Bőrgyógyászat, mi a vitiligo?

By Cristiano Antonino On 23. november 2022.

A vitiligo hypotrophiás vagy achromikus bőrfoltok kialakulását okozza, és szerzett pigmentációs rendellenesség

A világ népességének körülbelül 0.5-2%-a érintett.

A vitiligo mindkét nemet érinti, és főként gyermekkorban vagy 20 éves kor után kezdődik.

Mik a vitiligo okai?

A vitiligo okai még mindig nem teljesen tisztázottak.

A legszélesebb körben elfogadott elmélet szerint ez egy autoimmun betegség, amelyet az immunrendszernek a melanocitákra, a melanintermelésért felelős sejtekre adott helytelen válasza generál.

A vitiligo hátterében metabolikus eredetű tényezők is állhatnak, mint például az endokrin mirigyek rendellenességei.

Az ismertség, a pszichés és fizikai stressz, a napégés és a bőrsebek szintén kockázati tényezői a vitiligo kialakulásának.

Mik a vitiligo tünetei?

A vitiligo melaninvesztést okoz a test bizonyos területein, amelyek aztán teljesen fehérek a szem számára.

A vitiligo jellegzetes foltjai ezért hipopigmentáltak, szélük sima vagy szaggatott lehet, és központi területük észrevehetően fehérebb, mint a bőr többi része.

A vitiligo nem szegmentális/kétoldali formában fordulhat elő, azaz szimmetrikus foltokkal a test mindkét oldalán, különösen a szemek, a száj, a könyök, a karok, a kezek és a lábak területén (ez a leggyakoribb forma, amely a 90. a betegek %-a), vagy szegmentális/lokalizált formában, amely csak a test egy részét érinti, és főként gyermekkorú betegeknél fordul elő.

A vitiligo további tünetei a haj, a szemöldök, a szempillák és a szakáll korai elszíneződése, az orr és a száj nyálkahártyájának elszíneződése, valamint a retina színének megváltozása.

A vitiligo-t dermatológiai vizsgálat során, objektív vizsgálattal diagnosztizálják

Általában a bőrgyógyász speciális kék fénnyel (Wood's lámpa) világítja meg az érintett területeket a betegség pontosabb kimutatása érdekében.

Kezelések

A vitiligo nem szüntethető meg, de a betegség által már érintett területek kezelhetők.

A vitiligo enyhébb formáira általában helyi kortikoszteroidokat írnak fel helyi kalcineurin inhibitorokkal vagy D-vitamin analógokkal.

A fejlettebb formák esetében a kezelések közé tartozik a fényterápia és az immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása a foltok által érintett területek pigmentálására (anélkül, hogy megakadályoznák a betegség progresszióját).

Az egészséges bőr depigmentációja viszont olyan kiválasztott esetekben javasolt, amikor a vitiligo a test nagy részén jelen van, hogy a bőrszín egységes legyen.

A vitiligo által érintett területek érzékenyebbek a leégésre, nem szabad napfénynek kitenni, ezért magas védőfaktorú fényvédő krémekkel kell védeni őket.

A jelenleg folyamatban lévő klinikai vizsgálatok új specifikus gyógyszerek alkalmazását és a betegség jobb kezelését eredményezhetik az elkövetkező években.