Cluster fejfájás: tünetek és kezelés
A cluster fejfájás elsődleges, azaz ismeretlen okú fejfájás, amely a rohamok gyakoriságának köszönheti nevét
Leggyakrabban a férfiakat 20 éves kortól érinti, előfordulási csúcsa 40 és 50 év között van, és hetekig (6-12) tartó fájdalmas szakaszok (úgynevezett klaszterek) jellemzik; minden cluster fejfájás roham szinte szabályos időközönként 12-24 óránként megismétlődik, és 15 perctől három óráig tarthat.
A cluster fejfájás remissziós periódusa hat hónaptól egy évig tarthat, amely alatt a beteg nem tapasztal tüneteket.
A klaszter fejfájás okai
Más fejfájásokhoz képest úgy tűnik, hogy a cluster fejfájást semmilyen örökletes tényező nem befolyásolja, és oka ismeretlen.
A szezonális változások és az életmódbeli szokások, a stressz, a dohányzás és az alkoholfogyasztás elősegíti a cluster fejfájás kialakulását.
Úgy tűnik, hogy a dohányzás kockázati tényező a betegség kialakulásában, de a dohányzásról való leszokásnak nincs jótékony hatása a betegség megjelenése után.
A cluster fejfájás jelei és tünetei
A cluster fejfájást jellemzően lokális neurovegetatív jelenségek sorozata kíséri, pl. miózis, szemhéjptosis enophthalmosszal (Claude Bernard Horner-szindróma), kötőhártya-hyperemia könnyezéssel, szemhéjödéma és rhinorrhoea.
Ritkábban (a migréntől eltérően) a fájdalomválság olyan széles körben elterjedt neurovegetatív jelenségekkel jár, mint a fotofóbia, fonofóbia és hányinger.
A fájdalom rögzített gyötrő jellegű (mint egy szög), és intenzitása az ismert fájdalmas betegségek közül a legmagasabbak közé tartozik.
Megjelenhet nappal vagy éjszaka, és hullámokban fordul elő, amelyek elérik a csúcsot, majd fokozatosan megszűnnek 45-60 perc alatt.
Az érintett területek a szem és a temporális, mindig ugyanazon az oldalon, ellenoldali terjedés nélkül.
A fájdalom megjelenésének valószínűsége az ellenkező oldalon alacsony.
A beteg jellegzetes viselkedését a roham során nyugtalanság jellemzi, mintha állandó mozgással próbálná enyhíteni a fájdalmat.
Mindenesetre a fájdalom intenzitása nagy stresszt okoz, így a roham elmúltával az érintettet nagy fáradtság fogja el.
Klaszteres fejfájás terápia
A gyógyszeres terápia csak részben hatékony a cluster fejfájás visszaszorításában: a jelenleg rendelkezésre álló gyógyszerek (oxigén inhaláció, parenterális triptánok és ergotamin) általában hatékonyabban csökkentik az egyes rohamok intenzitását és időtartamát, mint a klaszterek megelőzésében.
Jelenleg számos, különböző hatásmechanizmusú profilaktikus terápia javasolt (a kortizontól a melatoninig), a hosszú távú hatásosság egyértelmű bizonyítéka nélkül.
Nem áll rendelkezésre elegendő adat a spontán gyógyulás valószínűségéről.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Visszapattanó fejfájás, a kábítószerrel való visszaéléshez kapcsolódó fejfájás
Migrén és feszültség típusú fejfájás: hogyan lehet megkülönböztetni őket?
Fejfájás és szédülés: Vestibularis migrén lehet
Monoklonális antitestek és botulinum toxin: új kezelések a migrénre
Migrén agytörzsi aurával (bazilar migrén)
Migrén és feszültség típusú fejfájás: hogyan lehet megkülönböztetni őket?
Paroxizmális helyzeti vertigo (BPPV), mi ez?
Fejfájás és szédülés: Vestibularis migrén lehet
Felébredő fejfájás: mik az okai és mit kell tenni
Feszült fejfájás: mi ez, mik az okai és mi a kezelés?