A hosszú Covid manapság nagyon gyakori állapot. A szakértő elmagyarázza, mi ez, és melyek a legalkalmasabb kezelési stratégiák

Az extrém fáradtság, a légzési nehézségek és a kognitív köd csak néhány a tünet közül, amelyek sok olyan betegre jellemzőek, akik már kigyógyultak a Covid-19-ből, de nehezen térnek vissza korábbi életükbe.

Hosszú Covid és Covid-szindróma

A hosszú Covid egy olyan állapot, amelyben a Covid-19-ből kigyógyult és tamponnegatív beteg továbbra is a betegséggel kapcsolatos tüneteket tapasztal.

Időkeretet is megadni

• az akut eseményt követő 4-12 hétig tartó tünetek esetén tartósan tünetmentes Covid-19 betegségről beszélünk;
• Az akut esemény után több mint 12 hétig fennálló jelek és tünetek esetében poszt Covid-19 szindrómáról beszélünk.

A Long Covid kifejezés mindkét fázist lefedi.

Aki Long Covidban szenved

A WHO szerint minden negyedik Covid-1-ben szenvedő embernél jelentkeznek a tünetek, amelyek a pozitív lelet után 4-19 hétig is fennállnak, és 4-ből 5-nek 1 hét után jelentkeznek tünetei.

A Long Covidot ezért – még nem ismert okokból – egyes betegek fejlesztik, akik fertőzöttek az új koronavírussal.

Ez egy olyan állapot, amely bármely életkorú egyéneket érinthet, akik nem feltétlenül tapasztaltak jelentős klinikai tüneteket a fertőzés akut fázisában.

Néhány tényező azonban úgy tűnik, hogy elősegíti az állapot kialakulását, beleértve:

• előrehaladott életkor: az időseknél nagyobb valószínűséggel alakul ki Long Covid, részben természetes gyarlóságuk és csökkent gyógyulási képességük miatt, ami az általuk elszenvedett krónikus patológiák súlyosbodásához vezethet, és nagyobb a valószínűsége pszichés zavarok kialakulásának is. ;
• testtömeg-index: a túlsúlyos betegek hajlamosabbak a Long-Covidra;
• női nem: valószínűleg a nőknél erősebb autoimmun reakció miatt, mint a férfiaknál;
• kórházi kezelés: úgy tűnik, hogy van összefüggés, különösen az intenzív terápiás kórházi kezeléssel;
• krónikus betegségek jelenléte.

Hosszú Covid, Multisystem szindróma és gyermekek

Szerencsére a Covid-19 kevésbé gyakori a gyermekek körében, és a statisztikák azt mutatják, hogy eddig általában 11 éves kor alatt kisebb a valószínűsége a súlyos betegség kialakulásának.

A fertőzött betegek gondos nyomon követését azonban el kell végezni, figyelembe véve az esetleges pszichés hatásokat is.

A hosszú Covidot, amely a betegség következménye, nem szabad összetéveszteni a MIS-C-vel (Paediatric Multisystem Inflammatory Syndrome), egy több szervet érintő gyulladásos állapottal, amely gyermekeket érinthet, és súlyos károsodást okozhat különböző szervekben, például a tüdőben, a szívben és a szívben. vesék, és ami úgy tűnik, hogy az immunrendszer rendellenes válaszának köszönhető. Az alábbi tünetek esetén

• magas láz (hiperláz), ellenáll a szokásos lázcsillapítóknak
• légzési nehézségek (dyspnoe) és mellkasi fájdalom (precordalgia);
• fájdalmas hasi tünetek

azonnal forduljon orvosához.

Fő tünetek

A Long Covid egy szisztémás betegség, amely különböző szerveket érint, ezért a betegek tünetei rendkívül változatosak, és gyakran nehezen kapcsolhatók össze.

Ezek a tünetek

• önállóan vagy kombinációban fordulnak elő
• legyen átmeneti, időszakos vagy állandó;
• változás a betegség során.

