Az atópiás dermatitisz (AD) egy krónikusan visszatérő, viszkető bőrgyulladás. Egy összetettebb kép egy aspektusát képviseli, amelyet „atópiának” neveznek, egy olyan alkotmányos állapotot, amelyet a bőr és a nyálkahártya szintjén különböző környezeti ingerekre adott túlzott válasz jellemez, asztma, allergiás rhinitis, kötőhártya-gyulladás és atópiás dermatitis jelenlétével.

Gyakran érinti azokat a betegeket, akiknél amellett, hogy családi és személyes atópiás anamnézisük van, emelkedett IgE-értékeket (allergiás reakciókhoz kapcsolódó antitesteket) mutatnak.

Hány ember szenved atópiás dermatitiszben?

Az atópiás dermatitisz a lakosság 2-5%-át érinti.

Főleg a gyermekeket érinti, gyermekkorban 10-20%-os gyakorisággal.

Az incidencia az első életévekben a legmagasabb: az esetek 60%-a az első két életévben, az esetek 85%-a pedig 5 éves korban jelentkezik.

Ritkábban jelentkezik 2 hónapos kor előtt és serdülő- vagy felnőttkorban.

Az esetek körülbelül 60%-ában a pubertás korban már nincs jelen, bár az esetek több mint 50%-ában felnőttkorban is előfordulhat kiújulás. Az atópiás dermatitisz lehetséges fennmaradására utaló tényezők a következők:

• súlyos forma, amely az élet 2 hónapján belül kezdődik;
• bronchiális asztma és allergiás rhinoconjunctivitis jelenléte
• Kr. u. családi története.

Mi okozhat atópiás dermatitist?

Az AD egy genetikailag meghatározott, többtényezős patogenezisű betegség, amelyben a genetikai tényezők környezeti tényezőkkel (élelmiszer- és inhalációs allergének, fertőzések) társulnak.

Az élelmiszer-allergén a gyermekeknél az AD súlyosbodásainak fő kiváltó oka, míg a felnőtteknél az inhalációs allergének.

Légúti atópia jelenlétében a levegőben szálló allergének releváns kiváltó okok lehetnek; rávilágítottak a pollenek, atkák és állati hám által okozott AD exacerbációk lehetséges szerepére.

Számos gén érintett, főként az epidermisz strukturális fehérjéihez és az immunitáshoz.

A leginkább érintett gén a filaggrin génje, egy fehérje, amely kulcsfontosságú a bőrgát integritásához, ami megnöveli a bőr áteresztőképességét.

A bőrgát megváltozása az irritáló anyagok és allergének fokozott behatolását eredményezi a bőrön, ennek következtében serkenti az immunrendszert, és kialakul a betegségre jellemző gyulladásos kép, amelyet életkoronként változó elváltozások jellemeznek.

Hogyan nyilvánul meg és mik a tünetei?

Az atópiás dermatitisz sajátossága az elváltozások életkortól függően eltérő eloszlása.

Az első két életévben ekcémás elváltozásokkal (erythemás-vezikuláris-crustose) jelentkezik az arcon és a végtagok extensor felületén.

Később szimmetrikusan érinti a könyök és a térd redőit (tipikus a popliteális üreg érintettsége).

Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a lichenifikáció (a bőr megvastagodott és száraz, jól látható barázdák és négyzetek) és repedések érvényesülnek.

A fő tünet a viszketés, amely állandó, esetenként nagyon intenzív tünet, gyermekeknél izgatottságot, alvászavarokat okoz.

További megnyilvánulásai közé tartozik a bőrszárazság (xerosis), a keratosis pilare (a szőrös területek szintjén „reszelős” bőr) és a pityriasis alba (fehéres, enyhén hámló foltok, főleg az arcon és a karokon, gyakran összetévesztik gombás elváltozásokkal vagy vitiligóval). .

Hogyan diagnosztizálható az atópiás dermatitis?

Az atópiás dermatitisz diagnózisa a főbb diagnosztikai kritériumok meglétén alapul, amelyek a következők:

• viszketés
• az ekcémás elváltozások megjelenése és eloszlása ​​az életkor szerint
• krónikus-visszatérő lefolyás
• atópia személyes és/vagy családi anamnézisében.

A kisebb diagnosztikai kritériumok a következők:

• xerózis
• pilaris keratosis
• pityriasis alba
• emelkedett szérum IgE szint
• szemhéj dermatitis
• ételintolerancia.

Az AD diagnosztizálása során ki kell zárni az egyéb olyan állapotokat, amelyek utánozhatják a bőrképet, mint például a kontakt dermatitist, a rühöt (a fokozott viszketés és a kapcsolódó karcoló elváltozások miatt), a pikkelysömört, az ichthyosist, a tinea corporist és a seborrhoeás dermatitist (csecsemőknél).

Melyek a lehetséges szövődmények?

A bőrgát és immunitás hibája különösen érzékenysé teszi az atópiás alanyok bőrét a fertőzésekre.

A bakteriális, főként staphylococcusokból vagy streptococcusokból származó baktériumok hatással vannak a kiürült területekre, és fokozott váladékkal jelentkeznek.

A leggyakrabban előforduló vírusfertőzések a herpes simplex, esetleges disszeminációval és a Kaposi-féle varicelliform eruptio (a hólyagos-pustuláris elváltozások disszeminált kitörése lázzal, rossz közérzettel és lymphadenopathiával).

A megváltozott bőrintegritás felelős a fokozott bőrérzékenységért és az irritációra való fokozott hajlamért.

A kéz irritatív és allergiás dermatitise gyakran a foglalkozási fogyatékosságig bonyolítja a bőrképet.

Szintén fontos az életminőségre gyakorolt ​​hatás, különösen az állandó viszketés és a kapcsolódó, gyakran rokkantságot okozó elváltozások miatt.

Az AD-vel kapcsolatos viszketés gyakran olyan mértékű, hogy az életminőség romlik az alváshiány, a koncentrációs nehézségek és a társas kapcsolatok megromlása miatt.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Stressz-dermatitis: okok, tünetek és gyógymódok

Fertőző cellulitisz: mi ez? Diagnózis és kezelés

Kontakt dermatitis: okok és tünetek

Bőrbetegségek: Hogyan kezeljük a pikkelysömört?

Pityriasis Alba: mi ez, hogyan nyilvánul meg és mi a kezelés

Atópiás dermatitis: kezelés és gyógyítás

A pikkelysömör, olyan betegség, amely az elmét és a bőrt is érinti

Allergiás kontakt dermatitis és atópiás dermatitis: különbségek

Kábítószer-mellékhatások: mik ezek és hogyan kezeljük a mellékhatásokat

Az allergiás rhinitis tünetei és gyógymódjai

Allergiás kötőhártya-gyulladás: okok, tünetek és megelőzés

Mi az, és hogyan kell elolvasni az allergia tapasz tesztet

Ekcéma vagy megfázásos dermatitis: Íme, mit kell tenni

Psoriasis, egy kortalan bőrbetegség

Az atópiás dermatitisz klinikai megnyilvánulásai

Dermatomyositis: mi ez és hogyan kell kezelni

Forrás:

Pagine Mediche