Hasi fájdalom vészhelyzetek: hogyan avatkoznak be az amerikai mentők
A hasi fájdalom a második leggyakoribb segélyhívás, amelyre az EMS-szolgáltatók válaszolnak. Mivel a has az emésztőrendszerhez, a húgyúti és az izomrendszerhez tartozó szervek és erek széles skáláját tartalmazza, nehéz lehet a hasi fájdalom okának diagnosztizálása, különösen a kórházi kezelés előtt.
Emiatt az EMT-knek és a mentősöknek meg kell ismerniük a hasi fájdalmat és annak okait.
Az alapos anamnézis összegyűjtésének és a részletes orvosi értékelés elvégzésének képessége kritikus fontosságú a hasi fájdalom vészhelyzetének hatékony kezeléséhez.
A hasról
A has (gyomornak vagy hasnak nevezik) a nagy testüreg a mellkas (mellkas) és a medence között.
Elöl és oldalt hasizmok veszik körül, hátul pedig a gerincoszlop.
Az alsó bordák a ventrális és az oldalfalakat is körülzárják.
A hasüregben található az emésztőrendszer nagy része, és itt történik a legtöbb táplálékfelszívódás és emésztés.
Az emésztőrendszer magában foglalja a gyomrot, a vékonybelet és a vastagbelet a hozzá tartozó függelékkel.
Egyéb emésztőszervek, úgynevezett járulékos emésztőszervek, közé tartozik a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy.
A hasüregünk védi a lépünket és a húgyúti rendszerünk egyes részeit is, beleértve a veséinket, a mellékveséket és számos véredényt, beleértve az aortát és a vena cava inferiort is.
A húgyhólyag, a méh, a petevezeték és a petefészkek is hasi szerveknek számítanak.
Végül a has kiterjedt membránt tartalmaz, amelyet peritoneumnak neveznek.
Mi az a hasi fájdalom?
A hasi fájdalom a mellkas és az ágyék között bárhol érezhető fájdalom.
Szinte mindenki érez fájdalmat a hasában élete egy bizonyos pontján.
Legtöbbször ez nem komoly.
Ezenkívül a hasi fájdalom súlyossága nem mindig tükrözi az állapot súlyosságát.
Például a gyomor-bélhurut okozta gáz- vagy gyomorgörcs rendkívül fájdalmas lehet.
Eközben a végzetes állapotok, mint például a vastagbélrák vagy a korai vakbélgyulladás, csak enyhe fájdalmat okozhatnak.
A hasi fájdalom típusai
Generalizált hasi fájdalom: Ez a hasi terület több mint felében érezhető fájdalom. Ez a fájdalom inkább gyomorvírusra, emésztési zavarokra vagy gázokra jellemző. Ha a fájdalom súlyosabbá válik, ez a belek elzáródása lehet.
Lokalizált hasi fájdalom: Ez az, amikor a fájdalom csak a has egyik területén érezhető. A lokalizált hasi fájdalom nagyobb valószínűséggel valamilyen szerv, például vakbél, epehólyag vagy gyomor problémájának jele.
Görcsszerű hasi fájdalom: Ez a fajta fájdalom a legtöbb esetben nem súlyos. Valószínűleg a gázképződés és a puffadás miatt következik be, amit gyakran hasmenés követ. Az aggasztóbb tünetek közé tartozik a gyakrabban fellépő, 24 óránál tovább tartó vagy lázzal járó fájdalom.
Kóros fájdalom: Ez a fajta fájdalom hullámokban jelentkezik. Általában hirtelen kezdődik és ér véget, és gyakran súlyos. A vesekövek és az epekövek gyakori okai az ilyen típusú hasi fájdalomnak.
Hasi fájdalom tünetei
A hasi fájdalom különféle tünetekkel járhat, beleértve a hányingert, hányás, láz, hasmenés, sötét széklet (melana) és húgyúti tünetek.
E tünetek hatékony diagnosztizálásához az elsősegélynyújtó orvosoknak általában világosan meg kell érteniük pácienseik kórtörténetét, valamint korábbi gyomorfájdalmakkal vagy -sérülésekkel kapcsolatos tapasztalataikat.
Figyelembe kell venniük a hasi fájdalom helyét, fellépését (hirtelen vagy fokozatos), intenzitását, minőségét (tompa, éles vagy görcsös), progresszióját és jellegét (szakaszos vagy állandó).
