Az epilepszia olyan klinikai megnyilvánulás, amelyet hirtelen fellépő, általános görcsrohamokkal járó jelenségek jellemeznek egy elhúzódó abnormális elektromos kisülés következtében, amely mind az agykéregben, mind a törzsben idegsejtcsoportokat érint.

Mivel – ahogy az orvosok mondják – az emberek jó 5 százaléka kaphat epilepsziás rohamot élete során, anélkül, hogy epilepsziás lenne, már ezekből az adatokból is könnyen megérthető, hogy az egyszeri vagy szórványos roham miként hozható összefüggésbe más patológiákkal, ill. idegrendszert érintő sérülések vagy bizonyos külső ingerek hatására, amelyek a jelenség megjelenését okozzák.

Hogyan lehet felismerni az epilepsziás rohamot

Epilepsziában a „nagy rossz” roham során a beteg az első fázisban megmerevedik, annak ellenére, hogy amikor már korábban is voltak rohamai, rendszerint egy újabb epilepsziás jelenség kezdetét érzi, ami miatt olyan testhelyzeteket vesz fel, amelyek elkerülik a rohamokat. eszméletlen mozgások vagy esések által okozott sérülések előfordulása.

A roham a roham áldozatának éberségének elvesztésével folytatódik, aki gyakran sikoltozás után a földre esik, elveszíti eszméletét és remeg, jellegzetes heves ritmikus mozdulatokkal; Ebben a fázisban könnyen megfigyelhető a beteg cianotikus állapota, aki akár valódi dyspnoiás kríziseket is elérhet, amelyek önkéntelen vizelet- és ritkábban székletvesztéssel is járnak.

Egy másik jellegzetesség a krízis idején, hogy szemtanúja lehet annak, hogy a beteg a nyelvén eszméletlen mozdulatai során harapással okozott, esetenként vérrel kevert nyáladzik a szájából.

A következő fázis az ébredés, az éberség fokozatos visszanyerésével, amit azonban általában zavart állapot előz meg, ha nem, sőt, tényleges elalvás, majd lassú felébredés.

Ezzel szemben a „kis gonosz” rohamban, miközben ugyanazokat a tüneteket tapasztalja, mint az imént látott „nagy gonosznál”, a beteg rövidebb időre, néha akár néhány másodpercre is elveszíti éberségét, ahol a roham egymást követő sokkhatás jellemzi az egész testet, de rövid időtartamúak is.

Az epilepszia felismerése gyermekeknél és csecsemőknél

A csecsemőkori epilepsziák általában a gyermek életének 3-9 hónapjában jelentkeznek, amikor valódi izomgörcsök lépnek fel.

A diagnózis felállítása megfelelő diagnosztikai technikák hiányában szinte lehetetlen, nem utolsósorban azért, mert minden esetleges vizsgálatot a meglévő vagy korábbi patológiák kizárása alapján kell elvégezni.

Szórványos epilepsziás rohamokkal találkozhatunk, amelyeknek nincs közük a beteg életkorához viszonyított atipikusságuk miatt is, de általában gyermekeknél fordulnak elő, bélparazitózis miatt.

Ritka formákról beszélünk, ráadásul nehéz a bélparaziták jelenlétét a roham előtt nem megállapítani. Ha azonban más okok hiányában epilepsziás megnyilvánulásokat tapasztalunk, hasznos lehet, ha nem zárjuk ki a lehetséges bélparaziták jelenlétét, amelyek, ha feltűnő számban vannak, olyan toxinokat választanak ki, amelyek az agyra hatnak és rohamokat válthatnak ki.

Végül, óvakodjunk a lázgörcsöktől: ezeknek a formáknak semmi közük a normál epilepsziákhoz, de a tünetek gyakran részben hasonlóak, és a rokonok összetéveszthetik őket, akiket lenyűgöznek a gyerekek által tapasztalt heves és hirtelen rohamok, valódi epilepsziás rohamokkal.

Ezek a megnyilvánulások azonban átmenetiek, és szinte mindig 38 Celsius-fok fölé emelkedő lázas állapotokhoz kapcsolódnak, amelyek feltűnően sok fiatal beteget érintenek.

Ezek reverzibilis megnyilvánulások, amelyeket azonban neurológushoz kell fordulni, esetleg a gyermekorvos tanácsára, aki ad hoc kezelést fog indítani, figyelembe véve, hogy ezek a megnyilvánulások általában visszafejlődnek, amíg el nem tűnnek, tíz éves kor után, még lázas epizódokkal együtt, amelyekben magas a hőmérséklet.

Epilepszia kezelése

Ha valaki nem szembesül súlyos epilepsziás rohamokkal, amelyek ritkán a betegre nézve kedvezőtlen kimenetelűek lehetnek, a jelenséggel a gondozó szinte mindig megbirkózik, még ha nem is orvos.

Vannak például olyan manőverek, amelyeket bizonyos könnyedséggel lehet végrehajtani, ha sikerül higgadtnak maradnia, és ha mindenekelőtt abba a logikába lép, hogy az epilepsziás nem veszélyes személy, az egyetlen kár, amit el tud okozni , akaratlanul, önmaga ellen.

