Gastrocardialis szindróma (vagy Roemheld-szindróma): tünetek, diagnózis és kezelés

A gyomor-szív-szindrómát, más néven „Roemheld-Techlenburg-Ceconi szindrómát” vagy „gyomorfenéki hyperdistension szindrómát”, először Ludwing Roemheld (1871-1938) számolt be az 1900-as évek végén. A szakirodalomban keveset írnak róla, de a kardiológusok és a gasztroenterológusok jól ismerik

Mi a gyomor-szív szindróma?

A gyomor-szív szindrómát a gyomor feszülése által kiváltott funkcionális szívbetegségek komplexuma jellemzi.

A szív-légzési tünetek gyakran olyan intenzitásúak, hogy riasztják azt a beteget, aki valódi szívpatológia gyanúja esetén azonnal kardiológushoz, ill. intenzív osztály.

A kardiológiai felelősség kizárása után azonban a beteget gasztroenterológushoz küldik az emésztőrendszer alapbetegségének diagnosztizálására és kezelésére.

Hordágyak, tüdőszellőztetők, SZÉKEK: SPENCER TERMÉKEK A VÉSZHELYZETI EXPO KETTŐS BÓDJÁN

Mi a tünetek?

A Roemheld-szindróma tünetei, amelyek általában étkezés után jelentkeznek, változatosak és sokféleképpen kapcsolódnak egymáshoz:

  • mellkasi fájdalom
  • nehézlégzés
  • súlyos kellemetlen érzés a gyomor „szájánál”.
  • gyomorfeszülés (gyakran az epigastriumban és/vagy a bal hypochondriumban nyilvánul meg),
  • hányinger,
  • asthenia,
  • ájulás érzése,
  • nevelési nehézség,
  • izzadás,
  • szorongás,
  • többé-kevésbé intenzív szívdobogás
  • alvási nehézségek (különösen, ha étkezés után néhány órával elalszik, vagy ha bal oldalán fekszik).

Fontos hangsúlyozni, hogy a tüneteket semmilyen kardiológiai patológia nem határozza meg, és a tünetek a szindróma fennállása miatt sem ronthatják a szívműködést.

Melyek a gyomor-szív szindróma okai?

Bár a gyomor-szív reflexek kiváltásának mechanizmusa nem teljesen ismert, úgy tűnik, hogy a gyomor-szív szindróma kiváltó oka a gyomorban és különösen a gyomorfenékben fellépő túlzott levegő.

Az erősen kitágult gyomor hatására a rekeszizom, az a lapos, kupola alakú izom, amely elválasztja a mellkast a hastól és a mellkasi szerveket a hasi szervektől.

A szív, amely a membránon nyugszik, és szorosan szomszédos a gyomorfenékkel, felfelé tolódik.

A szívizom ilyen elmozdulása a „reflex” válaszok (azaz független és önkéntelen tevékenységek) aktiválódását idézi elő, ami a fent leírt tünetekhez vezethet.

A rekeszizomra és a szívre gyakorolt ​​mechanikai hatástól függetlenül azonban úgy tűnik, hogy a gyomor feszülése önmagában aktiválhatja azokat a reflexeket (úgynevezett „gasztro-kardiális reflexek”), amelyek tünetképződéshez vezethetnek.

Kardioprotekció és szív -újraélesztés? LÁTOGASSA MEG AZ EMD112 BOOTH -T VÉSZHELYZETI EXPO -N MOST, hogy többet tudjon meg

A Roemheld-szindróma felismerésére nincsenek specifikus tesztek, de ez a „kizárás diagnózisa”

Mindenekelőtt a kardiológiai szakorvosi konzultáció elengedhetetlen az esetleges szívpatológia kizárása érdekében.

Gasztroenterológiai szempontból tehát minden olyan patológiát fel kell kutatni és korrigálni, amely bélmeteorizmust okozhat vagy súlyosbíthat, vagy megváltoztatja az emésztőrendszer motilitását.