Azt is ellenőriznie kell, hogy vannak-e olyan tényezők, amelyek csökkenthetik vagy ronthatják a fájdalmat, a hasonló fájdalom korábbi epizódjai alapján.
Végül, a jelenlegi gyógyszerek és a társadalomtörténet rendkívül hasznos lehet a hasi fájdalom vészhelyzetére való reagálásban.
Mikor hívja a segélyhívó számot hasi fájdalom esetén
Ha Ön vagy valaki, akit ismer, hasi fájdalmat tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz, ha a fájdalmat egyéb aggasztó jelek és tünetek kísérik, beleértve:
- Véres széklet
- nehézlégzés
- Láz
- Tartós hányinger és hányás
- Súlyos érzékenység, amikor megérinti a hasát
- Sárgának tűnő bőr
- A has duzzanata
- Fogyás
A VILÁG MENTŐK RÁDIÓJA? LÁTOGATSON MEG A RÁDIÓ EMS BONTJÁT AZ EMERGENCY EXPO-N
A hasi fájdalom okai
Számos különböző állapot okozhat hasi fájdalmat.
A legfontosabb az, hogy a tünetei alapján tudjuk, mikor van szükség azonnali orvosi ellátásra.
A legtöbb esetben csak akkor van szükség orvosi segítségre, ha ezek a tünetek továbbra is fennállnak.
A hasi fájdalom kevésbé súlyos okai a következők:
- Székrekedés
- Az irritábilis bél szindróma
- ételallergia vagy -intolerancia (például laktóz intolerancia)
- Ételmérgezés
- Gyomor influenza
Egyéb lehetséges okok lehetnek:
- Vakbélgyulladás
- Hasi aorta aneurizma (a test fő artériájának kidudorodása és gyengülése)
- Bélelzáródás vagy elzáródás
- A gyomor, a vastagbél (vastagbél) és más szervek rákja
- Cholecystitis (epehólyag-gyulladás) epekővel vagy anélkül
- Csökkent vérellátás a belekben (ischaemiás bél)
- Divertikulitisz (a vastagbél gyulladása és fertőzése)
- Gyomorégés, emésztési zavar vagy gastrooesophagealis reflux (GERD)
- Gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás)
- Vesekő
- Pancreatitis (a hasnyálmirigy duzzanata vagy fertőzése)
- fekély
Hogyan kezeljük a hasi fájdalmat
Van néhány lépés, amelyet megtehet az enyhe hasi fájdalom enyhítésére otthon.
Ezek közé tartoznak a következő jogorvoslatok:
- Kortyoljon vizet vagy más tiszta folyadékot.
- Az első néhány órában kerülje a szilárd ételt.
- Ha hányt, várjon 6 órát, majd egyen kis mennyiségben enyhe ételeket, például rizst, almaszószt vagy kekszet. Kerülje a tejtermékeket.
- Ha a fájdalom magasan van a hasában, és étkezés után jelentkezik, a savlekötők segíthetnek, különösen, ha gyomorégést vagy emésztési zavart érez. Kerülje a citrusféléket, a magas zsírtartalmú ételeket, a sült vagy zsíros ételeket, a paradicsomtermékeket, a koffeint, az alkoholt és a szénsavas italokat.
A cukorbetegeknek ellenőrizniük kell vércukorszintjüket, és szükség szerint módosítaniuk kell a gyógyszeres kezelésüket.
Ne vegyen be semmilyen gyógyszert anélkül, hogy beszélt volna egészségügyi szolgáltatójával.
Hogyan lehet megelőzni a hasi fájdalmat
A következő lépések segíthetnek megelőzni bizonyos típusú hasi fájdalmakat:
- Igyál sok vizet minden nap
- Egyél kevesebbet, de gyakrabban
- Rendszeres testmozgás
- Korlátozza a gázt termelő élelmiszereket
- Győződjön meg arról, hogy étkezése kiegyensúlyozott és magas rosttartalmú
- Egyél sok gyümölcsöt és zöldséget
KÉPZÉS: LÁTOGASSA MEG A DMC DINAS ORVOSI TANÁCSADÓK SZÁLLÁSÁT AZ EMMERGENCY EXPO-n
USA, Hogyan kezelik az EMT-k és a mentők a hasi fájdalmat
Hasi fájdalmas vészhelyzet esetén EMT ill felcser valószínűleg ő lesz az első egészségügyi szolgáltató, aki felméri és kezeli az Ön állapotát.
