Bakteriális endocarditis: profilaxis gyermekeknél és felnőtteknél
A bakteriális endocarditis a szív vagy a nagy artériák belső szerkezetének fertőzése, amelyet baktériumok vagy ritkábban gombák „beültetése” okoz.
A kórokozók véráramba jutását okozhatják fertőzési gócok, bárhol is legyenek, sebészeti műtétek, szülészeti-nőgyógyászati eljárások és vérzést okozó műszeres manőverek, különösen, ha azokat a baktériumflórában szokásosan gazdag területeken, például a szájüregben hajtják végre. , a genito-húgyutak, a felső légutak vagy a gyomor-bél traktus.
Különösen veszélyeztetettek a bakteriális endocarditis megbetegedése a veleszületett szívfejlődési rendellenességekben, szerzett szívbillentyű-rendellenességekben vagy szívműtét eredményeként (mesterséges vagy biológiai protézisek, billentyűk, tapaszok) szenvedő betegek.
Hangsúlyozni kell, hogy a reumás betegségek megelőzése a penicillin „késleltetett” formában történő alkalmazásával nem akadályozza meg a bakteriális endocarditist.
BAKTERIÁLIS ENDOCARDITIS MEGELŐZÉSE
Általános ajánlások:
- Tartsa be a megfelelő szájhigiéniát, és járjon el rendszeres fogászati ellenőrzésekre
- Azonnal jelentse kezelőorvosának minden nyilvánvaló ok nélküli lázas epizódot
- Vigye magával ezt a nyomtatványt, és látogatása előtt mutassa meg fogorvosának, sebészének vagy más szakembernek
FELNŐTT
Fogászati és felső légúti eljárások
A) Szóbeli:
- Első választás: Zimox vagy Velamox 3 gramm 1 órával az eljárás előtt és 1.5 gramm 6 órával utána.
- Penicillin allergiás személyek: 1 gramm eritrocin 2 órával előtte és 500 mg 6 órával utána.
B) Parenterális út:
- Első választás: Amplital 2 gramm izomba vagy IV 30 perccel előtte + Gentalyn 1.5 mg/kg izomba vagy ev előtt 30 perccel.
- Penicillin allergiás betegek: 1 gramm vankomicin intravénásan 1 óra alatt lassan (1 órával a beavatkozás előtt)
Emésztőrendszeri és húgyúti eljárások:
A) Szóbeli:
- Zimox vagy Velamox 3 gramm 1 órával az eljárás előtt és 1.5 gramm 6 órával az eljárás után.
B) Parenterális út:
- Első választás: Amplital 2 gramm izomba vagy IV 30 perccel előtte + Gentalyn 1.5 mg/kg izomba vagy IV 30 perccel előtte.
- Penicillin allergiás betegek: Vancomycin 1 gramm intravénásan 1 órán keresztül lassan (1 órával a beavatkozás előtt) + Gentalyn 1.5 mg/kg izomba vagy intravénásan 30 perccel előtte.
GYERMEKEK
Fogászati és felső légúti eljárások
A) Szóbeli:
- Első választás: Zimox vagy Velamox 50 mg/kg 1 órával a beavatkozás előtt és 25 mg/kg 6 órával utána
- Penicillinre allergiás: eritrocin 20 mg/kg 2 órával előtte és 10 mg/kg 6 órával utána
B) Parenterális út:
- Első választás: Amplital 50 mg/kg izomba vagy IV 30 perccel előtte + Gentalyn 2 mg/kg izomba vagy IV 30 perccel előtte
- Penicillin allergiások: Vancomycin 20 mg/kg intravénásan, 1 óra alatt, lassan beadva (tehát 1 órával a beavatkozás előtt)
Emésztőrendszeri és húgyúti eljárások:
a) Szóbeli:
- Első választás: Zimox vagy Velamox 50 mg/kg 1 órával a beavatkozás előtt és 25 mg/kg 6 órával utána.
b) Parenterális út:
- Első választás: Amplital 50 mg/kg izomba vagy IV 30 perccel előtte + Gentalyn 2 mg/kg izomba vagy IV 30 perccel előtte.
- Penicillin allergiások: Vancomycin 20 mg/kg lassan, 1 óra alatt (tehát a beavatkozás előtt 1 órával kezdődően) + Gentalyn 2 mg/kg izomba vagy intravénásan 30 perccel előtte.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Defibrillátor: mi ez, hogyan működik, ár, feszültség, kézi és külső
A páciens EKG-ja: Hogyan olvassunk le egy elektrokardiogramot egyszerű módon
A hirtelen szívmegállás jelei és tünetei: Hogyan állapítható meg, ha valakinek CPR-re van szüksége
A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis
Gyors keresés - és kezelés - A stroke oka megelőzhet többet: új irányelvek
Pitvarfibrilláció: tünetek, amelyekre figyelni kell
Wolff-Parkinson-White szindróma: mi ez és hogyan kell kezelni
Vannak hirtelen tachycardiás epizódjai? Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW) szenvedhet
Az újszülött átmeneti tachypnoéja: Az újszülöttkori nedves tüdő szindróma áttekintése
Tachycardia: fennáll-e az aritmia veszélye? Milyen különbségek vannak a kettő között?