Az organikus kardiológiai és emésztési kórképek kizárása után a beteget nem szabad hipochondernek tekinteni (mint az gyakran előfordul), hanem funkcionális szindrómára kell gyanakodni, és megfelelő intézkedéseket kell tenni a gyomor puffadásának csökkentésére és az emésztőrendszer hatékony mozgékonyságának elősegítésére. ha ez hiányos.

A gyomor feszülését (néha jelentős) a hasüreg direkt röntgenfelvételével lehet megerősíteni a válság idején.

A KÉPZÉS FONTOSSÁGA A MENTÉSBEN: LÁTOGATSON MEG A SQUICCIARINI MENTŐBÓDJÁT, ÉS ISMERJE MEG, HOGYAN KELL KÉSZÜLNI VÉSZHELYRE

A gyomor-szív szindróma megelőzése

Mivel, mint már említettük, úgy tűnik, hogy a kiváltó ok a gyomorfeszüléssel van összefüggésben (a beteg gyakran azonnali enyhülést talál a böfögéssel!), ezért „fókuszálni” kell azokra a körülményekre, amelyek „has puffadáshoz” vezethetnek.

Ezért fontos, hogy megszüntessünk bizonyos „rossz szokásokat” az étkezési magatartással kapcsolatban, majd térjünk át arra, „mit” eszünk.

Íme, összefoglalva, néhány általános szabály a „gyomor puffadás” elkerülésére:

  • Rendszeres napi testmozgással tartsa fenn az egészséges testsúlyt.
  • Ne dohányozz.
  • Korlátozza az alkoholt.
  • Egyél keveset, naponta többször, nehogy túlterhelje a gyomrot: ha az összes ételt egy étkezésbe sűrítenénk, az annyi, mint egy egész napi munka néhány óra alatt!
  • Egyél lassan, és sokáig rágd, hogy ne nyelje le a gyomrot tágító levegőt.
  • Emlékeztetni kell arra is, hogy az első emésztés a szájban megy végbe, így a kapkodó étkezés, anélkül, hogy jól megrágnánk, hosszabb gyomormunkát eredményez.
  • Korlátozza a nagyon fűszeres és savas ételek, például a paradicsom és a citrusfélék fogyasztását.
  • Soha ne egyél, amíg nem érzi teljesen jóllakottnak.
  • Igyekezzen „nyugodtan” étkezni, és ha éppen dolgozik, kerülje a gyors étkezést és a felállást: étkezzen nyugodtan, lehetőleg ülve, a munka folytatása előtt legalább 20-30 percet adjon magának a kikapcsolódásra.
  • Ne viseljen túl szűk ruhát, különösen az asztalnál.
  • Mérsékelten fogyasszon koffeint tartalmazó italokat (például csokoládé, kávé, tea).
  • Étkezés után sétáljon egyet, és azonnal kerülje a „lefekvést”.

A gasztroenterológus a beteg kórelőzménye alapján konkrét korrekciós intézkedéseket jelez a betegnek, és szükség esetén célzott gyógyszeres kezelést (prokinetika, antimeteoricák stb.) ír elő.

Ha ez a megközelítés elégtelennek vagy hatástalannak bizonyul, fel kell mérni a páciens pszichés állapotát, és szükség esetén pszichoterápiás támogatást kell ajánlani.

DEFIBRILLÁTOROK, FELÜGYELŐ KIJELZŐK, MELLkaskompressziós ESZKÖZÖK: LÁTOGATJON MEG A PROJEKT STANDJÁT AZ EMMERGENCY EXPO-n

Mi a teendő válság idején?

Az első szabály, hogy ne ess pánikba.

Az alapvető dolog az, hogy tudjuk, hogy ez funkcionális rendellenesség, és semmi sem történhet.

Az, hogy tudatában vagy annak, amije van, már fél terápia.

A VILÁG MENTŐRÁDIÓ? RÁDIÓMÓK: LÁTOGATJON MEG AZ EMGERCY EXPO BONDOJÁT

Néhány trükk a gyomor-szív szindróma szabályozására:

Feküdj le egy ágyra, és lélegezz mélyeket és lassan.