Az EMT-k egyértelmű protokollokkal és eljárásokkal rendelkeznek a legtöbb segélyhívószámra, amellyel találkoznak, és a hasi fájdalmak és sérülések sem különböznek egymástól.
Minden hasi sérüléssel kapcsolatos klinikai vészhelyzet esetén az első lépés a beteg gyors és szisztematikus felmérése.
Ehhez az értékeléshez a legtöbb EMS-szolgáltató a ABCDE megközelítés.
Az ABCDE jelentése Airway, Breathing, Circulation, Disability, and Exposure.
Az ABCDE megközelítés minden klinikai vészhelyzetben alkalmazható azonnali értékelés és kezelés céljából.
Utcán is használható vele vagy anélkül felszerelés.
Használható fejlettebb formában is, ahol sürgősségi egészségügyi szolgáltatások állnak rendelkezésre, beleértve a sürgősségi osztályokat, kórházakat vagy intenzív osztályokat.
A VILÁG MENTŐK RÁDIÓJA? LÁTOGATSON MEG A RÁDIÓ EMS BONTJÁT AZ EMERGENCY EXPO-N
Kezelési irányelvek és források az orvosi elsőként reagálók számára
A hasi fájdalom kezelésére vonatkozó irányelvek az Állami EMT-tisztviselők Országos Szövetsége (NASEMSO) által kiadott National Model EMS Clinical Guidelines 46. oldalán találhatók.
Ezeket az irányelveket a NASEMSO tartja karban, hogy megkönnyítse az állami és helyi EMS rendszer klinikai irányelveinek, protokolljainak és működési eljárásainak létrehozását.
Ezek az irányelvek bizonyítékokon vagy konszenzuson alapulnak, és EMS-szakemberek általi használatra készültek.
Az iránymutatások magukban foglalják a beteg gyors felmérését a hasi fájdalom életveszélyes okainak felderítésére, amelyek a következők lehetnek:
- Ischaemiás, nekrotikus vagy perforált bél
- Boncoló vagy szakadt hasi aorta aneurizma (AAA)
- Megrepedt méhen kívüli terhesség
- Vakbélgyulladás
- Akut kolecisztitisz
- pyelonephritis
- Sokk
- Egyéb okok, beleértve a vesekő kialakulását
A kórház előtti kezelések és beavatkozások a következők lehetnek:
- Fájdalomcsillapítás biztosítása
- Antiemetikumok beadása
- Biztosítson szállítást egy megfelelő egészségügyi intézménybe
- Értékelje újra az életjeleket és a terápiás beavatkozásokra adott válaszokat a szállítás során
Az EMS-szolgáltatóknak hivatkozniuk kell a CDC Field Triage irányelvek a sérült betegek szállítási céljával kapcsolatos döntésekért.
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Hasi puffadás (distended Abdomen): mi ez és mi okozza
Köldökzsinór: mi ez, mire való, mit tartalmaz?
Hasplasztika (hasplasztika): mi ez és mikor hajtják végre
A hasi trauma értékelése: a beteg vizsgálata, auskultációja és tapintása
Mi okozza a hasi fájdalmat és hogyan kell kezelni
Bélfertőzések: Hogyan kapják el a Dientamoeba Fragilis fertőzést?
A korai parenterális táplálkozás támogatása csökkenti a fertőzéseket a nagy hasi műtétek után
Akut has: jelentése, anamnézis, diagnózis és kezelés
Hasi trauma: A kezelés és a traumás területek általános áttekintése
Trendelenburg (Anti-Shock) Pozíció: mi ez és mikor ajánlott
Head Up Tilt Test, hogyan működik a Vagal Syncope okait vizsgáló teszt
Keringési sokk (keringési elégtelenség): okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Kardiogén sokk: okok, tünetek, kockázatok, diagnózis, kezelés, prognózis, halál
Anafilaxiás sokk: mi ez és hogyan kezeljük
Alapvető légúti felmérés: áttekintés
Légzési distressz vészhelyzetek: betegkezelés és stabilizálás
Ájulás, az eszméletvesztéshez kapcsolódó vészhelyzet kezelése
Megváltozott tudatszintű vészhelyzetek (ALOC): Mit tegyünk?
Szinkópia: tünetek, diagnózis és kezelés
Hogyan határozzák meg az egészségügyi szolgáltatók, hogy Ön valóban eszméletlen-e?
Szívszinkopus: mi ez, hogyan diagnosztizálják és kit érint?
Neurogén sokk: mi ez, hogyan lehet diagnosztizálni és hogyan kell kezelni a beteget