Éppen ezért a roham során az epilepsziás beteg gondozójának minden szükséges óvintézkedést meg kell tennie annak elkerülésére, hogy a beteg megsérüljön, például elesve vagy erőszakosan és rendetlenül mozogva; ez azt jelenti, hogy lehetőség szerint puha felületre kell helyezni a beteget, még akkor is, ha megrázza a fejét, ügyelnie kell arra, hogy ne üsse meg erőszakosan, olykor súlyosan megsérülve. Ezenkívül, ha a helyzet megengedi, meg kell akadályozni, hogy a páciens a fogaival elvágja a nyelvét.

Ennek elkerülése érdekében a fogívek alá hajtogatott szövet zsebkendőt kell helyezni, amely tompítja a fogak által a nyelvre ejtett ütéseket, miközben ügyelni kell arra, hogy a manőver ne okozzon harapási sérüléseket a mentőnek.

A beteget az öntudatlan mozgások korlátozásával kell visszatartani, de ezt határozottan, de finoman is kell tenni, törekedni kell rugalmasságra, és szükség esetén a hirtelen mozdulatokat támogatni, de azok intenzitását csillapítani.

A gesztusok túlzott visszafogottsága, éppen azért, mert erőszakosak és hirtelenek, töréseket, sérüléseket okozhatnak a betegnek, akit soha nem szabad a mentő súlya alá szorítani, ami veszélyes, mert súlyosbítja a helyzetet azáltal, hogy a beteg akit így kényszerítenek, előfordulhat, hogy nem lélegzik megfelelően, és agyi hypoxiába kerülhet, ami mindenképpen rontja a válságot.

Ha valami, akkor a páciens bordaívét finoman össze lehet szorítani, ha hosszú belélegzés után nem tudja kilélegezni a szükséges mennyiségű levegőt.

Ezt is óvatosan kell megtenni a bordatörések elkerülése érdekében.

Soha ne adjon be gyógyszert szájon át krízishelyzetben, mert ez a páciens megfulladását kockáztatja, aki egyáltalán nem tudja ellenőrizni a nyelést.

Általában a krízis változó idő elteltével alakul ki, attól függően, hogy milyen típusú epilepsziát szenved el a beteg, amikor felébred, a beteg zavart lesz és leborul, próbálja megnyugtatni anélkül, hogy megijesztené, és mielőtt megitatni, mivel Valószínűleg vizet fog kérni tőled az óriási erőfeszítés miatt, ügyelj arra, hogy annyira ébren legyen, hogy gond nélkül le tudjon nyelni, ellenkező esetben várja meg, amíg teljesen felébred.

Érdemes azonban mindig jelen lenni egy orvossal, aki beadja a megfelelő gyógyszert, sőt esetenként akár kórházi kezelés is javasolt, különösen, ha ez az első roham.

Soha ne adjon be gyógyszert „véletlenül”: várja meg, amíg az orvos eldönti, hogy a betegnek szüksége van-e gyógyszeres kezelésre.

Mit mondjak az orvosnak vagy a mentőnek?

Ha ismeri a beteg kórtörténetét, mindenről részletesen tájékoztassa az orvost vagy az elsősegélynyújtót, beleértve azt a gyógyszert is, amelyről tud, és amit a személy szed; nem biztos, hogy a beteg egy roham után azonnal képes lesz hatékonyan együttműködni.

Az epilepsziás rohamokban szenvedőket viszont figyelmeztetni kell, hogy minden más okból szedett gyógyszert, még a legjelentéktelenebbet is, orvosi véleménynek kell alávetni, mert az befolyásolhatja az adott kezelést.

Hasonlóképpen minden egyéb megnyilvánulást vagy kételyt tisztázni kell az orvossal és a beteget kezelő szakorvossal, akit tájékoztatni kell arról, hogy az epilepsziás betegekre vonatkozó törvényi korlátok miatt vezethet-e vagy sem.

Epilepszia terápia

Felesleges itt felsorolni az epilepszia kezelésére és az esetleges rohamok ellen használt gyógyszereket: mint korábban említettük, ezek szigorúan egészségügyi kérdések, és senki sem vállalkozhat arra, hogy saját kezdeményezésére „véletlenszerűen” kezdje meg a kezelést anélkül, hogy orvoshoz fordult volna. '.

Elegendő itt felidézni, hogy jelenleg a speciális gyógyszerészeti osztályok igénybevétele távol tartja a beteget a későbbi támadásoktól, és biztosítja számára a normális életminőséget, mindaddig, amíg valaki nem változtat az orvos felírásain.

Sőt, gyakran előfordul, hogy a beteg, amikor már régóta nem volt krízis, abbahagyja a gyógyszer szedését: ezt soha nem szabad megtenni, hacsak az orvos nem mondja.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Európai Újraélesztési Tanács (ERC), A 2021-es irányelvek: BLS - Basic Life Support

Kórház előtti rohamkezelés gyermekbetegeknél: Útmutató a GRADE módszertan használatához / PDF

Az új epilepszia-figyelmeztető eszköz életek ezreit mentheti meg

A görcsrohamok és az epilepszia megértése

Forrás:

Medicina Online