Szükség esetén vegyen be némi szorongásoldó szert.

Próbálja meg a levegőt eltávolítani a gyomorból megfelelő pozíció megtalálásával (fekvés megváltoztatása stb.), vagy meleg vagy enyhén szénsavas itallal.

Könnyű diéta a következő órákban.

Bibliográfiai hivatkozások

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Szupraventrikuláris tachycardia: meghatározás, diagnózis, kezelés és prognózis

Kamrai aneurizma: hogyan lehet felismerni?

Pitvarfibrilláció: osztályozás, tünetek, okok és kezelés

EMS: Gyermekkori SVT (szupraventrikuláris tachycardia) vs sinus tachycardia

Atrioventricularis (AV) blokk: A különböző típusok és a betegek kezelése

A bal kamra patológiái: tágult kardiomiopátia

A sikeres újraélesztés megtakarítja a refrakter kamrafibrillációban szenvedő betegeket

Pitvarfibrilláció: tünetek, amelyekre figyelni kell

Pitvarfibrilláció: okok, tünetek és kezelés

Különbség a spontán, elektromos és farmakológiai kardioverzió között

'D' Halottaknak, 'C' kardioversionnak! - Defibrilláció és fibrilláció gyermekgyógyászati ​​betegeknél

Szívgyulladások: Mik a szívburokgyulladás okai?

Vannak hirtelen tachycardiás epizódjai? Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW) szenvedhet

Ismerve a trombózist, hogy beavatkozzon a vérrögön

Betegeljárások: Mi a külső elektromos kardioverzió?

Az EMS munkaerő számának növelése, a laikusok képzése az AED használatáról

Szívinfarktus: A szívinfarktus jellemzői, okai és kezelése

Megváltozott szívverés: Palpitáció

Szív: Mi a szívroham és hogyan avatkozzunk be?

Szívdobogása van? Íme, mik ezek, és mit jeleznek

Palpitáció: mi okozza és mit kell tenni

Szívleállás: mi ez, mik a tünetei és hogyan kell beavatkozni

Elektrokardiogram (EKG): mire való, mikor szükséges

Milyen kockázatokkal jár a WPW (Wolff-Parkinson-White) szindróma?

Szívelégtelenség és mesterséges intelligencia: öntanuló algoritmus az EKG számára láthatatlan jelek észlelésére

Szívelégtelenség: tünetek és lehetséges kezelések

Mi a szívelégtelenség és hogyan ismerhető fel?

A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis

Gyors keresés - és kezelés - A stroke oka megelőzhet többet: új irányelvek

Pitvarfibrilláció: tünetek, amelyekre figyelni kell

Wolff-Parkinson-White szindróma: mi ez és hogyan kell kezelni

Vannak hirtelen tachycardiás epizódjai? Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW) szenvedhet

Mi az a Takotsubo Cardiomyopathia (Broken Heart Syndrome)?

Szívbetegség: Mi a kardiomiopátia?

A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis

Szívmormogások: mi ez és mikor kell aggódni?

A törött szív szindróma növekszik: tudjuk, hogy Takotsubo kardiomiopátia

Szívinfarktus, néhány információ az állampolgároknak: mi a különbség a szívmegállás között?

Szívinfarktus, előrejelzés és megelőzés a retinális ereknek és a mesterséges intelligenciának köszönhetően

Teljes dinamikus elektrokardiogram Holter szerint: mi ez?

Szívinfarktus: mi ez?

A szív mélyreható elemzése: szívmágneses rezonancia képalkotás (CARDIO – MRI)

Palpitáció: Mik ezek, mik a tünetei és milyen patológiákra utalhatnak

Szívasztma: mi ez és mi a tünete

Szívritmus helyreállítási eljárások: Elektromos kardioverzió

A szív kóros elektromos aktivitása: kamrafibrilláció

forrás

Medicitalia

Akár ez is tetszhet