Az ISS a Long Covid kezelés elveire vonatkozó indikációkban (ver. 1/07/21) az érintett szervek szerint osztályozza a Sars-Cov-2 lehetséges klinikai megnyilvánulásait. Lássuk a főbbeket.

Általános tünetek

Általános tünetek lehetnek

• túlzott fáradtság és kimerültség (aszténia);
• láz;
• izom- és ízületi fájdalom (myalgia, arthralgia).

Pulmonális tünetek

A tüdőgyulladás tünetei lehetnek:

• légzési nehézség, zihálás;
• tartós köhögés.

A Long Covid szív- és érrendszeri tünetei

Szív- és érrendszeri szinten előfordulhatnak:

• tachycardia;
• szorító érzés a mellkasban és mellkasi fájdalom;
• szívritmuszavarok (aritmiák);
• megváltozott vérnyomás.

Idegrendszeri tünetek

Neurológiai szinten előfordulhat

• fejfájás (néha nem oldható fájdalomcsillapítókkal);
• kognitív köd, koncentrálási nehézség;
• alvászavarok;
• íz- és szaglásvesztés (ageusia, anosmia);
• bizsergés és zsibbadás a végtagokban (perifériás neuropátia).

Pszichiátriai/pszichológiai tünetek

Pszichológiai és pszichiátriai a tünetek közé tartozik

• szorongás lehetséges rögeszmés-kényszeres tünetekkel;
• depresszió.

Emésztőrendszeri tünetek

Emésztőrendszeri szindrómák fordulhatnak elő, például:

• hasi fájdalom;
• hányinger és hányás
• hasmenés;
• gastrooesophagealis reflux.

ENT tünetek

Az ENT tünetei a következők lehetnek:

• fülcsengés és fülzúgás (tinnitus) és otalgia;
• torokfájás és nyelési nehézség (pharyngodynia, dysphagia);
• a hangtónus megváltozása (dysphonia).

A Long Covid bőrgyógyászati ​​tünetei

Bőrgyógyászati ​​szinten megfigyelhető

• papulo-laphám kitörések
• morbilliform kiütések
• urticaroid kitörések;
• alopecia.

Hematológiai tünetek

Megfigyelték voltak

• véralvadási zavarok (tüdőerek trombózisa és embólia).

Vese tünetek

Veseszinten előfordulhat

• vér jelenléte a vizeletben (hematuria);
• fehérje elvesztése a vizeletben (proteinuria).

Endokrin tünetek

Endokrin tünetként

• hiperglikémia (cukorbetegség).

Ezeknek a klinikai megnyilvánulásoknak nyilvánvaló organikus alapjuk van, amely az érintett szerv egészségi állapotából fakad.

Például a légzési nehézségek (diszpnoe, szerk.) összefüggésbe hozhatók a fertőzés okozta tüdőgyulladás kimenetelével, amelynek gyógyulása hosszú ideig tarthat, és néha jelentős pulmonalis következményekkel járhat.

Hasonlóképpen, ha a szívizom érintett, a szívritmus változásai vagy a szívműködés csökkenése megmaradhat, ami terheléskor retrosternalis fájdalmat és nehézlégzést eredményezhet.

Hosszú Covid: Mit tegyünk

A Covid-19 akut fázisából felépült betegnek speciális diagnosztikai és rehabilitációs útvonalra lehet szüksége minősített kórházi létesítményekben.

Ezekben az intézményekben a multidiszciplináris együttműködés lehetővé teszi a rászoruló beteg integrált diagnosztikai és terápiás megközelítését.

Olvassa el még:

Hosszú koronavírus, Japánban meggyógyultak fele tartós betegségekkel

Fibrocovid: A hosszú covid fibromyalgiához vezethet – derül ki a bolognai Rizzoli Kórház tanulmányából

Forrás:

GSD