Dysthymia: tünetek és kezelés

By Cristiano Antonino On 24. február 2023.

A dysthymia a hangulati zavarok közé tartozik, mivel a depresszió enyhe, de krónikus formáját foglalja magában

Ez a társas kapcsolatok és gyakran a munkatevékenység károsodását jelenti.

Mi a dysthymia

A dysthymia vagy dysthymiás rendellenesség kifejezés a megváltozott hangulat bármely formáját jelentette, akár depressziós, akár mániás értelemben.

Napjainkban viszont a tiszta dysthymiás szindróma definíciója minden olyan helyzetre vonatkozik, amikor a depresszió tünetei folyamatosan jelentkeznek.

Még akkor is, ha a súlyos depresszióhoz képest gyengített módon és mértékben.

A dysthymiás rendellenesség kialakulása és lefolyása

A dysthymia gyakran korán (21 éves kor előtt) jelentkezik, és krónikus lefolyású.

A korai megjelenés inkább a személyiség- és szerhasználati zavarokkal függ össze.

Előfordulhat, hogy a tünetek enyhébb súlyossága miatt is későn diagnosztizálják a dysthymiát; vagyis amikor negatív hatásai már egy-két éve fennállnak.

Valójában előfordulhat, hogy a betegségben szenvedő személy nincs teljesen tudatában ennek.

A nehézségeket és kényelmetlenségeket jellemének és létmódjának sajátos jellemzőinek tekintheti, legalábbis addig, amíg a szakember felismeri és helyesen diagnosztizálja azokat.

A dysthymia jellemzői

A dysthymia fő jellemzője az a hangulat, amely a legtöbbször (az érintett és mások által közölt adatok szerint szinte minden nap) legalább két évig depressziósra hajlamos.

A disztímiás betegségben szenvedők gyakran „szomorúnak” vagy „lefelé a szemétben” írják le hangulatukat, ami mindig is jellemezte őket (pl. „mindig is ilyen voltam”).

A dysthymia tünetei

A diagnózis akkor állítható fel, ha a depresszió klasszikus tünete közül legalább kettő jelen van:

Rossz étvágy vagy hiperfágia
Álmatlanság vagy hipersomnia
Alacsony energia vagy aszténia
Kevés önbizalom
Döntéshozatali vagy koncentrálási nehézség
A reménytelenség érzései és élményei

Fontos, hogy a dysthymia valóban diagnosztizálható legyen, hogy az érintett két év alatt az érintett személy két hónapig (minden alkalommal) soha ne legyen a jelzett tünetek nélkül.

A klinikai anamnézisben szintén nem lehettek súlyos depressziós epizódok, ciklotímiás rendellenességek, mániás vagy hipomániás epizódok.

Tiszta dysthymiás szindrómában a major depressziós epizód kritériumai nem teljesültek teljes mértékben az elmúlt 2 évben.

Komorbiditási

A dysthymia más pszichopatológiákhoz is társulhat, például súlyos depresszióhoz, szorongásos zavarokhoz, szerhasználathoz és étkezési zavarokhoz.

Végül, a dysthymia gyakran együtt jár személyiségzavarral, különösen a B vagy C csoportba tartozó személyiségzavarral.

A disztímiára jellemző hangulati instabilitás gyakran ez utóbbira vezethető vissza.

Ezért nagy körültekintéssel kell eljárni a differenciáldiagnózisban.

A dysthymia kezelése

Mindenesetre a dysthymia sok szubjektív kényelmetlenséget okozó rendellenesség, amelyet gyakran alábecsülnek, de ma már hatékonyan kezelhető.

Kezelhető a legújabb generációs antidepresszáns gyógyszerek kis dózisaival, de mindenekelőtt célzott kognitív-viselkedési pszichoterápiával.

Ez hatékonyan beavatkozhat a rendellenesség fenntartó tényezőibe, és gyakorlati tanácsokkal látja el a pácienst, hogyan reagáljon, nehogy túlterhelje.