A krónikus fájdalom folyamatos vagy visszatérő, hónapok vagy évek közötti időközönként jelentkező fájdalom. Ellentétben az akut fájdalommal, amely valami másnak csupán a tünete, a krónikus fájdalom maga is betegséggé válhat: különösen akkor, ha a perifériás idegek és/vagy a központi idegrendszer működési zavarával jár, még ha nem is nyilvánvaló elváltozások.

Krónikus fájdalom, hogyan keletkezik a fájdalmas érzés

A fájdalom az egyén védekező mechanizmusa a testi épségét veszélyeztető külső sértésekkel szemben.

Az akut fájdalom a szubkutisban található sok apró idegi fájdalomreceptor („nociceptor”) stimulációjával, úgynevezett „nociceptív”-ével kapcsolatos.

Ezek a receptorok impulzust küldenek a központi idegrendszer felé, ha trauma, heves fájdalom, fertőzés okozta szövetduzzanat stb. stimulálják őket.

A nociceptorok stimulálása kiváltja az automatikus lokális reflexeket is, amelyek hatására azonnal elmozdítjuk ujjainkat a forró vasalótól, valamint azokat az általános reflexválaszokat, amelyek hatására azonnal egy-két lépést el kell távolodnunk a vastól.

A krónikus fájdalom mechanizmusai és okai

A krónikus fájdalom hátterében számos mechanizmus áll: leggyakrabban a „nociceptorok” túlzott és tartós stimulációja vagy a perifériás vagy központi idegrendszer elváltozása (igazi krónikus fájdalom, egyértelműen azonosítható alapon), de gyakoriak a krónikus fájdalom formái is. amelyeknek úgy tűnik, hogy nincs valódi, egyértelműen azonosítható oka, és ebben az esetben neuropátiás fájdalomról beszélünk.

A neuropátiás fájdalom jól ismert (és nagyon bosszantó) esetei azok a bizonyos korú hölgyek, akiknek övsömöre volt, és még akkor is fájdalmat érez, ha a herpesz hólyagok eltűntek a területről, vagy a jól ismert „fantom végtag” szindróma”: olyan személy fájdalma, aki amputáción esett át, de továbbra is fájdalmas érzésről számol be a hiányzó végtagnál.

A migrén krónikus fájdalma valahol a két típusú krónikus fájdalom között van.

A fájdalom pszichológiai vonatkozásai

Mind az akut, mind a krónikus fájdalom esetén az abban a pillanatban tapasztalt fájdalom nem valami előre meghatározott és „statikus”, hanem valójában két különböző hatás összege (változója):

• A fájdalom idegimpulzusának átvitele a fájdalom idegpályái mentén: rostok, amelyek a „nociceptorokból” indulnak ki és érkeznek a fájdalom idegpályáihoz. gerinc- zsinór, majd más rostok, amelyek az agy mélyén lévő területre emelkednek, amelyet „talamusznak” neveznek, végül pedig további idegrostok, amelyek a talamuszból az „agykéregbe” emelkednek.
• Az a pszichológiai színezés, amelyet az agykéreg, idegrendszerünk legkifinomultabb körzete ad a perifériáról elérő idegi érzeteknek. A neurológusok az „integráció” kifejezést használják a fájdalomimpulzus kéreg általi manipulációjának definiálására, és annak hangsúlyozására, hogy ez a manipuláció hogyan kapcsolódik affektív, érzelmi és pszichológiai helyzetünkhöz az adott pillanatban (pontosan ez az oka annak, hogy nem vesszük észre , akár elég sokáig, egy tárgy, ami fáj nekünk, vagy egy forró vasaló, ha másra koncentrálunk!).

Hogyan értékeljük a fájdalom intenzitását?

Az elhangzottak alapján az egyén személyes tapasztalata és a „nociceptorokból” kiinduló, a kéregbe érkező fájdalmas érzés pszichológiai színezése alapvető: ez tulajdonképpen az egyén által érzékelt fájdalom.

Következésképpen a fájdalom önértékelésére különféle szubjektív eszközöket kodifikáltak, amelyek kérdőívek („verbális numerikus skála”, „verbális értékelési skála”), vagy akár egyfajta deciméter („vizuális analóg skála” vagy VAS) formáját öltik. .

Számos „fájdalomnaplót” is kidolgoztak, amelyeket közvetlenül az egyén töltött ki, és olyan kérdésekkel, mint például: a fájdalom mindig bizonyos időpontokban jelentkezik? Mit csináltál, amikor érezted a fájdalmat?

Az objektívebb fájdalomértékelési technikák közül, amelyeket csak a páciensét megfigyelő orvos alkalmaz, széles körben alkalmazzák az „arckifejezés-skálát”.

Krónikus fájdalom és gyógymódok

A krónikus fájdalmat valódi betegségként kell kezelni, és tapasztalt szakemberekkel kell kapcsolatba lépni az okok feltárása és különösen a tünetek enyhítése érdekében.

A krónikus fájdalom a fogyatékosság egyik fő oka, és megfelelő gyógyszeres és pszichoterápiás kezelést igényel.

fibromyalgia, csontritkulás, ízületi gyulladás, krónikus ízületi gyulladás, de primer fejfájás, lumbosciatica, osteoartikuláris eredetű fájdalom és csontáttét vagy neuropátiás fájdalom, például posztherpetikus vagy trigeminus neuralgia: ezek mindegyike esetén az algológus beavatkozása, az ún. „fájdalomorvosnak” nevezik, hasznosnak bizonyulhat.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Fibromyalgia: hol vannak a tapintásra fájdalmat okozó érzékeny pontok?

Fibromialgia: A diagnózis fontossága

A gyógyszert felszabadító beültetett sejtekkel kezelt rheumatoid arthritis

Oxigén -ózonterápia a fibromyalgia kezelésében

Minden, amit a fibromyalgiáról tudni kell

Long Covid: Mi ez és hogyan kell kezelni

Long Covid, a Washington Egyetem tanulmánya kiemeli a következményeket a Covid-19 túlélők számára

Hosszú Covid és álmatlanság: „Alvási zavarok és fáradtság fertőzés után”

Hogyan lehet megkülönböztetni a fibromyalgiát a krónikus fáradtságtól?

Fibromyalgia: tünetek, okok, kezelés és érzékenységi pontok

Fájdalom kezelése oxigén-ózon terápiával

Fejfájás: Migrén vagy Cephalea?

5 tipp a migrénes fájdalom enyhítésére

Forrás:

Pagine Mediche