén elegendő az azt okozó allergének elkerülése, addig az atópiás dermatitis krónikussá válhat, ami negatívan befolyásolja az érintettek életminőségét.

Mik az atópiás dermatitisz tünetei?

Az atópiás dermatitis, más néven alkotmányos ekcéma, a bőr kiújuló vagy krónikus gyulladása.

Leggyakrabban kora gyermekkorban jelentkezik viszkető, kivörösödött foltok megjelenésével, amelyek tetején gyakran kis hólyagok vannak, amelyek idővel lehámlik vagy pörkök keletkeznek.

Gyermekeknél az orcák, nyak valamint a karok és lábak extensor felületei érintettek.

Ez egy olyan rendellenesség, amely jelentős hatással van a páciens mindennapi életére, különösen a viszketés miatt, amely nagyon erős lehet, és amely nappal megnehezíti a napi tevékenységekre való megfelelő koncentrálást, és megakadályozza a pihentető éjszakai alvást.

Felnőttek körében (a lakosság kb. 10%-a) is elterjedt betegség, melyben a viszkető elváltozások jellemzően az arcon és a nyakon kívül az antecubitalis fossae-ban (a könyök „redői”), a poplitealis zsinórokban lokalizálódnak. (a térd mögött) és a kézháton.

Nincsenek speciális tesztek az atópiás forma diagnosztizálására.

A diagnózis kizárólag klinikai jellegű, azaz a bőrgyógyász által a pácienstől kapott információk és a bőrön észlelt jelek alapján történik.

Az allergiás kontakt dermatitisz tünetei

Az atópiás dermatitisz jelei és tünetei nagyon hasonlóak az allergiás kontakt dermatitiszéhez, ezért könnyen összetévesztheti a két állapotot a beteg.

Az allergiás kontakt dermatitisz viszkető vörös foltok formájában is megnyilvánul, hólyagokkal borítva, pikkelyes hatással.

Hogyan lehet felismerni? A kétségek eloszlatása és a helyes kezelés érdekében ezért fontos, hogy kizárólag a bőrgyógyászhoz forduljunk, aki a vizsgálat során összegyűjti az érintett személytől a vonatkozó információkat, és megfigyeli a bőrön megjelenő jeleket, hogy elvégezze a vizsgálatot. a dermatitisz specifikus diagnózisa.

Az atópiás dermatitisz okai

Az atópiás dermatitisz okai eltérnek az allergiás kontakt dermatitisz okaitól.

Az atópiás dermatitis valójában szorosan összefügg az örökletes összetevőkkel, amelyek meghatározzák az epidermisz csökkent képességét, hogy „gátat” töltsön a külső hatásokkal szemben, és amelyek valószínűleg hajlamossá teszik a beteget élete során étel- és légúti allergiára.

Az atópiás betegek gyakran kötőhártya-gyulladásban, asztmában vagy rhinitisben is szenvednek.

Fontos azonban megjegyezni, hogy az élelmiszer- vagy légúti allergének bejutása nagyon ritkán okoz az atópiás dermatitisz fellángolását, amely látszólag kiszámíthatatlan módon kiújulhat.

Vagyis az atópiás formát az allergiás emberek bőrbetegségeként is felfoghatjuk.

Allergiás kontakt dermatitis: okai

Az allergiás kontaktforma ezzel szemben, ahogy a neve is sugallja, bizonyos allergénekkel való ismételt érintkezést követő bőrreakcióhoz kötődik, amely serkenti az immunválaszt és a rá jellemző viszkető foltok kialakulását, kezdve azokon a területeken, ahol érintkezés lép fel.

A test minden része érintett lehet az allergiás kontakt dermatitiszben, az allergén típusától függően.

Például a fejbőrt hajfestéshez, a kézfejet és a fülcimpákat nikkelhez stb.

Az allergiás kontakt dermatitiszt okozó anyagok lehetnek természetesek és vegyi anyagok is, a leggyakoribbak a virág- és növényesszenciák, a fémek, valamint a mesterséges tartósítószerek és színezékek.

Nem ritka azonban, hogy egyes atópiás dermatitiszben szenvedő betegek egyidejűleg allergiás kontakt dermatitiszben is szenvednek az allergia kialakulására való hajlam miatt.

Ha ezt nem azonosítják, az megnehezítheti az atópiás dermatitisz lefolyását, és láthatóan ellenállóbbá válik a terápiával szemben.

Az első lépés minden olyan esetben, amikor allergiás kontakt dermatitisz gyanúja merül fel, az allergén azonosítása megfelelő allergiás tesztek (tapaszteszt vagy epikután teszt) segítségével.

A bőrgyógyász ezután a tapasz teszt eredményét az egyes páciens klinikai információival korrelálja, hogy megállapítsa az allergénnel való érintkezés és a dermatitisz közötti ok-okozati összefüggést.

Következésképpen a kontaktallergiás forma kezelése az adott allergénnel való minden érintkezés megszüntetése, és természetesen a gyulladás azonnali enyhítése kortikoszteroid krémmel.

Hogyan kezelik a dermatitist?

Mindkét típusú dermatitisz esetén az első tanács, hogy használjon hidratáló és bőrpuhító termékeket, esetleg egy gyors zuhany után, felületaktív anyagok nélküli mosószerrel.

A szappanokat és a habzó mosószereket kerülni kell, mivel ezek hozzájárulnak a bőr irritációjához.

A betegség leküzdésére ezzel szemben az atópiás dermatitisz enyhe formái esetén hajlamosak lokális kortikoszteroidok és immunmodulátorok (calcineurin inhibitorok) alkalmazására.

A szájon át szedhető antihisztaminok segíthetnek megtörni a viszketés ördögi körét, amely egyrészt a vakaráson keresztül hozzájárul az atópiás dermatitisz elváltozásainak krónikussá válásához, fertőzéséhez, másrészt negatívan befolyásolja az életminőséget, alvás.

Ha az atópiás dermatitisz nagyobb területeket érint, erős viszketéssel, és ha a már megtett intézkedések nem elegendőek, fényterápia és esetleg szisztémás immunszuppresszánsok, például ciklosporin alkalmazható.

Ha ez a terápia nem hozza meg a kívánt eredményt, és a beteg ismétlődő relapszusokat szenved, akkor szükség lehet szubkután monoklonális antitestek (dupilumab) alkalmazására, amelyek a hagyományos immunszuppresszánsokhoz képest hosszabb távon lehetővé teszik az atópiás dermatitisz kezelését, mert kevesebb mellékhatása van.

Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek egyre inkább „testreszabott” kezelésében új terápiás lehetőségek állnak a látóhatáron, mind orális gyógyszereket (JAK-gátlók), mind monoklonális antitesteket (tralokinumab) tartalmaznak.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Ekcéma vagy megfázásos dermatitis: Íme, mit kell tenni

Psoriasis, egy kortalan bőrbetegség

SkinNeutrAll®: Bőrkárosító és tűzveszélyes anyagok matt

Gyógyító sebek és perfúziós oximéter, az új bőrszerű érzékelő képes leképezni a vér-oxigén szintjét

Bőrgyógyászati ​​vizsgálat anyajegyek ellenőrzéséhez: mikor kell elvégezni

Forrás:

Humanitas