A mellkasi fájdalom általában olyan gyakori panaszokra utal, mint a szorongás és a reflux. Ha több napig fennáll, gyermekorvosa segíthet megérteni, hogy kell-e aggódnia

A mellkasi fájdalom gyakori tünet gyermekeknél

Erős szorongást és izgatottságot képes előidézni fiatal betegekben és különösen szüleikben, hiszen a kollektív képzeletben a mellkasi fájdalom gyakran különösen veszélyes eseményekkel, mindenekelőtt ischaemiás szívbetegséggel (angina pectoris, szívinfarktus) társuló jelenség. ).

Valójában a mellkasi fájdalom, az ischaemiás szívbetegség és a gyermekkorban nagyon ritka hirtelen halál közötti szoros kapcsolat gyakran aggodalomra ad okot.

GYERMEKGONDOZÁS SZAKEMBEREK A NETWOKBAN: LÁTOGATJON MEG A MEDICHILD BÓDJÁT AZ EMMERGENCY EXPO-n

Gyermekeknél és serdülőknél a mellkasi fájdalom viszonylag gyakori oka a házi gyermekorvoshoz vagy a sürgősségi osztályhoz fordulásnak

Gyermekkorban ez a tünet ritkán kapcsolódik életet veszélyeztető patológiákhoz (pl. kardiális), sokkal gyakrabban fordul elő nem szív eredetű, jóindulatú, spontán vagy megfelelő terápiával gyógyuló.

A gyermekkardiológus által mellkasi fájdalom miatt értékelt gyermekek több mint 95%-ának nincs azonosítható szívbetegsége.

A mellkasi fájdalom a legkülönfélébb struktúrákból ered: mellkasi izmok, bordák, borda-bordák közötti ízületek, bordaközi idegek, rekeszizom, tüdő és végül a szív.

Így bármelyik szövet sérülése, irritációja, fertőzése felelős lehet a tünetért.

Esetenként a fájdalom egy másik területről, például a hasból eredhet, vagy stressz vagy szorongás miatt alakulhat ki.

Az alábbiakban felsoroljuk a gyermekek mellkasi fájdalmának okait:

• Mozgásszervi okok: a bordaív legmagasabb bordáihoz kapcsolódó porcok gyulladása (costochondritis), trauma, izomsérülés;
• Légúti okok: köhögés, hörghurut, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, asztma;
• Pszichogén okok: stressz, szorongás;
• Gastroenterális okok: gastro-oesophagealis reflux, gastritis;
• Mérgezések: szén-monoxid;
• Droghasználat: kannabinoidok, kokain;
• Szív okok: szerkezeti (kóros koszorúerek eredete, hipertrófiás kardiomiopátia, aorta szűkület, mitralis prolapsus), gyulladásos (pericarditis, myocarditis), aritmiák, diszlipidémia, Kawasaki-kór, érgörcs, kötőszöveti betegségek.

Mindkét nemben egyformán előfordul, átlagos megjelenési életkora 13 év.

Néha megismétlődhet.

A legtöbb esetben az orvosi vizsgálat normális lesz, és a laboratóriumi vagy műszeres adatok (EKG, mellkasröntgen) nem sokat segíthetnek.

A pontos kórelőzmény összegyűjtése érdekében a gyermeket meg kell nyugtatni azzal, hogy saját szavaival segíti a fájdalom leírását ("dobbant a szívem", "olyan volt, mintha egy madár csapkodna a szárnyaimban" mellkas"), felméri a beteg és a szülők személyiségét, a családi interakciókat (a fájdalom pszichológiai okainak kizárása érdekében), és megvizsgálja, hogy a családban van-e szívbeteg vagy hirtelen haláleset.

A lehetséges okok ismerete, alapos anamnézis és alapos vizsgálat lehetővé teszi a diagnózis felállítását és a legmegfelelőbb beavatkozási stratégia elfogadását.

Mellkasi fájdalom esetén ne essen pánikba

Ne feledje, hogy ez általában jóindulatú vagy öngyógyító betegség következménye.

Fontos, hogy a szülők tudják, milyen jellemzői, figyelmeztető jelei lehetnek egy-egy súlyos betegséggel összefüggő mellkasi fájdalomnak, amit mindig sürgősen értékelni kell intenzív osztály:

• Ha a mellkasi fájdalom nagyon intenzív;
• Ha stressz alatt jelenik meg;
• Ha diffúz, kevéssé befolyásolja a helyzet;
• Ha izzadással, hányingerrel, eszméletvesztéssel, légzési zavarokkal, lázzal, erős izzadással jár;
• Ha a gyermek zavaró érzésről számol be a szív régiójában vagy a ritmus gyakoriságának növekedéséről;
• Ha a gyermek már diagnosztizált szívbetegségben szenved.

A fenti szempontokat még fokozottabban figyelembe kell venni, ha a családban 50 éven aluli szívszinkopó, szívbetegség vagy hirtelen halál fordult elő.

A fenti jellemzők hiányában a mellkasi fájdalomban szenvedő gyermekek és fiatalok többségét a házi gyermekorvos tudja értékelni, aki fájdalomcsillapítót javasol, és felméri, hogy szükséges-e további diagnosztikus feldolgozás hematokémiai vagy radiológiai vizsgálattal, illetve kardiológiai vizsgálat. EKG-s vizsgálat célszerű.

Bizonyos esetekben a kardiológus dönti el, hogy mélyrehatóbb vizsgálatokat végez-e, mint például echokardiogram, ultrahang vagy kardiológiai vizsgálat:

Echocardiogram, a szív célzott ultrahangja a szerkezeti rendellenességek felderítésére;

Egyéb vizsgálatok, például 24 órás Holter EKG, stressztesztek stb.

Olvassa el még:

Kórházi szívmegállás: A mechanikus mellkaskompressziós eszközök javíthatják a beteg kimenetelét

Dohányosok mellkasának CT-vizsgálata: mire használható, és miért nélkülözhetetlen

Forrás:

Jézus baba