Anafilaxiás sokk: mi ez és hogyan kell kezelni

Darázs- és méhcsípés, gyógyszerek, élelmiszerek, például földimogyoró: ezek az anafilaxiás sokk (vagy anafilaxiás sokk) leggyakoribb okai, a legsúlyosabb allergiás reakciók, amelyek, ha nem kezelik azonnal, akár végzetesek is lehetnek.

Bár szerencsére a halálozási arány továbbra is alacsony, az elmúlt években nőtt az anafilaxiás sokk miatti kórházi ápolás gyakorisága, különösen élelmiszerek és gyógyszerek miatt.

Az allergiától az anafilaxiás sokkig

Az allergia nagyon gyakori állapot: a becslések szerint a lakosság 15%-a szenved el valamilyen allergiás reakciót élete során.

Az immunrendszer az általában ártalmatlan idegen anyagot (allergént) agresszív szerként ismeri fel, amely ellen védekezni kell, és heves túlérzékenységi reakciót vált ki.

Allergiás tünetek

Az allergiás tünetek az expozíció módjától függően változnak, de általában az allergia nátha vagy rhinoconjunctivitis, asztma, kontakt dermatitis, csalánkiütés és/vagy angioödéma, gyomor-bélrendszeri zavarok, például hányinger, hányás, hasmenés és általános rossz közérzet, hipotenzió, eszméletvesztés és súlyos esetekben anafilaxiás sokk.

Mi az anafilaxiás sokk

Az anafilaxiás sokk vagy anafilaxia az allergia legsúlyosabb és legveszélyesebb formája.

Ennek a reakciónak az alapja, mint minden allergia esetében, az IgE és az allergén közötti kölcsönhatás, vagyis egy olyan anyag, amely hajlamos emberekben antitestek, az úgynevezett IgE termelődését válthatja ki.

Ezek az antitestek a kezdeti érintkezés után bizonyos sejtek, hízósejtek és bazofilek felszínéhez tapadnak, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak hisztamint és egyéb gyulladást okozó anyagokat.

Amikor az allergén másodszor is érintkezésbe kerül az arra hajlamos személy testével, a bazofilek és a hízósejtek felszínén megkötött IgE-vel találkozik, ami nagy mennyiségű hisztamin és az anafilaxiás sokkért felelős gyulladásos mediátorok felszabadulását idézi elő.

Az anafilaxiás sokk jellemzői a „normál” allergiához képest a következők:

  • a reakció akut megjelenése: néhány perctől néhány óráig azután, hogy érintkezett azzal az anyaggal, amelyre allergiás;
  • egynél több rendszer érintettsége, pl. bőr, nyálkahártya vagy mindkettő (pl. generalizált csalánkiütés, viszketés vagy kipirulás, az ajkak-nyelv-felső torok duzzanata), amely légzési károsodással (dyspnoe, zihálás-bronchospasmus, stridor) társulhat , hypoxia) vagy csökkent vérnyomás és a szervi működési zavarok kapcsolódó tünetei (hipotenzió, eszméletvesztés, ájulás).

Az anafilaxiás sokk tünetei

A leggyakoribb, az esetek több mint 90%-ában előforduló tünetek a bőr- és nyálkahártya-tünetek, ezt követik a légzőszervi és a szív- és érrendszert érintő tünetek (az esetek több mint 50%-ában).

Ritkábban gyomor-bélrendszeri tünetek jelentkezhetnek, például hányinger, hányás, hasmenés, hasi görcsök.

Általában ezeket a tüneteket bizsergés és melegségérzet jelzi a fejben, a kezekben és a lábakban.

Okok

Azok az anyagok, amelyek leggyakrabban anafilaxiás sokkot okozhatnak:

  • méh- és darázsméreg;
  • élelmiszerek, például szárított gyümölcsök (földimogyoró, dió, mogyoró stb.), szója, kagylók és halak, tej és tojás;
  • latex és rokon gyümölcsök: banán, avokádó, kivi, gesztenye;
  • gyógyszerek, például antibiotikumok (különösen penicillinek és cefalosporinok), nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok)
  • általános érzéstelenítéshez használt anyagok és kontrasztanyagok, például a képalkotó diagnosztikai vizsgálatok során használt anyagok;
  • monoklonális antitestek.

Egyes esetekben a reakciót valamilyen kofaktor jelenléte váltja ki, például testmozgás, stressz, fertőzés, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és alkohol.

Mi a teendő anafilaxiás sokk esetén

Anafilaxiás sokk jelei esetén először azonnal és időveszteség nélkül orvoshoz kell fordulni, hívja a sürgősségi számot vagy menjen el az orvoshoz. intenzív osztály.

Ha ez nem lehetséges, vagy segítségre várva, akkor tanácsos

  • távolítsa el vagy távolítsa el a ravaszt;
  • helyezze le a fekvő személyt felemelt lábbal, hogy biztosítsa a megfelelő vénás visszaáramlást. Terhesség esetén a személyt az oldalára lehet helyezni; abban az esetben légzési zavar fekvés közben a személy felemelt lábbal ülhet le;
  • ha rendelkezésre áll, adrenalin (epinefrin) korai beadása autoinjektoron keresztül: ez az eszköz, amelyet gyakran potenciálisan súlyos allergiában szenvedőknek írnak fel, vagy akik már átestek anafilaxián, egy fecskendőből áll egy kis, rejtett tűvel, amelyet a combhoz nyomva , bead egy adagot a gyógyszerből. Az autoinjektor azonnali használata sok esetben életmentő lehet.

Az anafilaxiás sokk leküzdésére használt egyéb gyógyszerek, ismételten orvosi rendelvényre, a következők:

  • intravénás antihisztaminok és kortizon a légúti gyulladás csökkentésére és a légzés javítására;
  • béta-agonisták, pl. albuterol, a légúti tünetek enyhítésére.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Érzéstelenítés és allergiás reakciók: figyelembe veendő tényezők

Valóban működik az elsősegélynyújtás helyreállítási pozíciója?

Rovarcsípések és állati harapások: A jelek és tünetek kezelése és felismerése a betegben

Mit tegyen egy kígyócsípés esetén? Tippek a megelőzéshez és a kezeléshez

Darazsak, méhek, lók és medúzák: mit tegyünk, ha megcsípnek vagy megcsípnek?

Mi legyen a gyermekgyógyászati ​​elsősegélynyújtó készletben

Darázscsípés és anafilaxiás sokk: mi a teendő a mentő megérkezése előtt?

Forrás:

GSD

Akár ez is tetszhet